Основная литература

1. Анатомия человека / Под. ред. М.Р. Сапина. М. «Медицина»,2001, т.1, с. 479 - 526.

2. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. М., «Медицина», 1996, т.2, с. 9- 55.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Санкт-Петербург, СПбМАПО, 2005, с. 266- 303.

4. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека. Санкт-Петербург, СпецЛит, 2001, т.1, с. 314- 349.

5. Материал лекций по анатомии.

Занятие 2

ТЕМА: Тонкая кишка. Толстая кишка. Поджелудочная железа. Печень.

ЦЕЛЬ: Изучить строение и топографические взаимоотношения тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы и печени для изучения последующих разделов анатомии, а также гастроентерологии, хирургии и других клинических дисциплин.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Скелет.

2. Органокомплекс.

3. Препараты тонкого и толстого кишечника.

4. Вскрытый препарат илеоцекального угла.

5. Препараты стенок тонкой и толстой кишки.

6. Препараты поджелудочной железы, печени с отпрепарированными выводными путями.

7. Полимерный препарат органокомплекса.

8. Таблицы, муляжи, схемы.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ

Для усвоения темы студенты должны знать анатомию грудной клетки и таза, общий план строения трубчатых органов, области передней стенки живота.

СТУДЕНТУ НЕОБХОДИМО:

Знать:

а) отделы и внешнее строение толстой и тонкой кишки;

б) особенности строения стенки толстой и тонкой кишки;

в) строение печени и поджелудочной железы;

г) морфофункциональную единицу печени;

д) строение и топографию желчного пузыря;

е) пути выведения желчи;

ж) топографию изучаемых органов;

Уметь:

а) находить и показывать на отдельных препаратах, органокомплексе и демонстрационном трупе детали строения тонкой и толстой кишок, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;

б) показывать детали строения изучаемых органов на препаратах;

в) ставить в правильное анатомическое положение тонкую и толстую кишку, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу;

г) определять их проекцию по областям на переднюю брюшную стенку.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ТЕМЫ

1. Отделы тонкой кишки.

2 Общее строение двенадцатиперстной кишки.

3. Строение стенки двенадцатиперстной кишки.

4. Топография двенадцатиперстной кишки.

5.Строение стенки брыжеечной части тонкой кишки.

6.Строение кишечных ворсинок тонкого кишечника.

7.Части толстой кишки.

8.Внешние отличительные признаки строения толстой и тонкой кишки.

9.Строение стенки слепой, ободочной и сигмовидной кишки.

10.Строение илеоцекального клапана, его функциональное значение.

11. Отношение разных частей толстой кишки к брюшине.

12.Строение прямой кишки.

13.Общий план строения печени.

14. Структурные образования на висцеральной поверхности печени.

15.Ворота печени, их образования.

16. Связки печени.

17. Внутренее строение печени.

18. Формирование системы внутри- и внепеченочных желчевыводящих путей.

19.Скелетотопия печени.

20. Голотопия и синтопия печени.

21. Строение желчного пузыря.

22.Общий план строения поджелудочной железы.

23.Внутреннее строение поджелудочной железы.

24.Топография поджелудочной железы.

ПЕРЕЧЕНЬ ОБРАЗОВАНИЙ, КОТОРЫЕ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН

УМЕТЬ НАЙТИ И ПОКАЗАТЬ НА ПРЕПАРАТАХ

Тонкая кишка - intestinum tenue

Двенадцатиперстная кишка - doudenum

Верхняя часть - pars superior

Верхний изгиб двенадцатиперстной кишки - flexura duodeni superior

Нисходящая часть - pars descendens

Нижний изгиб двенадцатиперстной кишки - flexura duodeni inferior

Горизонтальная часть - pars horizontalis

Восходящая часть - pars ascendens

Двенадцатиперстно-тощий изгиб - flexura duodenojejunalis

М., подвешивающая двенадцатиперстную кишку - m. suspensorius duodeni

Ампула двенадцатиперстной кишки - ampula duodeni

Круговые складки - plicae circulares

Продольная складка двенадцатиперстной кишки - plica longitudinalis duodeni

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки - papilla duodeni major

Малый сосочек двенадцатиперстной кишки - papilla duodeni minor

Тощая кишка - jejunum

Подвздошная кишка - ileum

Кишечные ворсинки - villi intestinales

Одиночные лимфоидные узелки - noduli lymphatici solitarii

Групповые лимфоидные узелки - noduli lymphatici aggregati

Толстая кишка - intestinum crassum

Ленты ободочной кишки - teniae coli

Брыжеечная лента - tenia mesocolica

Сальниковая лента - tenia omentalis

Свободная лента - tenia libera

Гаустры ободочной кишки - haustrae coli

Сальниковые отростки - appendices epiploicae

Слепая кишка - caecum

Червеобразный отросток - appendix vermiformis

Илеоцекальное отверстие - ostium ileocaecale

Илеоцекальный клапан - valva ileocaecalis

Уздечка илеоцекального клапана - frenulum valvae ileocaecalis

Отверстие червеобразного отростка - ostium appendicis vermiformis

Восходящая ободочная кишка - colon ascendens

Правый изгиб ободочной кишки - flexura coli dextra

Поперечная ободочная кишка - colon transversum

Левый изгиб ободочной кишки - flexura coli sinistra

Нисходящая ободочная кишка - colon descendens

Сигмовидная ободочная кишка - colon sigmoideum

Полулунные складки ободочной кишки - plicae semilunares coli

Прямая кишка - rectum

Крестцовый изгиб - flexura sacralis

Промежностный изгиб - flexura perinealis

Ампула прямой кишки - ampulla recti

Заднепроходной канал - canalis analis

Задний проход - anus

Внутренний сфинктер заднего прохода - m. sphincter ani internus

Наружный сфинктер заднего прохода - m.sphincter ani externus

Поперечные складки прямой кишки - plicae transversae recti

Заднепроходные столбы - columnae anales

Заднепроходные пазухи - sinus anales

Заднепроходные заслонки –

valvulae anales

Прямокишечно-заднепроходная линия - linea anorectales

Прямокишечное венозное сплетение - plexus venosus rectalis

Печень - hepar

Диафрагмальная поверхность - facies diaphragmatica

Висцеральная поверхность - facies visceralis

Нижний край - margo inferior

Серповидная связка печени - ligamentum falciforme

Венечная связка - ligamentum coronarium

Треугольные связки - ligamenta triangularae

Сердечное вдавление - impressio cardiaca

Левая доля печени - lobus hepatis sinister

Правая доля печени - lobus hepatis dexter

Щель круглой связки - fissura ligamenti teretis

Щель венозной связки - fissura ligamenti venosi

Круглая связка печени - ligamentum teres hepatis

Вырезка круглой связки - incisura ligamenti teretis

Венозная связка - ligamentum venosum

Ямка желчного пузыря - fossa vesicae felleae

Борозда нижней полой вены - sulcus venae cavae

Ворота печени - porta hepatis

Квадратная доля - lobus quadratus

Хвостатая доля - lobus caudatus

Хвостатый отросток - processus caudatus

Сосочковый отросток - processus papillaris

Желудочное вдавление - impressio gastrica

Пищеводное вдавление -impressio esophagea

Дуоденальное вдавление - impressio duodenalis

Почечное вдавление - impressio renalis

Надпочечниковое вдавление - impressio suprarenalis

Ободочно-кишечное вдавление - impressio colica

Внебрюшинное поле - area nuda

Желчный пузырь - vesica fellea (biliaris)

Дно желчного пузыря - fundus vesicae felleae

Шейка желчного пузыря - collum vesicae felleae

Тело желчного пузыря - corpus vesicae felleae

Спиральная складка - plica spiralis

Общий желчный проток - ductus choledochus

Поджелудочная железа - pancreas

Головка поджелудочной железы - caput pancreatis

Тело поджелудочной железы - corpus pancreatis

Передняя поверхность - facies anteroir

Сальниковый бугор - tuber omentale

Задняя поверхность - facies posterior

Нижняя поверхность - facies inferior

Хвост поджелудочной железы - cauda pancreatis

Выводной проток поджелудочной железы - ductus pancreaticus

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Анатомия человека / Под. ред. М.Р. Сапина. М. «Медицина»,2001, т.1, с.526- 562.

2. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р.. Атлас анатомии человека. М., «Медицина», 1996, т.2, с. 55-77.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Санкт-Петербург, СПбМАПО, 2005, с. 303- 327.

4. Гайворонский И.В.. Нормальная анатомия человека. Санкт-Петербург, СпецЛит, 2001, т.1, с. 349- 379.

5. Материал лекций по анатомии.