- •Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
- •1. Эндокринная система
- •1.2. Механизмы действия гормонов на клетки - мишени
- •Мембранные ферменты и вторичные посредники, опосредующие действие гормонов через мембранные рецепторы
- •1.3. Регуляция секреции г ормонов
- •2. Гипоталамус и гипофиз
- •2.1. Гипоталамо-гипофизарная система
- •2.2. Гормоны аденогипофиза
- •2.2.1. Регуляторные гормоны аденогипофнза
- •2.2.1. Регуляторные гормоны аденогипофнза
- •2.2.2. Эффекторные гормоны аденогипофиза
- •2.3. Гормоны нейрогипофиза
- •3. Надпочечники
- •3.1. Гормоны мозгового вещества надпочечников
- •3.2.1. Глю кокортикоиды
- •Гормоны коры надпочечников
- •3.2.2. М инералокортикоиды
- •3.2.3. Половые гормоны
- •4. Щитовидная и паращитовидные железы
- •4.1. Тироидные гормоны
- •4.2. Регуляция концентрации кальция в крови
- •5. Поджелудочная железа
- •5.1. Гормоны поджелудочной железы
- •5.2. Регуляция концентрации глюкозы в крови
- •6. Эпифиз
- •7. Ситуационные задачи
- •8. Дополнительная литература
3. Надпочечники
В надпочечниках различают две функционально различные области - корковое вещество (занимает около 80% объема надпочечников) и мозго вое вещество.
3.1. Гормоны мозгового вещества надпочечников
В мозговом веществе надпочечников синтезируются катехоламины: адреналин, норадреналнн и дофамин (допамин). Кроме надпочечников катехоламины синтезируются в нервной системе и выполняют функцию синаптических медиаторов в ЦНС (дофамин и норадреналин) и в симпатичес ких волокнах (норадреналин). Симпатический отдел вегетативной нервной системы и мозговое вещество надпочечников образуют единую функцио нальную симпато-адреналовую систему, основная роль которой - мобилизация организма при стрессе (обеспечение реакций «борьбы и бегства»).
По химической природе катехоламины являются производными аминокислоты тирозина (рис. 7).
Рис. 7. Биосинтез и номенклатура катехоламинов.
Образование терминов: катехоламины (катехоловые амины) - от термина катехол (орто-диоксибензол) - общий фрагмент их молекул; адреналин — от лат. ad— близко + геп — почка; noradrenalin — от нем. Nitrogen ohne Radikal — «азот без радикала» (см. химическую формулу); дофамин (dopamin) — от диоксиАенилэтиламин (dioxyghen-
vlethvlaminl: ДОФА - аббревиатура от диоксифенилаланин).
Основным гормоном мозгового вещества надпочечников является адреналин. Его действие на клетки-мишени реализуется через мембранные а- и Р-адренорецепторы (табл. 3).
Т а б л и ц а 3
Локализация и эффекты стимуляции адренорецепторов в мышечных тканях
Локализация |
Полтип рецептора |
Эффект стимуляции |
Миокард |
α1 β1 |
Активация |
Гладкие мышцы |
α1 β2 |
Активация Торможение |
Примечание: β-адренорецепторы также стимулируют: а) липолиз в жировой ткани (β1); б) гликогенолиз в скелетных мышцах и печени (β2); в) секрецию ренина в почках (β1).
Эффекты действия адреналина
1. На метаболизм - стимулируя Р-адренорецепторы, адреналин повышает интенсивность обменных процессов, усиливает распад гликогена (гликогенолиз) и жиров (липолиз), что приводит к повышению концентрацию глюкозы и жирных кислот в крови.
2. На функции органов адреналин действует подобно симпатическому отделу нервной системы:
а) повышает артериальное давление, в основном, за счет стимуляции деятельности сердца (β1-адренорецепторы)1;
б) расширяет бронхи (β2-адренорецепторы);
в) тормозит моторику и секрецию органов желудочно-кишечного тракта;
г) расширяет зрачки (α1 -адренорецепторы мышцы, расширяющей зрачок);
д) повышает возбудимость ЦНС.
Регуляция секреции кат ехоламинов в надпочечниках осуществляется симпатическим отделом нервной системы. Особенностью симпатической иннервации мозгового вещества надпочечников является отсутствие вегетативных ганглиев, роль которых выполняет само мозговое вещество (это связано с общностью происхождения и биохимии нервной"ткани симпатических ганглиев и хромаффинной ткани мозгового вещества надпо чечника). Тела нейронов, иннервирующих мозговое вещество надпочечни ков, лежат в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга.
Аксоны этих нейронов (преганглионарные волокна) выделяют ацетилхолин, который, действуя на N -холинорецепторы, стимулирует секрецию адрена лина (рис. 8). Таким образом, секреция адреналина усиливается при акти вации симпатической нервной системы (т.е. в стрессовых условиях), что подчеркивает функциональное единство симпато-адреналовой системы.
Рис. 8. Регуляция секреции катехоламинов.
3.2. Гормоны коркового вещества надпочечников
В корковом веществе надпочечников синтезируются три группы гормонов: 1 ) глюкокортикоидъг, 2) минералокортикоиды; 3) половые гормоны(табл. 4). По химической природе все эти гормоны являются стероидами, поэтому основной механизм их действия - внутриклеточный (регулируют синтез белков на уровне генов).