Iз пiхви у виглядi “сиру”. Iз анамнезу – 2 тижнi тому приймала антибiотики, сульфанi-

ламiди з приводу пневмонiї. Статеве життя не регулярне, вже рiк користується гор-

мональною контрацепцiєю. Яка профiлактика даної патологiї у хворої ?

+ Застосування антимiкотичних препаратiв.

- Визначення гормонального статусу хворої

- Пiдвищення реактивностi органiзму

- Застосування препаратiв метронiдазолу

- Обмеження споживання глюкози

Хвора 32 рокiв доставлена в гiнекологiчне вiддiлення зi скаргами на рiзкий бiль в ни-

зу живота. Мiсячнi - 2 тижнi тому, у термiн. Бiмануальне пiхвове дослiдження: пiхва

та шийка матки без особливостей. Огляд тiла матки та додаткiв неможливий через

болючiсть та напруження передньо-черевної стiнки. Заднє склепiння нависає, болю-

че.Що потрiбно зробити для уточнення дiагнозу?

+ Пункцiя черевної порожнини через заднє склепiння пiхви

- Повтор бiмануального дослiдження пiд наркозом

- УЗ-дослiдження

- Кульдоскопiя

- Гiстероскопiя

Хвора 30 рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на вiдсутнiсть мiсячних протягом

2-х рокiв пiсля других пологiв. Пологи ускладнились масивною кровотечею. Пiсля

пологiв хвора вiдмiчає випадiння волосся, втрату ваги. Об’єктивно: хвора астенiчна,

зовнiшнi статевi органи гiпопластичнi, шийка матки цилiндричної форми, тiло матки

маленьке, безболiсне. Додатки матки не визначаються. Який найбiльш вiрогiдний дi-

агноз?

+ Гiпофiзарна аменорея (синдром Шихана)

- Маткова вагiтнiсть

- Первинна аменорея

- Синдром Штейна-Левенталя

- Пухлина гiпофiзу (хвороба Iценко-Кушинга)

Хвора 52 рокiв госпiталiзована в гiнекологiчне вiддiлення зi скаргами на загальну

слабкiсть, бiль в низу живота. Постменопауза 2 роки. При оглядi встановлено збiль-

шення розмiрiв живота, ознаки асциту. При бiмануальному дослiдженнi: шийка матки

Крок 2 Лiкувальна справа 2001р. Психометрiя 41

цилiндрична, чиста. Тiло матки невеликих розмiрiв, вiдхилено вправо. Злiва i позаду

вiд матки пальпується горбистий, безболiсний нерухомий утвiр, щiльної консистенцiї,

розмiром 12х15 см. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Рак яєчникiв

- Фiбромiома матки

- Киста лiвого яєчника

- Тубооварiальний абсцес

- Генiтальний ендометрiоз

До гiнекологiчного вiддiлення звернулася жiнка зi скаргами на кров’янистi видiлення

з пiхви.Остання менструацiя була 3,5 мiсяцi тому. УЗД не проходила.Матка при паль-

пацiї тiстоподiбної консистенцiї, безболiсна, ВДМ –24 см. Частини плода не пальпую-

ться, серцебиття не прослуховується, ворушiння не вiдчувається. Зобох бокiв матки

пальпуються овоїднi утворення 5х6 см. Який найбiльш вирогiдний дiагноз?

+ Пузирний занiс

- Загроза аборту

- Передлежання плаценти

- Передчасне вiдшарування плаценти

- Антенатальна загибель плода

Пацiєнтка 40 рокiв доставлена зi скаргами на переймоподiбнi болi в низу живота та

надмiрнi кров’янi видiлення зi статевих шляхiв. Останнi два роки менструацiї трива-

ють до 16 днiв, надмiрнi, iз згортками, болiснi. При бiмануальному дослiдженнi: вста-

новлена наявнiсть фiброматозного вузла, що народжується. Оберiть правильну та-

ктику:

+ Видалення фiброматозного вузла через вагiну

- Гормональний гемостаз

- Вiтамiнотерапiя

- Надпiхвова ампутацiя матки без додаткiв

- Екстирпацiя матки без додаткiв

Жiнка доставлена зi скаргами на бiль, що раптово виник в низу живота, iррадiюю-

чий в заднiй прохiд, запоморочення, кров’янi видiлення зi статевих шляхiв, затримку

менструацii на 4 тижнi. Шкiрнi покриви блiдi. Симптоми подразнення очеревини в

нижнiх вiддiлах живота позитивнi. Бiмануальне дослiдження: матка i додатки чiтко

не визначаються через рiзку болючiсть. Вiдзначається симптом "плаваючої матки",

випинання i болючiсть склепiнь. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Порушена позаматкова вагiтнiсть

- Гострий апендицит

- Апоплексiя яєчника

- Гострий правосторонiй аднексит

- Перекрут нiжки пухлини яєчника

У жiнки 33 рокiв при iнструментальнiй ревiзiї порожнини матки з приводу неповного