- •Часть II
- •Глава 11 Средства индивидуальной и коллективной
- •Классификация средств защиты от оружия массового поражения.
- •Средства индивидуальной защиты.
- •Средства индивидуальной защиты органов дыхания.
- •Противопоказания к пользованию офп.
- •Правила пользования офп.
- •Надевание противогаза на раненого или пораженного.
- •Физиолого-гигиеническая оценка фильтрующего
- •Влияние сопротивления дыханию.
- •Вредное пространство.
- •Влияние лицевой части.
- •Основы противогазовой тренировки.
- •Шлем для раненых в голову.
- •Гопкалитовый патрон.
- •Респираторы.
- •Изолирующие противогазы.
- •Средства индивидуальной защиты кожи.
- •Общевойсковой защитный комплект.
- •Легкий защитный костюм – л-1.
- •Защитная одежда фильтрующего типа.
- •Общевойсковой комплексный защитный костюм (окзк).
- •Костюм защитный сетчатый (кзс).
- •Средства индивидуальной защиты глаз.
- •Коллективные средства защиты.
- •Коллективные средства защиты.
- •Санитарно-гигиеническая характеристика убежищ.
- •Задачи и содержание мероприятий медицинской службы по защите войск от химического и ядерного оружия.
- •Особенности проведения мероприятий по защите от омп в частях и учреждениях медицинской службы.
- •Глава 12. Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обстановки.
- •Подготовка врача в этих условиях становится немыслимой без знания им особенностей воздействия ионизирующих излучений на человека, мероприятий по защите от лучевых воздействий.
- •Поражающие факторы ядерного взрыва и их влияние на личный состав.
- •Классификация ядерного оружия.
- •Поражающие факторы ядерного взрыва.
- •5. Особенности местности
- •Характеристика зон радиоактивного загрязнения.
- •Понятие о дозиметрии.
- •Измерения ионизирующих излучений.
- •Приборы для измерения ионизирующих излучений.
- •2. Радиометр-рентгенметр дп-5а.
- •Приборы для измерения полученных доз облучения. Комплект дозиметров дп-22в.
- •Комплект измерителя дозы ид-1.
- •Индивидуальный измеритель дозы ид-11 и измерительное устройство иу (го-32).
- •Химические дозиметры дп-70 и дп-70м.
- •Радиационная разведка. Организация, задачи, методика ведения.
- •Организация радиационной разведки в войсках.
- •Организация радиационной разведки в мпп (на этапах медицинской эвакуации).
- •Проведение контроля загрязнения объектов продуктами ядерного взрыва.
- •Организация радиометрических исследований на загрязнение объектов пяв.
- •Организация и проведение дозиметрического контроля облучения личного состава в войсках и на этапах медицинской эвакуации.
- •Основы оценки радиационной обстановки.
- •Глава 13 Средства химической разведки и индикации отравляющих и аохв. Методика оценки химической обстановки.
- •Химическая разведка.
- •Войсковой прибор химической разведки
- •Полуавтоматический прибор химической разведки (ппхр).
- •Газосигнализатор автоматический гса-13.
- •Индикаторная пленка ап-1.
- •2. Цели, задачи и порядок проведения химической разведки и химического контроля на этапах медицинской эвакуации.
- •Индикация токсичных химических веществ. Понятие, задачи, методы.
- •Технические средства индикации.
- •Прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (пхр-мв).
- •Медицинский прибор химической разведки (мпхр).
- •Медицинская полевая химическая лаборатория (мпхл).
- •Основы оценки химической обстановки.
- •Глава 14. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ов, аохв и ионизирующими излучениями.
- •Индивидуальные средства медицинской защиты.
- •Аптечка индивидуальная (аи – 1 - 95м).
- •Индивидуальные противохимические пакеты.
- •Медицинские средства, предназначенные для профилактики и лечения поражений ов, аохв и ионизирующими излучениями.
- •Антидоты ов и аохв нервно-паралитического действия.
- •Антидоты ов кожно –нарывного действия (люизита).
- •Антидоты ов и аохв общеядовитого
- •4. Антидоты психотомиметиков (bz).
- •5. Антидоты раздражающих ов.
- •6. Антидоты удушающих ов (гидразина).
- •7. Антидоты ядовитых технических жидкостей (метилового спирта, этиленгликоля).
- •Противорадиационные средства.
- •Медицинские комплекты имущества специального назначения.
- •Использование табельных медицинских средств в чрезвычайных ситуациях мирного времени.
- •Глава 15. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках.
- •Особенности аварий на радиационно-опасных объектах.
- •Основные факторы радиационной опасности при аварии на аэс.
- •Особенности радиационной разведки, дозиметрического контроля и специальной обработки при ликвидации последствий аварий на аэс.
- •Лечебно-профилактические мероприятия в очагах.
- •Примерный объем медицинской помощи при радиационных поражениях.
- •Глава 16. Организация и средства специальной обработки в войсках и на этапах медицинской эвакуации. Основные положения о специальной обработке.
- •Обязанности служб по проведению полной специальной обработки.
- •Организация санитарной обработки личного состава войск («заражённых»).
- •Организация полной специальной обработки войск.
- •Организация и проведение санитарной обработки «поражённых» на этапах медицинской эвакуации.
- •Дегазация.
- •Щелочные вещества.
- •Табельные дегазирующие растворы.
- •Дезактивация.
- •Технические средства специальной обработки.
- •Медицинский контроль и меры безопасности при проведении специальной обработки.
- •Технические средства санитарной обработки. Средства частичной санитарной обработки. Индивидуальный противохимический пакет ипп-8а.
- •Правила пользования ипп – 8:
- •Средства полной санитарной обработки.
- •Площадка специальной обработки медицинского пункта полка.
- •Отделение специальной обработки отдельного медицинского батальона.
- •Содержание
Организация и проведение санитарной обработки «поражённых» на этапах медицинской эвакуации.
Подвергшиеся воздействию ОМП военнослужащие, имеющие клинические симптомы поражения, называются «поражёнными».
Частичная санитарная обработка (ЧСО) «поражённых» в очаге проводится в порядке само-, взаимопомощи, стрелками-санитарами, санитарными инструкторами, фельдшером, а также личным составом отряда ликвидации последствий применения противником ОМП, создаваемым в воинской части в предвидении применения противником оружия массового поражения.
ЧСО «пораженных» до поступления на этап медицинской эвакуации (ЭМЭ) не отличается от таковой для «заражённых».
Больные и раненные, поступающие из РЗМ не представляют опасности для медицинского персонала и окружающих лиц. Однако открытые участки тела поражённых, их обмундирование, личное оружие и СИЗ, медицинское имущество и санитарный транспорт нуждаются в проведении специальной обработки при плотностях радиоактивного загрязнения выше допустимых на военное время значений.
Медицинский персонал, соприкасающийся с больными и ранеными, техникой, загрязнённой ПЯВ, работает в респираторах, ОКЗК, резиновых перчатках и фартуках.
При поступлении поражённых стойкими ОВ (Vх, зарин, иприт, люизит), медицинский персонал должен работать в ОФП, ОЗК, и фартуках. За 30-40 минут до поступления поражённых ФОС на ЭМЭ его личный состав обязан принять внутрь профилактический антидот П-10М.
Организация медицинского обеспечения поражённых ФОС составляет одну из наиболее сложных задач, решаемых войсковым звеном медицинской службы. Это обусловлено рядом причин: быстротекущий характер поражений; преобладание тяжёлых форм интоксикации; массовость и одновременность возникновения поражений; десорбция ОВ, препятствующая снятию ОФП по выходу из очага вследствие возможного вторичного поражения личного состава, что оказывает отягчающее влияние на течение интоксикации; необходимость смены обмундирования и белья до снятия ОФП.
Учитывая данные обстоятельства, вид и особенности проведения санитарной обработки на ЭМЭ будут определяться рядом факторов.
Рассмотрим подробнее организацию проведения санитарной обработки на ЭМЭ.
МПП. Для проведения специальной и санитарной обработки в МПП развёртывается площадка специальной обработки.
В МПП предусмотрено проведение ЧСО раненых и пораженных, а также возможность проведения ЧСО со сменой белья и обмундирования («сухая» ЧСО) тяжелопоражённым.
Возможны три варианта объёма ЧСО в зависимости от количества поступающих в МПП поражённых:
1) Единичные поступления поражённых из района применения ОВ. Тяжелопоражённым проводят «сухую» ЧСО, легкопоражённым - ЧСО или «сухую» ЧСО.
2) В МПП поступает поток поражённых из химического очага; силы и средства медицинской службы соответствуют количеству поступающих поражённых. В таком случае тяжелопоражённым проводится «сухая» ЧСО, если до МПП (по выходу из очага или в медицинском пункте батальона - МПБ) ЧСО не проводилась; если ЧСО была проведена по выходу из очага химического поражения, тяжелопоражённым повторяют ЧСО без смены обмундирования.
Легкопоражённым проводится ЧСО только в том случае, если она не была проведена ранее.
В данных условиях сортировочная площадка не развёртывается и медицинская сортировка проводится непосредственно на площадке специальной обработки.
3) МПП работает на приём поражённых из очага химического поражения и количество поступающих поражённых превышает возможности данного ЭМЭ. В таком случае площадка специальной обработки не развёртывается, оказываемая медицинская помощь сокращается до объёма доврачебной. Медицинская сортировка проводится на транспортных средствах, доставивших пораженных. ЧСО проводится только тем тяжелопоражённым, состояние которых является абсолютным противопоказанием к использованию ОФП (см. гл. 11). После проведения последним ЧСО, с них снимают ОФП и эвакуируют открытым транспортом для того, чтобы избежать десорбции ОВ или АОХВ с заражённого обмундирования и возможного вторичного поражения.
Надо отметить, что после проведения ЧСО тяжелопоражённым обязательно снимают противогаз, так как использование последнего отягощает течение поражения.
После приёма поражённых из очагов применения ОМП у личного состава МПП имеется возможность проведения полной санитарной обработки - помывки водой с мылом под душем с заменой обмундирования (используется комплект санитарной обработки КСО (см. ниже).
На площадке специальной обработки МПП проводится специальная обработка только санитарного автотранспорта этого МПП, прибывшего последним рейсом из очагов применения ОМП, а также другого имущества МПП в процессе и после приёма поражённых из очагов массовых санитарных потерь.
ОМедБ. Для проведения санитарной обработки в ОМедБ развёртывается отделение специальной обработки (ОСО). В ОМедБ предусмотрено проведение полной санитарной обработки, либо частичной с заменой нательного белья и обмундирования. Учитывая количество поступающих поражённых, возможны следующие варианты работы ОСО:
1) Единичные поступления поражённых из очага химического поражения - всем поступившим проводится полная санитарная обработка.
2) При массовом поступлении поражённых из очага химического поражения, когда силы и средства ОМедБ соответствуют потоку поражённых, тяжело поражённым проводят полную санитарную обработку, легкопоражённым - «сухую» ЧСО.
3) При возникновении очага массовых санитарных потерь с применением противником стойких ОВ ОМедБ выдвигается к очагу химического поражения и замыкается на приём поражённых из него. В таком случае может возникнуть несоответствие между потребностями в оказании медицинской помощи и возможностями ЭМЭ.
Учитывая это, тяжело поражённым проводят «сухую» ЧСО (и снимают ОФП), легкопоражённым - ЧСО (если она не была проведена в МПП).
На этапах оказания специализированной медицинской помощи всем поражённым проводится полная санитарная обработка.