- •3.3. Система групи крові аво
- •1. Оснащення, необхідне для визначення групи крові стандартними сироватками:
- •2. Умови, необхідні для визначення групи крові:
- •3. Техніка визначення групи крові:
- •4. Трактування результатів визначення групи крові:
- •1. Оснащення, необхідне для визначення групи крові перехресним методом:
- •3. Техніка визначення групи крові перехресним методом:
- •1. Види помилок при визначенні групової приналежності крові:
3.3. Система групи крові аво
1. Система груп крові АВО складається зі сполучень двох аглютиногенів еритроцитів А і В та'Двох відповідних аглютинінів у плазмі - альфа (а), або анти-А і бета (Р), або анти-В.
2. Різні сполучення цих антигенів і аглютинінів (антитіл) утворюють чотири групи крові: Група 0 (І) - обидва антигени відсутні, у плазмі є аглютиніни а і р.
Група А (II) - на еритроцитах присутній тільки антиген А, у плазмі - аглютинін р.
Група В (III) - на еритроцитах присутній тільки антиген В, у плазмі - аглютинін а. Ф
Група АВ (IV) - на еритроцитах присутні антигени А і В, у плазмі аглютиніни а і Р відсутні.
3. Антитіла до антигенів еритроцитів системи АВО є повними, холодовими, специфічними аглютинінами:
Анти-А антитіла - аглютиніни а (альфа);
Анти-В антитіла - аглютиніни р (бета).
4. Існують різні види (слабкі варіанти) антигену А і антигену В: А) Найчастіше зустрічаються види А1 і А2.
Б) Поширеність антигену А1 у осіб групи А (II) становить 80%, а в групі АВ (IV) - 65%. В) Для диференційного визначення варіантів антигену А (А1 і А2) використовують специфічні реагенти (лектини або моноклональні антитіла анти-А.
Визначення групової приналежності крові за системою АВО
Результат визначення групи крові записується на титульному аркуші історії хвороби із вказанням дати і за підписом лікаря, який робив визначення. 1. Методи визначення групи крові:
А) Простою реакцією - група крові визначається стандартними сироватками (метод застосовується у хворих). Характеристика ізогемаглютинуючих сироваток:
а) стандартні ізогемаглютинуючі сироватки готуються із крові людей, вони містять антитіла (аглютиніни) до антигенів системи АВО;
б) стандартні сироватки являють собою прозору рідину, пофарбовану відповідно до групової приналежності і розфасовану в ампули або флакони, термін придатності стандартної сироватки становить 6 місяців з часу її виготовлення:
сироватка 0 (І) містить аглютиніни а і р, вона безбарвна;
сироватка А (II) містить аглютинін р і пофарбована в синій колір;
сироватка В (III) містить аглютинін а і пофарбована в червоний колір;
сироватка АВ (IV) не містить аглютинінів і пофарбована в жовтий колір;
в) на етикетці ампули вказується специфічність, титр аглютинінів, термін придатності, номер серії сироватки;
г) чим вищий титр сироватки, тим вона активніша;
д) групу крові визначають обов'язково двома серіями стандартних сироваток з титром Не нижче 1:32.
Б) За допомогою моноклональних антитіл до антигенів А і В (цоліклонів анти-А і анти-В).
В) Подвійною реакцією (перехресний метод) - група крові визначається стандартними сироватками і стандартними еритроцитами (подвійна реакція є більш вірним методом визначення груп крові, застосовується у донорів).
Визначення групової приналежності крові стандартними сироватками
(проста реакція)
1. Оснащення, необхідне для визначення групи крові стандартними сироватками:
А) Стандартні сироватки групи 0(1), А(ІІ), В(!ІІ) двох різних серій кожної групи і стандартна сироватка
АВ(ІУ) групи.
Б) Ізотонічний розчин хлориду натрію.
В) Порцелянові або інші білі планшети з поверхнею, що має здатність зволожуватись. Г) Голки. Д) Піпетки. Е) Скляні палички або предметні скельця.