- •Им. С.И. Георгиевского
- •Горлов а.А., васильева в.В., кулик н.М., пономарев в.А., бобрик ю.В., кадала р.В., матвеев о.Б., нефёд ю.Г.,
- •Матвеева н.В.
- •Теоретические и практические аспекты физической реабилитации и спортивной медицины
- •Симферополь
- •Содержание
- •Основы лечебного массажа__________________________________ физическая реабилитация при заболеваниях
- •Цель и задачи врачебного контроля
- •Особенности медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Виды врачебных наблюдений.
- •Врачебно-педагогические наблюдения.
- •Санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований.
- •Методика комплексного врачебного обследования физкультурников и спортсменов. Особенности обследования физкультурников
- •Анализ и оценка данных перкуссии и аускультации сердца спортсмена. Физиологические критерии тренированности.
- •Определение термина « физическое развитие», факторы, определяющие физическое развитие человека
- •Методы определения физического развития и состояния опорно-двигательного аппарата
- •2.Антропометрия:
- •Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы с задержкой дыхания, нагрузочно - дыхательные пробы Проба Штанге.
- •Проба Генче.
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве.
- •Функциональные пробы со стандартной нагрузкой
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы.
- •Возрастные нормы начала занятий и специализация по отдельным видам спорта.
- •Ориентировочные сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после заболеваний
- •Понятие общей физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам.
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методика проведения и принципы расчетов физической работоспособности при выполнении субмаксимального теста pwc170 (при велоэргометрии и степэргометрии).
- •Тесты Руфье, Навакки, Гарвардский степ-тест, тесты Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования Тест Руфье
- •Тест Навакки
- •Гарвардский степ-тест
- •Тест Купера
- •Классы физического состояния
- •Понятие о «биологическом возрасте человека»
- •Рекреационно-оздоровительные режимы при превентивной физической реабилитации. Особенности назначения режимов.
- •Содержание рекреационно-оздоровительных режимов
- •Предпатологические и патологические состояния у спортсменов.
- •Причины возникновения заболеваний у спортсменов.
- •Предпатологические состояния у спортсменов.
- •Патологические состояния у спортсменов.
- •Острое и хроническое физическое перенапряжение.
- •Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.
- •Аритмии сердца у юных спортсменов
- •Неотложные состояния в спорте:
- •Очаги хронической инфекции и их значение в спортивной медицине.
- •Понятие о «физиологическом» и «патологическом спортивном сердце»
- •Хронические повреждения и перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания органов пищеварения
- •Заболевания мочевыделительных органов
- •Физиологические механизмы процессов восстановления
- •Питание как фактор восстановления работоспособности
- •Характеристика биологически активных веществ
- •Фармакологические способы профилактики переутомления и восстановления спортивной работоспособности.
- •Использование закаливания для профилактики заболеваний.
- •Классификация допингов, анаболический синдром. Антидопинговый контроль.
- •Классификация допинговых препаратов
- •Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
- •Задачи и цель реабилитации.
- •Виды, периоды и этапы реабилитации
- •Формы применения лечебной физической культуры
- •Механизм действия физических упражнений на организм больного
- •Основы лечебного массажа
- •Приемы, виды и средства массажа
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Клинико-физиологическое обоснование:
- •Показания к применению физической реабилитации при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Противопоказания:
- •Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца. Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при атеросклерозе.
- •Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Клиническая характеристика больных:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при артериальной гипотонии.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степени б. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степ. А Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при дистрофии миокарда.
- •Физическая реабилитация при миокардитах.
- •Физическая реабилитация при пороках сердца.
- •Физическая реабилитация при кардиосклерозе.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Физическая реабилитация при острой пневмонии.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения и эндокринной системы
- •Механизмы лечебного действия физических упражнений.
- •Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Показания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Противопоказания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях желудка и кишечника.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
- •Дискенезия желчевыводящих путей.
- •Желчекаменная болезнь и холецистит.
- •Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
- •Физическая реабилитация в хирургии, травматологии и ортопедии.
- •Физическая реабилитация в ортопедии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- •Физическая реабилитация для детей с ортопедической патологией. Плоскостопие
- •Сколиоз
- •Физическая реабилитация в клинике заболеваний и травм центральной и переферической нервной системы.
- •Существуют три системы оценки
- •Лечение синкинезий
- •Физическая реабилитация при поражении периферических нервов.
- •Физическая реабилитация при неврите лицевого нерва.
- •Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии
- •III триместр (33-40неделя).
- •Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
- •Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
- •Физическая реабилитация для больных детей раннего возраста.
- •Острая пневмония
- •Гипотрофия
- •Перечень вопросов к итоговому контролю:
Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
Врач обязан, учитывая особенности физического состояния, рекомендовать обследуемому тот или иной вид спорта. Два основных принципа определяют эти рекомендации: использование природных данных в физическом развитии и функциональном состоянии организма, которые повышают результативность занятий определённым видом спорта; использование таких занятий физическими упражнениями, которые гармонизируют физическое развитие, ликвидируют опасность выбранной специализации.
Характеристика функционального состояния организма спортсмена.
Для исследования функционального состояния нервной и других систем организма спортсмена (сердечнососудистой, дыхательной, системы крови, пищеварения, выделения, эндокринной систем) применяют широкий комплекс медицинских методов.
В первую очередь собирается медицинский и спортивный анамнез. Затем врач производит осмотр кожных покровов, слизистых у спортсмена, выполняет процедуры исследования рефлексов, пальпации, перкуссии и аускультации. Полученная при этом информация позволяет составить суждение о состоянии здоровья спортсмена и о наличии предпатологических и патологических симптомах заболевания или перетренированности. Материалы такого клинического обследования могут быть использованы для оценки особенностей функционального состояния той или иной системы. Однако больший объём полезной информации может быть получен с помощью инструментальных методов исследования.
При функциональном исследовании лиц, занимающихся физкультурой и спортом, наибольшее распространение получили:
Исследование сердечнососудистой системы – пульсометрия, измерения АД, сфигмография, ЭКГ, эхокардиография, фонокардиография, реовазография, поликардиография, кардиоинтервалометрия.
Исследование системы дыхания – спирометрия, определение максимальной вентиляции легких, легочных объемов, силы дыхательных мышц, частоты и глубины дыхания.
Исследование ЦНС – хронорефлексометрия, треморография, определение ЭЭГ.
Исследование нервно-мышечного аппарата - миотонометрия, электромиография, определение времени напряжения и расслабления мышц, хронаксиметрия, электрическая стимуляция мышц.
Исследование внутренней среды организма (клинико-биохимические анализы крови, мочи) – определение содержания гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, лейкоцитарной формулы, содержания белка и форменных элементов в моче. Показатели углеводного обмена (глюкоза, молочная, пировиноградная кислоты), жирового обмена (глицерин, НЭЖК, кетоновые тела,) белкового (мочевина крови), креатинфосфатный механизм (креатин, креатинин, неорганический фосфор), показатели реактивности симпатоадреналовой системы (адреналин, норадреналин, катехоламины) и гипофизарно-адренокортикального звена регуляции (кортизол).
В функциональной диагностике важная роль принадлежит информации получаемой с помощью разнообразных функциональных проб (тестов). Пробы позволяют оценивать функциональное состояние организма в целом, его готовность к соревновательной деятельности, уровень его физической работоспособности и т.д. Все результаты функциональных проб рассматриваются не изолированно, а комплексно с другими медицинскими критериями. Только комплексная оценка данных врачебного обследования, результатов применения инструментальных методов исследования позволяет дать объективную оценку готовности организма занимающегося к физическим нагрузкам и соревновательной деятельности.
Функциональные пробы начали применяться в спортивной медицине еще в начале ХХ века. Так первой пробой стала проба с нагрузкой в 60 подскоков на месте, предложенная Д.Ф. Шабашевым и А.П.Егоровым в 1925 году.