Раздел 1.

Место прохождения практики

Учреждение_____________________________________________

Адрес___________________________________________________

телефон

Директор________________________________________________

(Ф.И.О.)

Зам. директора___________________________________________

(Ф.И.О.)

Социальный работник____________________________________

(социальный педагог)

Руководитель практики___________________________________