Номенклатура эйкозаноидов

Простациклины – PGI_2, PGI_3.

Простациклин PGI₂ синтезируется в эндотелии сосудов, сердечной мышце, ткани матки и слизистой желудка. Он расширяет сосуды, снижая артериальное давление, вызывает дезагрегацию тромбоцитов (препятствует образованию тромбов).

Тромбоксаны – А₂, А₃; В₂ – продукт катаболизма А₂ (активностью не обладает). Синтезируются в тромбоцитах, ткани мозга, легких, почек. Вызывают агрегацию тромбоцитов (способствуют образованию тромбов), оказывают мощное сосудосуживающее действие.

Лейкотриены – А, В, С, D.

Участвуют в воспалительных процессах, аллергических и иммунных реакциях, способствуют сокращению гладкой мускулатуры дыхательных путей, пищеварительного тракта, оказывают сосудосуживающее действие.

Простагландины – PGE, PGD, PGF; делятся на подклассы (PGE, PGE₂, PGF_1, PGF₂ и т.д.).

Синтезируются во всех клетках, кроме эритроцитов. Действуют на гладкие мышцы пищеварительного тракта, репродуктивные и респираторные ткани, на тонус сосудов, модулируют активность других гормонов, регулируют нервное возбуждение, скорость почечного кровотока, являются медиаторами воспаления.

Биологические эффекты простагландинов Е:

• расширяют сосуды, снижают артериальное давление;

• расширяют бронхи;

• тормозят секрецию желудочного сока и НCl (препятствуют развитию язв в слизистой желудка и кишечника);

• медиаторы воспаления: расширяют капилляры и увеличивают их проницаемость, в результате развивается покраснение и отечность воспалительного очага; вызывают повышение температуры тела, действуя на терморегулирующие центры гипоталамуса. Противовоспалительное действие оказывают: глюкокортикоиды (ингибируют фосфолипазу А₂ и снижают образование простагландинов) и аспирин (ингибирует циклооксигеназу);

• увеличивают выделение мочи и Na⁺ в почках, препятствуя развитию гипертонии.

Биологические эффекты простагландинов F:

• стимулируют сокращение матки и маточных труб, применяются для стимуляции родов или прерывания беременности;

• усиливают секрецию желудочного сока и HCl;

• сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление;

• сужают бронхи;

• усиливают перистальтику кишечника.

Применение гормонов в медицине

1. Гормоны применяют для восполнения их дефицита в организме при гипофункции эндокринных желез (заместительная терапия):

• инсулин – при сахарном диабете;

• тироксин – при гипофункции щитовидной железы;

• соматотропин – при гипофизарной карликовости;

• дезоксикортикостерон – для лечения гипокортицизма;

• минералокортикоиды – при болезни Аддисона, гипокортицизме;

• эстрогенные препараты – при патологических состояний, связанных с недостаточной функцией яичников, для восстановления нарушенных половых циклов;

• андрогенные препараты – при гипофункции семенников, функциональных нарушениях в половой системе.

2. Использование свойств гормонов для лечения конкретных заболеваний:

• глюкокортикоиды (кортизон, гидрокортизон) и их аналоги (преднизалон, дексаметазон и др.) применяют для лечения аллергических и аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, ревматизм, коллагенозы, бронхиальная астма, дерматиты), как противовоспалительные и иммунодепрессивные средства (для подавления отторжения пересаженных органов); для профилактики и лечения шока;

• вазопрессин – при несахарном диабете;

• окситоцин – для стимуляции родовой деятельности;

• кальцитонин – при остеопорозе, замедленном срастании переломов, парадонтозе;

• паратгормон – при гипокальцемии, обусловленной послеоперационным гипопаратиреозом;

• глюкагон – при гипогликемии;

• эстрогенные препараты и их комбинации с прогестинами – при климактерическом синдроме;

• простагландины Е – при гипертонии, бронхиальной астме, язве желудка, простагландины F – для прерывания беременности, стимуляции родов;

• препараты с активностью пролактина (лактин) – при недостаточной лактации в послеродовом периоде.

2. Использование синтетических аналогов гормонов:

• аналоги глюкокортикоидов (см. 2);

• аналоги женских половых гормонов – перроральные контрацептивы;

• синтетические эстрогены (диэтилстильбэстрол и синэстрол) – для лечения опухоли предстательной железы;

• синтетический аналог тестостерона (тестостерон – пропионат) – для лечения опухоли молочной железы;

• анаболические стероиды – метиландростендиол, нероболил, ретаболил и др. (см. выше).