Костно-мышечная система

Мышечная система: мышцы развиты удовлетворительно, тонус мышц сохранен, при пальпации, активных и пассивных движениях безболезненны.

Костная система: искривлений, деформаций костей нет, кости при надавливании и покалачивании безболезненны. Дефигураций, деформаций со стороны других крупных и мелких суставов верхних и нижних конечностей не отмечается,

Активные и пассивные движения сохранены в полном объеме.

Грудная клетка

Грудная клетка цилиндрической формы, нормостеническая, западений, выбуханий нет, левая и правая стороны симметричны, надключичные и подключичные ямки выражены умеренно.

Эпигастральный угол 90 градусов.

Система органов дыхания

Дыхание через нос свободное, брюшного типа, ритмичное, средней глубины с частотой 19 дыхательных движений в минуту. Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры – не отмечается. Одышки нет. Участие обеих половин грудной клетки в акте дыхания – равномерное, симметричное.

Пальпация:

При пальпации грудная клетка эластична, безболезненна. Шума трения плевры не выслушивается. Голосовое дрожание равномерно проводится на симметричные участки обеих половин грудной клетки. Бронхофония не усилена.

Сравнительная перкуссия:

При сравнительной перкуссии над всеми полями легких определяется ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия:

Нижние границы легких:

линия	Справа	Слева
l. parasternalis	VI ребро	-----
l. mediaclavicularis	VI межреб.	-----
l. axilaris anterior	VII ребро	VII ребро
l. axilaris media	VIII ребро	VIII ребро
l. axilaris posterior	IX ребро	IX ребро
l. scapularis	X ребро	X ребро
l. paravertebralis	XI ребро	XI ребро

Аускультация:

При аускультации над всеми легочными полями выслушивается везикулярное дыхание.

Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет.

Экскурсия нижнего края легких по средней подмышечной линии – 3-4 см.

Симптомы Кораньи, Аркавина, чаши Философова отрицательные.

Сердечно-сосудистая система

При осмотре область сердца без видимых изменений, сердечный горб отсутствует.

При пальпации сердечный толчок не определяется, верхушечный толчок определяется на 1,5 см кнаружи от левой средне-ключичной линии. Верхушечный толчок средней силы,

резистентный, локальный, площадь 1,5 см. Пульсация легочного ствола отсутствует.

Синдром "кошачьего мурлыканья" и "систолического дрожания" над аортой отсутствуют.

Перкуссия:

Границы относительной сердечной тупости:

правая	4-е межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края грудины
верхняя	3-е ребро по l. Parasternalis
левая	на 0,5 см кнаружи от левой средне-ключичной линии, в 5-м межреберье

Границы абсолютной сердечной тупости:

правая	у левого края грудины
верхняя	хрящ 4-го ребра
левая	на 0,5 см кнаружи от левой средне-ключичной линии, в 5-м межреберье

Поперечник сосудистого пучка - 6 см.

При аускультации сердца тоны ритмичные, звучные. Раздвоения тонов, шумы не выслушиваются.

При пальпации лучевой артерии пульс синхронный на обеих руках, одинаковый по величине, ритмичный, с частотой 78 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Артериальное давление 110/70 мм рт.ст., одинаковое на обеих руках.