Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Леции по фарме (редактированы).docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
20.04.2019
Размер:
233.9 Кб
Скачать

3. Стадія хірургічного наркозу

4. ( Операція) Стадія пробудження

Засоби інгаляційного наркозу

Ефір для наркозу

1. Aetherpronarcosi

3.Темні , герметичні флакони по 150 мл

4.5. Подразнювальна дія

Дуже велика сила . Широта наркозної дії велика. Наркоз розвивається довго

6. Анальгезуюча активність , викликає достатнє розслаблення по смугових м’язів.

7. Післянаркозна депресія, розвивається паралітична непрохідність кишечника.

Rp. Aetherpronarcosi 150 ml

D.S. Для інгаляційного наркозу.

Фторотан

1. Phthorothanum

3. Флакони по 50 мл

4.5. Швидкість розвитку наркозу 3-5 хвилин , вихід з наркозу 5-10 хвилин після інгаляцій

6. Стадія збудження дуже коротка чи її зовсім не має. Період після дії не виражений , хворого часто морозить, виникає блювота. Розширює бронхи, застосовується у хворого на бронхіальну астму. Часто комбінують із міорелаксантами . Слабка анальгезуюча активність. Комбінують із закисом азоту.7. Гіпотензія і зупинка серця викликає сенсибілізацію , міокарда до катехоламінів. Гостре ураження печінки – балотований гепатит.

8. Вагітні.

Rp. Phthorothani 50 ml

D.t.d. N 10

S. Для інгаляційного наркозу.

Засоби для неінгаляційного наркозу

Тіопентал – натрій

1. Thiopentalum – natrium

3.Стерильний порошок у флаконах по 0,5 і 1 г

4.5. в\в 1-2% розчин

6. Наркоз через 1-2 хвилини. Пробудження через 20-30 хвилин. Розвивається після наркозний сон. Передозування – зупинка дихання. Недостатньо розслаблює м’язи. Має недостатньо – анальгезуючу дію, тому перед наркозом вводять наркотичні анальгетики.

7. Кашель, відшарування шкіри, необоротній параліч нервового стовбура , гангрена.

Rp. Thiopentalum – natrii 0,5

D.t.d. N 10

S. Для неінгаляційного наркозу.

Тропанідид

1. Propanididum

3. Ампули по 5 і 10 мл 5%

6. Через 30-40 с після введення в\в. Для моно наркозу під час коротких оперативних втручань у хірургії, стоматології і гінекології , урологіі. Відновлення через 20-30 хвилин.

7. Тахіпноє , апное 25-40 с . Флебіт, тромбоз, алергічна реакція, гістаміновий шок.

Rp. . Propanididi 5% 10 ml

D.t.d. N 10in amp

S. Для в\в введення

Натрію оксибутрат

1. Natriioxybutyras

3. Ампули по 10 мл 20%

6. сила наркозної дії мала. При в\в введені наркоз розвився через 15-40 хвилин. Тривалисть 1,5 -3 години . Використовують всередину. Іноді ректально. Комбінується з ефіром, закисом азоту. Для премидикації , введений та базисний накоз. Нетоксичний . Засіб вибору для наркозу при інтоксикаціях , сепсисі , порушенні функції паренхіматозних органів, для знеболення пологів іноді для зняття психомоторного збудження , судом, при безсоні.

Rp.Natriioxybutyratis 10 ml

D.t.d. N 10in amp

S. Для неінгаляційного наркозу.

Мононаркоз – ведення одного наркотичного засобу.

Полінаркоз – комбінація різних засобів, з різним ефектом.

Ввідний – в\в введення неінгаляційного наркозного засобу , які не викликають стадії збудження.

Потенційний – це вид загального знеболення , при якому для потенціювання дії основної наркозної речовини використовують засоби , що наркозної дії не мають , але пригнічують ЦНС.

Інгаляційний наркоз вводять за допомогою апаратури штучного дихання інгаляційного. Вперше запропонував Пірогов.

Засоби для інгаляційного наркозу викликають побічну дію – подразнення дихальних шляхів , а неінгаляційного наркозу – подразнювальна дія на кровоносні судини.

Комбінований наркоз - максимально раціональний на сьогоднішній день . ВІперше запропонував Крафков.