- •Тема лекции: «Противомикробные средства» Антисептические средства План
- •I Галогеносодержащие средства
- •II Соединения ароматического ряда
- •Орасепт
- •Ваготил
- •III Соединения алифатического ряда
- •Септоцид (содержит этанол) используется для хирургической и гигиенической обработки рук, манипуляционного (хирургического) поля.
- •IV. Производные нитрофурана
- •V. Красители
- •VI. Окислители Перекись водорода (Sol. Hydrogenii peroxydi)
- •VII. Кислоты
- •Салициловая кислота (Acidum salicylicum)
- •Ф.В.: фл. По 100мл, гель 25% и 50% по 40,0
- •Iх Соли тяжелых металлов
- •Отравления солями тяжелых металлов
- •Контрольные вопросы и задания
- •Антисептики
IV. Производные нитрофурана
Фурацилин (Furacilinum), нитрофурал- м.н. Ф.в.: 0,02% р-р желтого цвета во фл. 200мл, 400мл, таб. по 0,02 для приготовления р-ра, мазь 0,2%
Характеризуется высокой активностью и низкой токсичностью.
Применяется при конъюнктивите, отите, гайморите, ангине, стоматите, промывании полостей при плеврите, перитоните, для лечения гнойных ран, язв, ожогов, пролежней и др.
V. Красители
Бриллиантовый зеленый (Viride niteus)
Ф.в.: 1-2% спиртовой р-р во фл. по 10 мл
Применяется для обработки ссадин, царапин, послеоперационных швов, краев ран (при непереносимости йода), смазываются гнойнички при пиодермии, ветряной оспе, пупочная ранка у новорожденных, трещины сосков кормящих матерей, края век при блефарите, высыпания при герпесе.
VI. Окислители Перекись водорода (Sol. Hydrogenii peroxydi)
Ф.в.: 3% р-р во фл. по 40,100,200,400мл
Обладает противомикробным, кровоостанавливающим действиями. При контакте с поврежденными тканями разлагается с выделением кислорода, вследствие чего сильно вспенивается и очищает их от сгустков крови, гноя и др. загрязнений. Т.о. раствор механически очищает ткани.
Применение: обработка обширных ссадин, полости абсцесса, ран, полоскание горла при ангине, промывание полости рта при стоматите; отит, гинекологические заболевания (спринцевание).
6% р-р применяется для дезинфекции мед. изделий из стекла, пластмасс, резины, текущей и заключительной дезинфекции и др.
Калия перманганат (Kalii permanganas)
Ф.в.: порошок кристаллический темно-фиолетового цвета. Применение: 0,01% р-р для полоскания горла, промывание полости рта, ран, глаз, для спринцевания, промывания уретры, желудка 2-5% р-р обладает выжущим действием, им обрабатывают язвы, пролежни, ссадины, царапины, ожоги.
VII. Кислоты
Кислота борная (Acidum boricum)
Ф.в.: пор. по 2,10,20г в пакетах для приготовления водного раствора, 3% спиртовой р-р во фл..
Применение: 2% водный раствор во фл. по 5мл применяется в глазной практике (кроме детей до 1 года).3% спиртовой раствор – при отитах (не применяется при нарушении целостности барабанной перепонки), дерматитах, пиодермиях.
Салициловая кислота (Acidum salicylicum)
Ф.в.: 1-3% спиртовой р-р, 1-10% мази, пасты.
Оказывает антисептическое, отвлекающее, кератопластическое (в низких концентрациях) и кератолитическое (в высоких концентрациях) действие, подавляет функцию потовых и сальных желез. Входит в состав салицилово-цинковой пасты (пасты Лассара), пасты Теймурова, мазей «Бетасалик» и «Лоринден» совместно с глюкокортикоидами.
Применяется при жирной себорее, угрях, экземе, псориазе, гиперкератозе, мозолях, бородавках.
VIII. Детергенты – средства, которые оказывают антисептическое и моющее действие.
Бензалкония хлорид в составе роккала, выпускающегося в виде водного 1% и 10% р-ра. желтого цвета во фл. по 250 мл . Он применяется для обработки рук хирурга, операционного поля, раневых поверхностей, хирургических инструментов, помещения, предметов ухода.
Бензалкония хлорид в составе септолете в виде пастилок (6-8 в сутки) применяется при воспалении слизистых полости рта и глотки (стоматит, гингивит, фарингит, ларингит). Бензалконием можно промывать мочевой пузырь, уретру, орошать влагалище для воздействия на гонококки, хламидии, трихомонады, вирус герпеса. Для концентрации используют вагинальные таблетки, крем, суппозитории.
Цетилпиридиний хлорид в составе препарата «Церигель» применяется для обработки рук хирурга . Ф.в.: фл. по 400мл.
В составе пастилок «Септолете Плюс» и таблеток «Хальсет» применяется при ОРВИ, ларингите, фарингите, ангине, стоматите, гингивите. (рассасывать каждые 3 часа до 8 таб. в день).
Хлоргексидин
Ф.в.: 20% р-р по 500 мл; 0,05% р-р во фл. по 40 мл, 80 мл, 100 мл. и 200 мл.
Оказывает бактерицидное действие в отношении бактерий, вирусов, простейших, грибов рода Candida. Активен в отношении спирохет, гонококков, трихомонад, вызывающих венерические болезни.
Применение: 0,5%спиртовой р-р для обработки рук хирурга и операционного поля, 0,05% водный р-р для обработки ран, инфицированных ожогов, трещин, 0,02% р-р для промывания мочевого пузыря при циститах, в гинекологии в виде р-ра и суппозиториев для профилактики сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и др. не позднее двух часов после полового акта, для лечения эрозии шейки матки; в стоматологии –для лечения стоматитов, гингивитов, пародонтозов, свищей, абсцессов, для лечения ангины, фарингита, ларингита в составе таб. для рассасывания «Себидин», «Анти-Ангин Формула»с тетракаином (местноанестезирующим средством), кислотой аскорбиновой в виде таблеток для рассасывания и пастилок. Используется также для обработки инструментов, помещения, оборудования.
П.д.: аллергическая реакция.
Мирамистин ( септомирин)
Ф.в.: 0,01% водный р-р по 100 мл во фл.
Применение: ларингит, тонзиллит, гайморит, отит, инфицированные раны, ожоги; уретрит, стоматит, периодонтит; грибковые поражения кожи и слизистых оболочек; профилактика ИППП (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ.)
П.д.: аллергическая реакция.
Димексид (диметилсульфоксид)