2. Учебные вопросы.

1. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в военное время, в очагах применения ОМП, при проведении эвакуационных мероприятий и в местах временного расселения.

При ликвидации последствий применения противником ядерного оружия главное внимание уделяется оказанию помощи пораженному населению. Одновременно или сразу за спасательными работами осуществляют санитарно-гигиенические и противоэпидеми­ческие мероприятия восстановительного периода. В частности, ремонтируют водопровод­ные и канализационные коммуникации; пострадавшее население обеспечивается одеждой, пищевыми продуктами; организуется наблюдение за инфекционной заболеваемостью.

В числе первоочередных мероприятий осуществляется также удаление нечистот, твердых отбросов, сточных вод, захоронение трупов погибших людей и животных и т. п.

При невозможности восстановления канализационных систем, очистных сооружений, насосных станций и систем водоснабжения предусматривается строительство временных уборных, поглощающих колодцев, мусоросборников для пищевых отбросов и других вре­менных санитарных устройств.

Личный состав формирований и служб ГО: занятый ликвидацией последствий приме­нения ядерного оружия; рабочие и служащие, занятые производственной деятельностью на сохранившихся объектах.

Население в первую очередь будут нуждаться в бесперебойном снабжении доброкаче­ственной водой. Обеспечение водой может быть организовано при помощи доставки ее в цистернах из источников, отвечающих гигиеническим требованиям. Если же вода берется из открытых водоемов (рек, озер и т. д.), она должна подвергаться обеззараживанию кипячением или другими методами.

Контроль за качеством питьевой воды, особенно при очевидной опасности загрязне­ния ее радиоактивными осадками или сильно действующими ядовитыми веществами промышленного производства, осуществляется санитарно-эпидемиологическими стан­циями. Важнейшими тестами контроля воды должны быть: определение радиоактивности воды и ее загрязненности промышленными сточными водами, определение остаточного хлора, исследование на наличие бактерий из группы кишечной палочки, определение кон­центрации водородных ионов, определение типа щелочности.

Важное значение приобретает также санитарно-гигиенический контроль за качеством пищевых продуктов и организацией питания населения. Разрушение продовольственных складов, магазинов, отключение холодильных установок из-за нарушения электроснабже­ния приведет к порче скоропортящихся пищевых продуктов. В отдельных случаях про­дукты питания могут быть загрязнены радиоактивными веществами.

Из пищевых продуктов, загрязненных радиоактивными веществами, наиболее серьез­ную опасность представляет молоко от коров, пасущихся на загрязненных продуктами ядерного взрыва пастбищах. При употреблении такого молока в щитовидной железе лю­дей откладывается до 25 - 30 % поступившего количества изотопов йода, которые явятся источником облучения.

Среди защитных мероприятий особое значение имеют:

-отказ от употребления в течение двух недель свежего молока от коров, пасущихся на за­грязненных радиоактивными веществами территориях;

-перевод молочно-продуктового скота на стойловое содержание и кормление животных сеном, заготовленным до ядерного взрыва;

-взамен свежего молока - консервированное;

-прием таблеток йодида калия, обеспечивающего резкое уменьшение поступления радио­активного йода в щитовидную железу и ускорение выведения его из организма.

Особенно важен контроль за качеством приготовления пищи при организованном пи­тании личного состава формирований, работающих в очаге, а также рабочих и служащих, продолжающих производственную деятельность на объектах народного хозяйства.

Контроль за организацией питания населения, рабочих и служащих объектов народно­го хозяйства включает: контроль за качеством продуктов питания, поступающих в систе­му общественного питания; контроль за перевозкой и хранением продуктов питания, кон­троль за технологией обработки пищевых продуктов при приготовлении пищи, сроками реализации готовой продукции; за соблюдением работниками питания и торговли санитарно-гигиенических требований, контроль за санитарным состоянием кухонь- столовых, буфетов, продовольственных магазинов, складов.

Гигиена защитных сооружений

Продолжительность пребывания людей в защитных сооружениях ограничена и опре­деляется главным образом возможностью обеспечить допустимые гигиенические условия временного обитания в них людей. Убежища, оборудованные фильтровентиляционными системами, обеспечивают длительное и безопасное нахождение в них людей. Убежища, не имеющие таких систем, резко сокращают время обитания, что определяется быстрым рас­ходом кислорода, одновременным накоплением в убежищах двуокиси углерода (углеки­слоты), повышением температуры, влажности и другими факторами. Для расчета времени пребывания людей в таких условиях исходят из того, что для поддержания минимальных санитарных условий на одного укрываемого человека в течение 1/2 ч требуется 1 м³ воз­душного пространства убежища.

В этих условиях содержание кислорода будет не ниже 15%, и двуокиси углерода - 3%. Так, например, при наличии в защитном сооружении 3 м³ воздуха на человека оно может быть герметично закрыто не более чем на ^%/ч. Длительное обитание людей воз- можно тогда, когда обеспечивается достаточный воздухообмен, поддерживается температура не выше 30°С и относительная влажность воздуха не превышает 90%, а также когда имеются достаточный запас питьевой воды (3,5 - 4 л на человека в сутки) и условия для удаления и хранения нечистот (экскрементов человека). Объем емкости для сбора нечистот определя­ется численностью укрываемых людей в данном убежище.

В очагах поражения необходимость пребывания людей в защитных сооружениях оп­ределяется общей обстановкой (инженерной, пожарной, химической и т. д.). На следе об­лака ядерного взрыва продолжительность нахождения людей в защитных сооружениях определяется главным образом радиационной обстановкой (уровнями радиации на мест­ности). Выход из защитных сооружений на следе радиоактивного облака возможен при следующих режимах: в зоне А - через несколько часов, в зоне Б - через 1-2 сут., в зоне В - через 3-4 сут. и более.

Таким образом, организационно-технические вопросы гигиены внешней среды и соз­дания минимальных санитарных условий должны быть, во-первых, тщательно разработа­ны, а для их реализации необходимо иметь запас материальных средств, а во-вторых,- ра­ционально спланированы. Осуществить всю совокупность санитарно-гигиенических мер возможно только при четкой координации деятельности различных формирований и уч­реждений служб гражданской обороны. Ведущее место среди них занимают коммуналь­но-техническая, инженерная, медицинская службы, службы убежищ и укрытий, охраны общественного порядка и другие.