2.2. Различные виды клинико-психологической психодиагностики

Диагностика — это наиболее распространенная функция клинических психологов. Различают следующие шесть видов психологической диагностики в клинике:

Клинико-нозологическая диагностика как первый вид пси­хологического диагноза в психиатрической клинике.

Топическая психологическая диагностика - синдромный нейропсихологический анализ в клинике локальной патологии мозга.

Личностная (типологическая) диагностика групп повы­шенного риска психосоматических, нервно-психических заболе­ваний и пограничных расстройств.

Функциональная диагностика применяется в специальных экспертных задачах, для оценки психического состояния, тера­певтического эффекта и т. д.

23

Диагностика уровня психического и умственного развития детей и подростков при разных вариантах аномального развития.

Диагностика в целях психологической коррекции - это выяв­ление психологических факторов риска, опора для выбора кор-рекционных программ, оценка эффективности психологическо­го воздействия.

2.3. Виды экспертных задач, решаемых клиническими психологами

При врачебно-трудовой экспертизе (учет нарушенных и со­хранных компонентов психической деятельности; соотнесение психологического статуса с профессиограммой и психологиче­скими требованиями той или иной профессии).

В условиях военно-медицинской экспертизы (пригодность к воинской службе, выбор рода войск и др.).

При проведении судебно-психологической, психолого-психиатрической и психологической экспертиз (диагностика психических состояний, характерологических и личностных особенностей, темперамента и т. д.).

Психолого-педагогическая экспертиза с целью прогноза раз­вития ребенка и рекомендации форм обучения и коррекции пси­хики.

Примечание: Общие принципы и специфика участия клини­ческих психологов в решении разных экспертных задач будут показаны на примере судебно-психологической экспертизы в другом курсе.

2.4. Психотерапевтические, коррекционные и реабилитационно-восстановительные задачи

Существует достаточно большое количество психотерапев­тических методик и техник. Наиболее известными среди них являются психоанализ, гуманистическая терапия, психодрама, поведенческая терапия, гештальттерапия, психосинтез, NLP и др. Все они вышли из клиники и связаны с именами таких вы-

24

дающихся клинических психологов и психиатров, как Фрейд, Адлер, Юнг, Хорни, Фромм, Франкл, Роджерс, Маслоу и др. Ка­ждую из названных выше психотерапевтических методик и тех­ник можно применять в психологической практике, однако сле­дует различать два значения понятия «психотерапия»: медицин­ское, понимаемое как излечение болезненных состояний, и психо­логическое как облегчение, снятие «психологической боли».

Например, часто сопутствующие шизофрении такие болез­ненные состояния как бред, снижение энергетического потен­циала и др. - это забота врача, объект психотерапевтического и медикаментозного лечения, а эмоциональные состояния, лично­стные расстройства и особенности познавательных процессов больше относятся к компетенции психолога. Поэтому психолог в психиатрической клинике занимается в основном психодиаг­ностикой и психологической коррекцией.

По определению психологическая коррекция - это специ­альные методы исправления черт личности, относимых к психо­логическим факторам риска заболеваемости (повышенная тревож­ность, низкая стрессоустойчивость, слабый тип ВНД, акцентуиро-ванность и др.) с целью профилактики нервно-психических рас­стройств и психосоматических недугов.

Таким образом, медицинская психотерапия - это прерогати­ва врача, психологическая коррекция - прерогатива клиническо­го психолога.

Кроме того, клинический психолог принимает участие в со­циально-трудовой адаптации и реабилитации больных. При этом под социально-трудовой реабилитацией статуса больного понимается система комплексных мероприятий медицинского, психологического и социально-экономического характера.