3. Медицинское обеспечение населения на сэПе.

3.1.Медицинское обеспечение эвакуационных мероприятий

При организации эвакуации населения в загородную зону важная роль отводится медицинскому обеспечению данного мероприятия. Следует учитывать, что, помимо организованного прибытия эвакуируемого населения, возможно формирование в загородной зоне больших по численности групп вынужденных переселенцев, прибывающих в результате стихийной миграции и не имеющих крова, продуктов питания, предметов первой необходимости. На начальном этапе медицинское обеспечение контингента, прибывшего в загородную зону, может носить характер выполнения экстренных медицинских мероприятий первоочередного жизнеобеспечения населения, пострадавшего при военных действиях или вследствие этих действий. В дальнейшем медицинское обеспечение эвакуированного населения (в т. ч. беженцев) должно строиться на долговременной основе в соответствии с участковым принципом медицинского обслуживания по месту жительства.

Непосредственное осуществление мероприятий по организации, подготовке и проведению эвакуации возлагается на эвакуационные органы (эвакуационную комиссию и эвакуационную приемную комиссию), которые работают во взаимодействии с соответствующими территориальными органами управления МЧС и службами гражданской обороны территорий. В состав эвакуационной комиссии и эвакуационной приемной комиссии входят представители гражданской обороны в сфере здравоохранения (далее – ГОЗ), которые обязаны организовывать проведение медицинского обеспечения эвакуируемого и рассредоточиваемого населения, осуществлять взаимодействие со службами гражданской обороны других органов исполнительной власти территорий по вопросам эвакуации учреждений здравоохранения, контроля за размещением и всесторонним обеспечением эвакуированного (рассредоточенного) населения.

К сведению

Эвакуация – комплекс мероприятий по организованному вывозу всеми видами имеющегося транспорта и выводу пешим порядком населения, совместно с производственными и материальными ценностями, из категорированных городов и размещению населения в загородной зоне для обустройства, продолжения трудовой деятельности и отдыха.

Рассредоточение – комплекс мероприятий по организованному вывозу из категорированных городов и размещению в загородной зоне для проживания и отдыха рабочих и служащих объектов экономики, продолжающих свою деятельность в условиях особого периода на месте их постоянной дислокации.

Загородная зона – территория в пределах административных границ субъекта РФ, расположенная вне зон возможных разрушений, вне опасных зон радиоактивного загрязнения, химического заражения и катастрофического затопления, а также вне приграничных районов, заблаговременно подготовленная для размещения эвакуируемого и рассредоточиваемого населения и его первоочередного жизнеобеспечения.

Категорированный город – город, отнесенный к категории по гражданской обороне, на территории которого функционируют объекты, имеющие важное оборонно-экономическое значение, и представляющий опасность с точки зрения возникновения чрезвычайных и кризисных ситуаций в мирное и военное время.

Медицинское обеспечение эвакуации населения организуется по территориально-производственному принципу, возлагается на руководителей органов управления и учреждений здравоохранения (начальников ГОЗ) административно-территориальных образований. Оно включает в себя проведение организационно-медицинских, лечебно-диагностических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на всех этапах эвакуации населения с целью охраны его здоровья, своевременного оказания медицинской помощи заболевшим или травмированным в ходе эвакуации, а также для предупреждения возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения.

При проведении эвакуационных мероприятий перед ГОЗ стоят следующие задачи:

организация медицинского обеспечения населения на этапах эвакуации и в местах расселения;

организация эвакуации учреждений здравоохранения из категорированных городов в загородную зону;

вывод формирований ГОЗ в загородную зону;

организация лечения нетранспортабельных больных;

доразвертывание коечного фонда в загородную зону за счет больниц, эвакуированных из категорированных городов;

организация медицинского обеспечения рабочих и служащих объектов, продолжающих работу в особый период;

защита персонала учреждений здравоохранения и больных от поражающих факторов современных средств ведения боевых действий.

Для решения указанных задач ГОЗ проводит следующие мероприятия:

- развертывание и организация работы медицинских пунктов в целях оказания неотложной медицинской помощи раненым и больным на сборных эвакуационных пунктах, пунктах посадки, маршрутах эвакуации, промежуточных пунктах эвакуации, пунктах высадки, приемных эвакуационных пунктах и в местах расселения населения;

-осуществление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест размещения эвакуированного населения, организацией его питания, водоснабжения и банно-прачечного обслуживания;

-всестороннее медицинское обеспечение нетранспортабельных больных, размещенных в защищенных стационарах ЛПУ категорированных городов;

-организация работы медицинских пунктов на объектах экономики, продолжающих свою деятельность в особый период, в целях медицинского обеспечения работающих смен;

-непрерывное наблюдение за эпидемиологической обстановкой, активное выявление инфекционных больных, их изоляция, лечение и выполнение других противоэпидемических мероприятий;

-снабжение учреждений здравоохранения, привлекаемых для медицинского обеспечения населения на путях и этапах эвакуации, необходимым медицинским имуществом;

-эвакуация транспортабельных больных, медицинского персонала, членов их семей, медицинского имущества и оборудования учреждений здравоохранения категорированных городов в загородную зону.

Успешное выполнение задач по медицинскому обеспечению эвакуационных мероприятий достигается заблаговременным планированием. Для правильной организации планирования в период проведения эвакуационных мероприятий штабы гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций учреждений здравоохранения должны располагать следующими исходными данными, получаемыми от соответствующего территориального органа управления МЧС:

-численность эвакуируемого населения (в т. ч. количество детей, включая воспитанников детских домов) в целом по категорированному городу и отдельно по его районам (округам);

-количество, адреса расположения и суточная пропускная способность сборных эвакуационных пунктов;

-места расположения пунктов посадки, их названия и характеристики;

-количество эвакуируемого населения с каждого пункта посадки, в зависимости от вида транспорта (автомобильный, железнодорожный, водный и др.);

-маршруты и способы эвакуации населения;

-дислокация промежуточных пунктов эвакуации, пунктов высадки и приемных эвакуационных пунктов;

-районы расселения и численность подлежащего расселению населения.

На основании полученных сведений органы управления и учреждения здравоохранения определяют потребность в различных категориях медицинского персонала, медицинских средствах и санитарном транспорте для медицинского обеспечения населения на маршрутах эвакуации.

Медицинское обеспечение эвакуационных мероприятий осуществляется на сборных эвакуационных пунктах, пунктах посадки, на путях эвакуации, промежуточных пунктах эвакуации, в местах больших и малых привалов, на пунктах высадки, приемных эвакуационных пунктах и в местах расселения населения.

Организация медицинского обеспечения на сборных эвакуационных пунктах и пунктах посадки возлагается на начальника ГОЗ соответствующего категорированного города, а в пути следования, на промежуточных пунктах эвакуации, пунктах высадки, приемных эвакуационных пунктах и местах расселения – на начальников ГОЗ соответствующих сельских районов, расположенных вне категорированного города в загородной зоне.