10. Источники и пути заражения человека токсоплазмозом.

Своеобразной особенностью цикла развития токсоплазм является то, что промежуточные хозяева могут заражаться ими не только от основного хозяина, но и при поедании друг друга. Возможно и внутриутробное заражение плода от больной беременной самки, когда паразиты проникают через плаценту. Этот способ заражения обеспечивает устойчивое существование природных очагов токсоплазмоза и среди мелких грызунов, не склонных к каннибализму.

В соответствии с этим и человек как промежуточный хозяин может заразиться токсоплазмозом разными путями: 1) при поедании мяса инвазированных животных; 2) с молоком и молочными продуктами; 3) через кожу и слизистые оболочки при уходе за больными животными, при обработке шкур и разделке животного сырья; 4) внутриутробно через плаценту; 5) при переливании крови, при пересадке органов, сопровождающихся приёмом иммунодепрессивных препаратов. Общее снижение иммунитета повышает вероятность заражения токсоплазмозом.

Наиболее опасным является трансплацентарное заражение. При этом возможно рождение детей с множественными врождёнными пороками развития, в первую очередь головного мозга.

11. Диагностика и профилактика токсоплазмоза.

При постановке диагноза используют методы иммунологических реакции, обнаружение токсоплазм при прямом микрокопирование материала, взятого от больного человека или трупа. Для исследования используют плаценту, печень, кровь, лимфатические узлы, головной мозг. Применяют также метод биологических проб. В этом случае лабораторным животным вводят кровь или спинномозговую жидкость больного.

Профилактика – термическая обработка животных продуктов питания, санитарный контроль на бойнях и мясокомбинатах, предотвращение тесных контактов детей беременных женщин с домашними животными.

12. Характерные признаки класса инфузории.

Для инфузорий характерно наличие пелликулы, им свойственна постоянная форма тела. Органеллы передвижения – многочисленные реснички, покрывающие всё тело и представляющие собой полимеризованные жгутики. У инфузорий обычно два ядра: крупное – макронуклеус, регулирующее обмен веществ, и малое – микронуклеус, служащее для обмена наследственной информацией при конъюгации. Макронуклеусы инфузорий полиплоидны, микронуклеусы – гаплоидны или диплоидны. Сложно организован аппарат пищеварения. Имеется постоянное образование: клеточный рот – цитостом, клеточная глотка – цитофаринкс. Пищеварительные вакуоли перемещаются по эндоплазме, при этом литические ферменты выделяются поэтапно. Это обеспечивает полноценное переваривание пищевых частиц. Непереваренные остатки пищи выбрасываются через порошицу – специализированный участок клеточной поверхности. Инфузории – наиболее высокоорганизованные простейшие. Паразитов среди них относительно немного. У человека паразитирует единственная инфузория – балантидий, которая обитает в пищеварительной системе.

13. Особенности морфологии, жизненный цикл и патогенное действие балантидия.

Балантидий – возбудитель балантидиаза. Это крупное простейшее, диной около 200 мкм. Сохранены многие признаки свободноживущих инфузорий: всё тело покрыто ресничками, цитостом и цитофалинкс. Под пелликулой расположен слой прозрачной эктоплазмы, глубже находится эндоплазма с органеллами и двумя ядрами. Макронуклеус имеет бобовидную форму, рядом с ним находится маленький микронуклеус. Циста балантидия овальна, до 50 – 60 мкм в диаметре, покрыта двухслойной оболочкой, ресничек не имеет. Микронуклеус обычно не виден, а в цитоплазме отчётливо выделяется сократительная вакуоль.

Балантидий может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и не принося ему вреда, но иногда внедряется в стенку кишки, вызывая образование язв с гнойным и кровянистым отделением. В этом случае в его цитоплазме часто обнаруживаются форменные элементы крови хозяина. Для заболевания характерны длительные поносы с кровью и гноем, а иногда и перфорация кишечной стенки с перитонитом. Балантидий также может попадать в кровяное русло и оседать в печени, лёгких и других органах, вызывая там образование абсцессов. Особенностью этих инфузорий является способность вырабатывать фермент гиалуронидазу, благодаря которой они внедряются и в не повреждённую стенку кишки, где на гистологических препаратах обнаруживаются целые скопления тканевых трофозоитов, морфологически не отличимых от живущих в просвете кишки, но не способных к образованию цист.