Билет № 7 (леч. Факультет)

1. Анатомия и возраст человека. Особенности строения органов и тела у детей подростков, в юношеском, зрелом, пожилом и старческих возрастах. Примеры.

Возрастная анатомия изучает строение человека в различные возрастные периоды. Под влиянием возраста и внешних факторов с определенной закономерностью изменяется строение и форма органов человека. У детей первых лет жизни, взрослых и пожилых людей отмечаются значительные различия в анатомическом строении организма. В клинической практике даже возникли самостоятельные дисциплины, например педиатрия – наука о ребенке, геронтология – наука о пожилом человеке.

2. Придатки яичника, их происхождение, отношение к брюшине.1.придаток яичника(надъяичник)epoophron,лежит в латеральном участке брыжейки маточной трубы,mesosalpinx.состоит из небольшого числа тонких,несколько извитых поперечных проточков,ductuli epoophori transversi.своим слепым концом они направлены к воротам яичника,другим концом,лбращенным к трубе-впадают в продольный проток придатка яичника.весь орган длиной 2-3см,шириной 1,5-2см. 2.околояичник,paroophoron,незначительных размеров образование,также залегающее в брыжейке маточной трубы,возде трубного конца яичника,состоит из нескольких разлбщенных слепых канальцев. 3.везикулярные привески,appendices vesiculosae,пузырьки,фиксированные не длинных ножках латеральнее яичников,под воронкой маточной трубы,содержат в своей полости прозрачную жидкость.

3. Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре.Рельеф дорсо-латеральной поверхности полушарий.лобная доля,lobus frontalis.1.Борозды: -верхняя предцентральная борозда, s.precentralis superior, -нижняя предцентральная борозда(часто сливается с предыдущей в с предцентрвльную борозду), -вехняя лобная борозда, -нмжняя лобная борозда. 2.Извилины: -предцентральная gyrus precentralis, -вехняя лобная, -средняя лобная, -нижняя лобная. Теменная доля,lobus parietalis.1.борозды: -постцентральная, -внутритеменная. 2.Извилины: -постцентральная, -верхняя теменная долька,расположена выше внутритеменной борозды, -нижняя теменная долька,расположена ниже внутритеменной борозды:а)надкраевая извилина,gyrus supramarginalis,окаймляет задний конец латеральной извилины, б)угловая извилина,us angularis,окаймляет задний конец s.temporalis superior. Затылочная доля,lobus occipitalis. 1.борозды: -верхние затылочные, -латеральные затылочные. 2.Извилины: -верхние и латеральные затылочные. Височная доля,lobus temporalis. 1.борозды: -верхняя височная, -нижняя височная. 2.извилины: -верхняя височная, -средняя височная, -нижняя височная. Островок,insula,расположен на дне латеральной борозды и хорошо виден только при раздвигании её краев.1.борозды: -круговая борозда островка,s.circularis insulae,ограничивает островок по периферии, -центральная борозда островка,s.centralis insulae,разделяет его на передние и задние доли. 2.борозды: -длинная извилина островка,расположена в задней доле, -короткие извилины островка,расположены в передней доле.

Рельеф медиальной поверхности полушарий. 1.борозды:-борозда мозолистого тела,s.corporis callosi,-борозда гиппокампа,s.hippocampi,явл продолжением предыдущей и отделяет парагиппокампальную извилину и крючок от ножек мозга, -поясная борозда,s.cinguli,ограничивает сверху одноименную извилину, -краевая ветвь,ramus marginalis,продолжении вверх предыдущей борозды, -парацентральная борозда,отходит от s.cinguli над серединой мозолистого тела,непостоянная, -подтеменная борозда,продолжение вниз s.cinguli, шпорная борозда,s.calcarinus, -коллатеральная борозда,с латеральной стороны ограничивает gyrus parahippocampalis, -носовая борозда,s.rhinalis,продолжение предыдущей борозды в передней части височной доли. 2.Извилины:-околоцентральная долька,связывает постцентральную с предцентральной извилины, -предклинье,precuneus,располагается между s.parietooccipitalis и s.calcarinus, -язычная,располугается кпереди и книзу от s.calcarinus, -медиальная затылочно-височная, -латеральная затылочно-височная, -парагиппокампальная, -крючок,uncus,явл продолжением кпереди предыдущей извилины, -сводчатая,gyrus fornicatus,состоит из:поясной извилины,парагиппокампальной.

4. Орган зрения: общий план строения; глазное яблоко и его вспомогательный аппарат.

Свет явился раздражителем, который привел к возникновению в животном мире специального органа зрения, organum visus, главной частые которого у всех животных являются специфические чувствительные клетки, происходящие из эктодермы и могущие воспринимать раздражения от световых лучей. Они по большей части окружены пигментом, значение которого состоит в том, чтобы пропускать свет по определенному направлению и поглощать лишние световые лучи.

Такие клетки у низших животных разбросаны по телу (примитивные "глазки"), а в дальнейшем образуется ямка, выстланная чувствительными клетками (сетчатка), к которым подходит нерв. У беспозвоночных впереди ямки возникают светопреломляющие среды (хрусталик) для концентрации световых лучей, падающих на сетчатку. У позвоночных, у которых глаза достигают наибольшего развития, появляются, кроме того, мышцы, двигающие глаз, и защитные приспособления (веки, слезный аппарат).

Характерной особенностью позвоночных является то обстоятельство, что светочувствительная оболочка глаза (сетчатка), содержащая специфические клетки, развивается не прямо из эктодермы, а путем выпячивания из переднего мозгового пузыря.

На первом этапе развития зрительного анализатора (у рыб) в периферическом конце (сетчатка) светочувствительные клетки имеют вид палочек, а в головном мозге находятся только зрительные центры, лежащие в среднем мозге. Такой орган зрения способен лишь к светоощущению и различению предметов. У наземных животных сетчатка дополняется новыми светочувствительными клетками - колбочками и появляются новые зрительные центры в промежуточном мозге, а у млекопитающих - и в коре. Благодаря этому глаз получает способность к цветному зрению. Все это связано с первой сигнальной системой. Наконец, у человека особенного развития достигают высшие центры зрения в коре мозга, благодаря которым у него возникают отвлеченное мышление, связанное со зрительными образами, и письменная речь, которые являются составной частью второй сигнальной системы, свойственной только человеку.

Эмбриогенез глаза в общих чертах происходит следующим образом. Боковые выпячивания стенки переднего мозгового пузыря (его части, дающей промежуточный мозг), вытягиваясь в стороны, образуют два глазных пузырька, сообщающихся посредством полой суженной ножки с мозговой полостью. Из ножки образуется зpительный неpв, а из периферической части глазного пузырька - сетчатка. В связи с развитием хрусталика передняя часть глазного пузырька впячивается по направлению к ножке, вследствие чего пузырек превращается в двустенный "глазной бокал".

Оба листка переходят у края "бокала" один в другой, образуя зачаток зрачка. Наружный (впяченный) листок "бокала" становится пигментным слоем сетчатки, а внутренний - светочувствительным (собственно сетчатка). В передней части "глазного бокала" образуется хрусталик, помещающийся в полости его, а позади хрусталика - стекловидное тело.

Развитие наружных оболочек глаза-сосудистой, склеры и роговицы - происходит из мезодермы, окружающей "глазной бокал" вместе с хрусталиком. Из наружного, более плотного слоя мезодермы возникает склера с роговицей, а из внутреннего, богатого сосудами слоя - choroidea с ресничным телом и радужкой. В передней части зародышевого глаза оба слоя отделяются друг от друга, отчего возникает передняя камера. Наружный слой мезодермы в этом месте, сделавшись прозрачным, образует роговицу. Эктодерма, покрывающая спереди роговицу, дает эпителий конъюнктивы, переходящий на внутреннюю поверхность век.

Глазное яблоко представляет собой шаровидное тело, заложенное в глазнице. В глазном яблоке мощно различать передний полюс, соответствующий наиболее выпуклой точке роговицы, и задний, находящийся латерально от выхода зрительного нерва. Прямая линия, соединяющая оба полюса, носит название оптической, или наружной, глазной оси, axis bulbi externus. Часть ее между задней поверхностью роговицы и сетчаткой называется внутренней глазной осью. Последняя перекрещивается под острым углом с так называемой зрительной осью, axis opticus, которая идет от рассматриваемого предмета через узловую точку к месту наилучшего видения в центральной ямке ретины. Линии, соединяющие оба полюса по окружности глазного яблока, образуют меридианы, а плоскость, перпендикулярная оптической оси, - глазной экватор, разделяющий глазное яблоко на переднюю и заднюю половины. Горизонтальный диаметр экватора несколько короче наружной глазной оси (последняя равна 24 мм, а первый - 23,6 мм), вершкальный диаметр его еще меньше (23,3 мм). Внутренняя глазная ось в нормальном глазу равняется 21,3 мм, в глазах близоруких (миопов) она длиннее, а в глазах дальнозорких (гиперметропов) короче. Вследствие этого фокус сходящихся лучей у близоруких находится спереди от сетчатки, у гиперметропов - сзади от нее. Для устранения этих аномалий с целью улучшения зрения необходима соответствующая коррекция очками.

Глазное яблоко слагается из трех оболочек, окружающих его внутреннее ядро: наружной фиброзной, средней сосудистой и внутренней сетчаткой.