fotogrammy

имеют округлую форму с крупными ядром, занимающим до 20% обьема клетки. Цитоплазма слабо базофильна. Все органеллы содержатся в небольшом количестве, кроме цитоскелета, который хорошо развит. По размерам лимфоциты делят: малые (6-7 мкм) их 80-90% от общего количества лимфоцитов крови; средние (8-9 мкм.) -10% и большие (10-18

мкм) - в норме в крови отсутствуют. Более существенна функциональная классификация. Согласно ей лимфоциты подразделяются на Т и В клетки.

Они различаются местом дифференцировки. Т-лимфоциты

дифференцируются в тимусе. В-лимфоциты в красном костном мозге.

Обеспечивают различные типы иммунитета: Т-лимфоциты преимущественно клеточный, а В-лимфоциты гуморальный иммунитет. Функционально Т- и

В-лимфоциты делят на субпопуляции. Среди Т-лимфоцитов выделяют Т-

хелперы - активируют эффекторные клетки; Т-киллеры – эффекторные цитотоксические клетки; Т-супрессоры – подавляют иммунный ответ, Т-

памяти. В-лимфоциты дифференцируются в плазматические клетки,

вырабатывающие иммуноглобулины (антитела) и клетки памяти, несущие информацию о встрече с антигеном. Т-лимфоциты составляют 70-80% в

крови, В-лимфоциты - 10-20%.

Моноциты (6) - самые крупные лейкоциты (15 мкм) их 2-9% всех

лейкоцитов циркулирующей крови. Образуются в красном костном мозге, а

затем выходят в кровоток. Это незрелые клетки, находящиеся на пути из костного мозга в ткани. В тканях моноциты дифференцируются в подвижные макрофаги, их совокупность - система мононуклеарных фагоцитов.

Моноциты содержат крупное бобовидное ядро, расположенное эксцентрично. Хроматин слабо конденсирован. В цитоплазме присутствуют

типичные органеллы, много рибосом, пиноцитозные пузырьки,

фагоцитарные вакуоли, многочисленные лизосомы.

Тромбоциты (7) - являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов

красного костного мозга, поэтому правильнее называть их кровяные пластинки. В мазке крови агрегируются поэтому выявляются в виде

71

скоплений. Кровяные пластинки – это овальные, двояковогнутые тельца с небольшими отростками. Внутреннее содержимое состоит из двух частей.

Центральная часть – грануломер содержит азурофильные зерна, наружная – гиаломер имеет гомогенную структуру и бледно – голубую окраску.

Плазмолемма покрыта слоем гликокаликса. Он состоит из множества рецепторов, которые обусловливают прикрепление тромбоцита к эндотелию и склеивание тромбоцитов друг с другом (агрегация). Гиаломер представляет собой однородную тонкозернистую структуру с микротрубочками и филаментами по периферии. Микротрубочки формируют краевое кольцо – жесткий каркас тромбоцита. В грануломере содержатся гранулы гликогена, единичные рибосомы и гранулы нескольких типов: 1)

азурофильные гранулы содержат вещества, участвующие в свертывании крови (фибронектин, фибриноген);2) гранулы с плотным матриксом содержат АТФ, ионы кальция, магния, гистамин, серотонин; 3) гранулы,

содержащие гидролитические ферменты, соответствуют лизосомам.

Функции тромбоцитов: 1) восстанавление сосудистой стенки при повреждении; 2) свертывание крови; 3) участвуют в иммунных реакциях

(вырабатывают факторы хемотаксиса клеток в иммунной системе).

Количество тромбоцитов 200-400×109 (л).

72

Определите тип нервного волокна, представленного на электронной микрофотографии, аргументируйте ответ.

Рис. 39. Поперечный срез безмиелинового нервного волокна. На снимке виден нейролеммоцит и множество отростков нейронов (осевых цилиндров),

погруженных в его цитоплазму. На срезах осевых цилиндров заметны нейрофиламенты и нейротрубочки. В центре нейролеммоцита находится ядро. Трансмиссионная элктронная микроскопия. Ув. 9500.

Определите тип нервного волокна, представленного на электронной микрофотографии, аргументируйте ответ. Укажите тип электронной микроскопии.

Рис. 40. Поперечный срез миелинового нервного волокна. На данном препарате показан нейролеммоцит, образовавший миелиновую оболочку вокруг отростка нейрона (осевого цилиндра). Хорошо видна слоистая структура миелина. Осевой цилиндр содержит микротрубочки и микрофиламенты. В центре нейролеммоцита находится ядро. Снаружи волокно покрыто базальной мембраной. Вокруг нервного волокна находятся коллагеновые волокна эндоневрия. Трансмиссионная элктронная микроскопия. Ув. 9500.

73

Что представлено на схеме? Назовите структуры, обозначенные цифрами.

Рис. 41. Ретикулоциты в мазке крови (окраска крезилвиолетом).

1.Эритроцит. 2.Ретикулоцит. 3.Базофильная зернистость.

Эритроциты в организме ежедневно заменяются новыми. Ретикулоциты-

это молодые эритроциты. В кровотоке в норме присутствует около 1%

молодых эритроцитов, сохранивших в цитоплазме небольшое количество рибосом, обеспечивавших на более ранних стадиях развития синтез гемоглобина. Созревание ретикулоцитов происходит в течение 24-48 часов.

74

При специальном окрашивании мазка крови бриллианткрезиловым синим рибосомы выявляются в виде базофильной зернистости, поэтому такие эритроциты назвали ретикулоцитами.

Содержание ретикулоцитов может повышаться как вследствие абсолютного увеличения количества ретикулоцитов в крови, так и сокращения массы циркулирующих эритроцитов (анемия). Если причиной анемии являются кровопотеря или разрушение эритроцитов, то возрастает секреция эритропоэтина и относительное количество ретикулоцитов поднимается выше нормального уровня (1%), а абсолютное число ретикулоцитов превышает величину 100 000 в мкл. Отсутствие ретикулоцитоза при анемии указывает на нарушение продукции эритроцитов в костном мозге из-за недостаточности питания или заболеваний костного мозга.

Что представлено на электронной микрофотографии? Аргументируйте ответ.

Назовите тип электронной микроскопии.

75

Рис. 42. Эритроциты крови. На фотографии хорошо видна их двояковогнутая форма. Сканирующая электронная микроскопия. Ув. 6500.

Назовите клетку, изображенную на электронной микрофотографии. Укажите признаки, характерные для данного вида клеток. Определите тип электронной микроскопии.

Рис. 43. Эозинофильный гранулоцит (эозинофил) крови. Видны характерные гранулы, содержащие кристаллоид и сегментированное ядро

(два сегмента). Трансмиссионная электронная микроскопия. Ув. 16400.

76

Назовите клетку, аргументируя вывод. Назовите структуры, обозначенные цифрами.

Рис. 44. Базофильный гранулоцит (базофил).

1.Базофильные гранулы. 2.Азурофильные гранулы. 3.Ядро. 4.Гранулярная эндоплазматическая сеть. 5.Комплекс Гольджи. 6.Митохондрии.

Базофилы – самая малочисленная группа гранулоцитов, их содержание в крови составляет 0,5-1,0 % от общего числа лейкоцитов. В крови базофилы циркулируют до 1 суток, а затем перемещаются в ткани. Строение и функции базофилов схожи с таковыми тучных клеток рыхлой волокнистой соединительной ткани. Размеры базофилов на мазках составляют 9-12 мкм.

Ядро (3) клеток дольчатое (содержат 2-3 сегмента) или S – образное,

относительно плотное, но с меньшим содержанием гетерохроматина, чем у нейтрофилов и эозинофилов. Ядра нередко трудно различимы, так как маскируются цитоплазматическими гранулами. В цитоплазме базофильных гранулоцитов под электронным микроскопом выявляются митохондрии (6),

77

элементы цитоскелета, сравнительно слабо развитый синтетический аппарат и гранулы двух типов – специфические (базофильные) (1) и неспецифические

(азурофильные) (2), представляют собой лизосомы).

Специфические (1) (базофильные) гранулы – крупные (диаметром 0,5-2,0

мкм), сферической формы, хорошо видны в световой микроскоп,

окрашиваются основными красителями. Гранулы окружены мембраной,

более зрелые гранулы обладают большей плотностью. При дегрануляции содержимое выделяется путем слияния мембраны гранул с плазмолеммой базофила или часть гранул выстраивается в цепочки, где они сливаются друг с другом, а далее их содержимое выделяется из клетки. Дегрануляция активированных базофилов происходит в присутствии ионов кальция.

Выделение содержимого гранул может происходить в виде медленной секреции или массивной дегрануляции. Последнее обусловливает участие базофилов в аллергических реакциях. Содержимое базофильных гранул:

гистамин (расширяет сосуды, увеличивает их проницаемость), гепарин

(антикоагулянт), хондроитинсульфат, ферменты (протеазы, пероксидаза),

хемотаксические факторы эозинофилов и нейтрофилов. Выделение биологически активных веществ из гранул (дегрануляция) происходит в ответ на связывание рецепторов базофилов с иммуноглобулинами класса Е,

компонентами комплемента, бактериальными продуктами, цитокинами.

Снижение содержания базофилов в крови чаще всего происходит вместе со снижением количества эритроцитов (опухоли, инфекции, воспалительные заболевания и др.).

78

Глава 3. ОРГАНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

79

Определите тканевую и органную принадлежность клеток и опишите их.

Назовите обозначенные структуры.

Рис. 1. Кардиомиоциты проводящей системы сердца.

А – Р-клетки (пейсмекеры) – водители ритма (I тип); Б – Переходные

(промежуточные) клетки (II тип); В – клетки пучка Гиса и волокон Пуркинье

(III тип); 1 – миофибриллы, 2 – ядра, 3 – митохондрии, 4 – гликоген.

Кардиомиоциты проводящей системы сердца (атипичные кардиомиоциты) обеспечивают его функцию автоматизма – способность вырабатывать электрические импульсы при отсутствии внешних раздражений. Атипичные кардиомиоциты генерируют биопотенциалы,

проводят их и передают на сократительные кардиомиоциты. В их цитоплазме содержится мало неупорядоченно расположенных миофибрилл (1), поэтому отсутствует поперечная исчерченность; с помощью десмосом и щелевидных контактов формируют волокна. Выделяют три типа клеток.

Клетки I типа (А) (пейсмекеры, от англ. pace – темп, maker – создатель)

составляют основу синусно-предсердного (синоатриального) узла – водителя ритма, расположенного в стенке правого предсердия между верхней полой веной и правым ушком, а также в небольшом количестве находятся в атриовентрикулярном узле. Несколько клеток заключены в единую базальную мембрану, к которой подходит много нервных окончаний

(парасимпатическая система замедляет сердечные сокращения,

симпатическая – ускоряет). Эти клетки меньше рабочих кардиомиоцитов,

светлые, с небольшим содержанием миофибрилл (1) и крупными ядрами (2),

с малым количеством органелл общего назначения (митохондрии – 3) и

гликогена (4). Клетки синоатриального узла способны спонтанно генерировать биопотенциалы с частотой 60-90 импульсов в минуту в норме и передавать их на переходные клетки (II типа).

Клетки II типа (переходные) (Б) передают импульсы от клеток I типа на клетки III типа. Их локализации – преимущественно предсердно-

желудочковый (атриовентрикулярный) узел, находящийся в стенке между

80