II. Йодсодержащие соединения

1. Раствор йода спиртовый

2. Раствор Люголя

3. Йодоформ

4. Йодинол и др.

Хлорсодержащие веществаиспользуются главным образом для дез-инфекции, так как они раздражают ткани. Лишь хлорамин применяют как антисептик.

Механизм действия.В водных растворах хлорсодержащие вещества образуют активный хлор и хлорноватистую кислоту (HClO), которая, распадаясь, освобождает атомарный кислород (HClO  HCl + O). Последний вступает в соединение с белками микробной клетки, окисляет их и коагулирует. Выделяющийся активный хлор замещает водородные атомы у атома азота белков, вызывая их денатурацию с последующей гибелью микробной клетки (CO-NH  CO-NCl). Противомикробный эффект определяется наличием активного хлора. В хлорной извести, хлорамине - 25 - 29%Cl, вNaсоли дихлорциануровой кислоты и двутретьосновной соли гипохлорида кальция - 50 - 69%Cl.

В нейтральной и кислой среде хлорноватистая кислота пребывает в основном в недиссоциированном состоянии и оказывает выраженное бактерицидное действие. В щелочной среде хлоротдающие препараты значительно снижают свою активность.

Чувствительны к этим соединениям бактерии, вирусы, амебы.

Устойчивы - кислотоустойчивые палочки (туберкулезная палочка).

Эти соединения обладают также дезодорирующими свойствами.

В сухом виде они неэффективны, поэтому применение порошка хлорной извести (засыпка выгребных ям, пола в туалете и т. д.) лишено смысла.

Йодсодержащие вещества.

Используются только как антисептики.

Механизм действия.Коагулируют белки (сильный восстанавливающий эффект) микробных клеток, необратимо денатурируют их.

Применение.Обработка операционного поля, рук хирурга; смазывание слизистых зева, гортани (раствор Люголя); лечение инфицированных ран (йодоформ - присыпки, мази, пасты; йодинол - растворы).

Йодоформ и йодинол не раздражают ткани и не вызывают аллергических реакций. Преимущества перед йодом в том, что они растворимы в воде, оказывают более продолжительное действие, не раздражают кожу и не оставляют следов окраски.

Йодонолприменяют для обработки слизистых оболочек полости рта и носоглотки (смачивание, промывание, орошение), при лечении инфицированных ран и ожогов (примочки).

Йодонатиспользуют для обработки рук хирурга и операционного поля.

Кислоты и щелочи

Кислота борная

Механизм действия.Противомикробное действие за счет смещения рН в кислую сторону. Такой сдвиг является неблагоприятным для развития многих микроорганизмов и ведет к денатурации белка протоплазмы микробной клетки.

Применение.В растворах - для промывания глаз, полоскания полости рта, горла. В составе присыпок и мазей - при заболеваниях кожи.

Раствор аммиака (10% раствор -нашатырный спирт).

Механизм действия.Оказывает противомикробное действие, хорошо очищает кожу; рефлекторно возбуждает дыхание.

Применение.Для мытья рук хирурга по Спасокукоцкому и Кочергину (25 мл на 5 л теплой кипяченой воды); для возбуждения дыхания (рефлекторная остановка дыхания); как рвотное средство (5 - 10 капель на 100 мл воды); при укусе насекомых - в виде примочек.

Противопоказания.Дерматиты, экзема и другие заболевания кожи.