[Править]Классификация болезней

Классификация болезней человека проводится по характеру течения:

• острые

• хронические болезни

по уровню, на котором в организме выявляются специфические патологические изменения при болезни:

• молекулярные

• хромосомные

• клеточные

• тканевые

• органные

• заболевания всего организма

по этиологическому фактору:

• вызванные механическими

• физическими

• химическими

• биологическими

• психогенными факторами

по способу их лечения

• терапевтические

• хирургические и др.

Наиболее принятым является нозологический принцип, то есть такая классификация болезней, в основу которой положена группировка болезней по родственным признакам (см. Нозология). Необходимо отметить, что ни одна из существующих классификаций болезней не является полностью удовлетворительной. Так, при классификации по нозологическому принципу пневмонию, например, можно отнести к заболеваниям органов дыхания, к инфекционным болезням и к аллергическим состояниям. Но вместе с тем, существует общепринятая классификация болезней:

• Внутренние болезни (терапия) — это заболевания, главным методом лечения которых являются лекарства

• Хирургические болезни (хирургия) — это заболевания, главным методом лечения которых является операция

• Злокачественные заболевания (онкология) — это заболевания, в основе которых лежит неконтролируемый процесс размножения одного из видов клеток

• Наследственные болезни — это заболевания, причиной которых является дефект гена

• Болезни органов, участвующих в вынашивании беременности и родах (гинекология)

• Кожные болезни — это болезни, ключевым клиническим проявлением которых является поражение кожи

• Глазные болезни — это болезни, ключевым клиническим проявлением которых являются поражения глаза

• Инфекционные болезни — это болезни, вызванные микроорганизмами или паразитами

• Венерические болезни — это болезни, которые передаются главным образом половым путем

• Болезни, ключевым клиническим феноменом которых является нарушение объективного восприятия действительности (психиатрия)

• Болезни уха, носа и горла (отоларингология)

• Детские болезни (педиатрия) — изучение особенностей протекания заболеваний в детском возрасте.

• Болезни неправильного питания (диетология) (от недостатка, от избытка)

• Интеркуррентные болезни — заболевания, воз­ни­кающее на фоне уже имеющей­ся бо­лез­ни, по про­ис­хож­де­нию не свя­зан­ное с ней и отягощающее её течение (например, грипп у больного острым инфарктом миокарда).

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (англ. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) — документ, используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении. Периодически (раз в десять лет) пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10).

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году. ^[1]

Пересмотры МКБ

Периодические пересмотры МКБ, начиная с Шестого пересмотра в 1948 г., координировались Всемирной организацией здравоохранения. По мере расширения примененияклассификации у её пользователей появилось естественное желание участвовать в процессе её пересмотра. Десятый пересмотр — результат огромной международной деятельности, сотрудничества и компромиссов.

МКБ-10

Международная конференция по Десятому пересмотру Международной классификации болезней проведена Всемирной Организацией Здравоохранения в Женеве 25 сентября — 2 октября 1989 г. Главное нововведение в Десятом пересмотре — это использованиеалфавитно-цифровой системы кодирования, предполагающей наличие в четырёхзначной рубрике одной буквы, за которой следуют трицифры, что позволило более чем вдвое увеличить размеры структуры кодирования. Введение в рубрики букв или групп букв позволяет закодировать в каждом классе до 100 трёхзначных категорий. Из алфавита 26 букв использовано 25. Таким образом, возможные номера кодов простираются от A00.0 до Z99.9. Буква U оставлена вакантной (резервной).

Важным нововведением стало включение в конце некоторых классов перечня рубрик для нарушений, возникающих послемедицинских процедур. Эти рубрики указывали на серьёзные состояния, возникающие после различных вмешательств, например эндокринные и метаболические расстройства после удаления органа или другие патологические состояния, такие как демпинг-синдромпосле операции на желудке.

10. Определение «инфекционные болезни» их классификация.Общая хар-ка возбудителей болезней, соотношение понятий «инфекциооный процесс» и «инфекционное заболевание», пути передачи инфекции.

Инфекционные заболевания — это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельностиэкзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).

Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от времени заражения до появления первых признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее бывает редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.