- •Сборник тестов по «пропедевтике детских болезней»
- •Введение Раздел №1 «Вскармливание»
- •Раздел №2 «Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №3 «Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №4 «Анатомо-физиологические особенности органов кроветворения у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №5 «Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей, семиотика изменений»
- •Раздел №6 «Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей и семиотика изменений»
- •Раздел №7 «Физическое и нервно-психическое развитие детей»
- •Раздел №8 «Анатомо-физиологические особенности иммунитета, водно-солевого обмена, эндокринных желез и терморегуляции у детей»
- •Перечень практических навыков и медицинских манипуляций, которыми должен овладеть студент по пропедевтике детских болезней
- •Перечень вопросов к экзамену по пропедевтике детских болезней
- •Задачи по вскармливанию детей первого года жизни
- •Приложения Ответы к разделу №1
- •Ответы к разделу №2
- •Ответы к разделу №3
- •Ответы к разделу №4
- •Ответы к разделу №5
- •Ответы к разделу №6
- •Ответы к разделу №7
- •Ответы к разделу №8
- •Оглавление
Раздел №7 «Физическое и нервно-психическое развитие детей»
В 6 месяцев ребенок:
поворачивается с живота на спину
поворачивается со спины на живот
поворачивается на бок
ползает
сидит
В 3 месяца ребенок:
хорошо держит голову
удерживает голову кратковременно
приближает руки к глазам и носу, потирает их
протягивает руки и хватает предмет
ощупывает свои руки
Пятимесячный ребенок:
начинает узнавать мать
оказывает радостное оживление на знакомого человека
проявляет робость
проявляет стеснительность
реакцией страха и негативизма реагирует на незнакомого человека
В 5 месяцев ребенок:
протягивает руку и хватает предмет
хватание посредством смыкания большого и 1-3 пальцев по всей длине
обилие сопутствующих нерациональных движений
параллельные движения второй руки
хватание - исключительно ладонью
Подготовительный этап развития речи характеризуется:
начало 2-4 месяца
начало 1-1,5 месяца
развитие гуления
развитие лепета
гуление имеет сигнальное значение
Этап «сенсорной» речи характеризуется:
начало 7-8 месяцев
начало 5-6 месяцев
понимание отдельных элементов речи взрослого
произношение однообразных слогов (ма-ма, па-па)
выполнение нескольких просьб (дай, покажи)
Этап возникновения моторной речи характеризуется:
начало 10-11 месяцев
начало 8-9 месяцев
произносит слова (ма-ма, па-па)
знает, произносит 10-12 слов
знает и произносит 30-40 слов
Ребенок в возрасте 1 год 6 месяцев:
сопровождает свои действия лепетом
ест самостоятельно любую пищу
перешагивает через палку, поднятую над полом на 15 см
перешагивает через палку, поднятую над полом на 5 см
отвечает на вопрос «что это?»
В 2 года ребенок:
пользуется трехсловными предложениями при обращении со взрослыми
произносит 30-40 слов
произносит до 200-300 слов
воспринимает несложные сказки
легко запоминает стихи и песенки
Наиболее информативный показатель психомоторного развития на 2-ом году жизни:
понимание речи (Рп)
активная речь (Ра)
сенсорное развитие
игра (И)
движения (Д)
навыки (Н)
Началом ходьбы является:
стояние ребенка в кроватке
достаточно зрелое ползание
переступание ножками вдоль спинки кровати
передвижение в пространстве исключительно на четвереньках
все выше сказанное
Важнейшими показателями состояния мышечной системы являются:
эластичность
сила
тонус
тургор
двигательная активность
При прорезывании молочных зубов сначала проявляются:
верхние медиальные резцы
нижние латеральные резцы
верхние латеральные резцы
нижние медиальные резцы
клыки
Толщину подкожно-жирового слоя у ребенка определяют:
на груди - у края грудины
на внутренне-задней поверхности бедра и плеча
на спине - под лопатками
в области щек - на лице
на животе - на уровне пупка кнаружи от него
Для определения долженствующей массы тела ребенка на 1-ом году жизни можно воспользоваться следующими формулами:
800 - 50n
М + 600 (500) х n
600 + 50n
М + (800 х n) + 400 х (n - 6)
М + (600 х n) + 500 (n - 6)
Темпы роста ребенка на первом году жизни:
первый триместр - 3 см/мес.
второй триместр - 1,5 см/мес.
второй триместр - 2,5 см/мес.
третий триместр - 1,5-2 см/мес.
четвертый триместр - 1 см/мес.
Для определения нормальных величин окружности головы ребенка на 1-ом году жизни необходимо использовать следующие данные:
окружность головы при рождении
окружность головы в 6 месяцев
1,5 см на недостающий месяц младше 6 месяцев
+ 0,5 см на последующий месяц старше 6 месяцев
+ 0,6 см/мес. к окружности головы при рождении
Для определения массы тела ребенка в 6 лет можно использовать следующие формулы:
10 + 2n
10 + 3n
19 кг, на недостающий год - 1,5, на послед. + 2
19 кг, на недостающий год - 2, на последующий + 3
17 кг, на недостающий год - 2, на последующий + 1,5
Для определения окружности головы в 3 года необходимо знать следующие показатели:
окружность головы в 1 год
окружность головы в 5 лет
+ 0,6 см/год - старше 1 года
+ 0,5 см/год - старше 1 года
50 - 1 см/год - меньше 5 лет
Нормальные показатели индекса Чулицкой I (упитанности) у детей до года:
10-15 см
15-20 см
20-25 см
25-30 см
30-35 см
Индекс Чулицкой I (упитанности) можно рассчитать, имея следующие данные:
окружность плеча
окружность бедра
окружность голени
длина туловища
длина тела
Индекс Эрисмана у детей в возрасте до одного года равен:
+ 1-3 см
+ 4 + 2 см
+ 9 + 6 см
+ 13,5 - 10 см
+ 4 + 6 см
При определении индекса Эрисмана необходимо иметь данные:
окружность груди
длину тела
окружность живота
длину туловища
длину ноги
Индекс Чулицкой II (осевой) в возрасте до одного года равен:
+ 6 + 8 см
+ 5 + 7 см
+ 2 + 4 см
+ 1 + 2 см
+ 4 + 6 см
Для определения индекса Чулицкого II (осевой) необходимо измерить:
длину туловища
длину тела
длину ноги
длину руки
окружность груди
Индекс Андронеску для ребенка пяти лет должен быть:
больше 40%
меньше 40%
больше 50%
больше 60%
от 40% до 50%
от 50% до 60%
Для расчета индекса Андронеску необходимо определить:
длину тела
окружность головы
окружность живота
окружность груди
длину туловища
Физическое развитие ребенка можно оценить с помощью:
сигмальных таблиц
соматоскопии
центильных таблиц
динамометрии
физиометрических показателей
При оценке физического развития по центильным таблицам средние показатели физического развития располагаются между:
25 и 50 центилью
50 и 75 центилью
75 и 90 центилью
25 и 75 центилью
10 и 50 центилью
Гипотрофия диагностируется у ребенка при наличии следующих признаков:
дефицит массы тела более 5%
снижение подкожного жирового слоя на животе
снижение эластичности кожи
дефицит массы тела более 10%
снижение тургора тканей
При каротиновой желтухе:
слизистые иктеричные
склеры нормальной окраски
моча соломенно-желтого цвета
моча интенсивно окрашена
склеры иктеричные
Эластичность кожи у детей определяется:
на бедре
на тыльной поверхности кисти
в локтевом сгибе
на передней поверхности грудной клетки над ребрами
на лице
Для определения состояния кровеносных сосудов кожи используют симптомы:
жгута
щипка
молоточковый
белого пятна
все выше сказанное
Нормальной величиной лимфатического узла является размер:
до 0,1 см
0,5-1,0 см
1,5-2 см
2,0-2.5 см
0,1-0,2 см
При рахите наблюдаются следующие изменения костей черепа:
остеомаляция
краниотабес
выраженные лобные бугры
выраженные теменные бугры
олимпийский лоб
Снижение мышечного тонуса проявляется в:
увеличении живота
резко выраженном лордозе поясничного отдела позвоночника
крыловидных лопатках
нарушении осанки
атетозным положением рук
Признаками гипертонуса сгибателей ног у детей первых месяцев жизни являются:
некоторое ограничение движений в суставах
разведение бедер менее 75 градусов в каждую сторону
разгибание ноги в коленном суставе при согнутом под прямым углом бедре менее 150 градусов
разведение бедер на 75 градусов в каждую сторону
все выше сказанное
Гипокинезия является фактором:
снижающим уровень здоровья детей
способствующим развитию ожирения
приводящим к потере массы тела
способствующим развитию вегетативной дисфункции
улучшающим здоровье детей
В возрасте 1 года из костей запястья у детей рентгенологически выявляется следующее количество точек окостенения:
1
2
3
5
0
Особенностью детского скелета является:
относительно большая толщина надкостницы
велики объемы внутрикостных пространств
высокая функциональная активность надкостницы
интенсивное кровоснабжение
невелики объемы внутрикостных пространств
Первые постоянные зубы прорезываются в возрасте:
3-4 года
5-6 лет
6-7 лет
8-9 лет
7-8 лет
У новорожденного ребенка мышечный тонус определяется:
с помощью динамометра
методом тракции за ручки
проверкой симптома возврата
с помощью пальпации мышц рук
все перечисленное верно
Мышечная сила у детей старшего возраста определяется:
с помощью динамометра
по оказанию сопротивления при разгибании конечности ребенка
с помощью пальпации мышц рук и ног
с помощью симптома возврата
методом тракции за руки
У здоровых детей:
в каждой группе пальпируется не более 1-2 лимфатических узлов
пальпируется 5 групп лимфатических узлов
пальпируется 3 группы лимфатических узлов
в каждой группе пальпируется не больше 3 лимфатических узлов
пальпируется 1-2 группы лимфатических узлов
У здоровых детей 10-летнего возраста пальпируются периферические лимфатические узлы в следующих группах:
подчелюстные
подмышечные
паховые
затылочные
шейные
При характеристике большого родничка необходимо указать на:
состояние краев
изменение окраски кожи над родничком
размеры
отношение поверхности родничка к уровню костных краев
пульсацию
У ребенка в возрасте 10 месяцев имеются следующие зубы:
верхние центральные резцы
нижние боковые резцы
нижние центральные резцы
верхние боковые резцы
нижние клыки
Уровень общего кальция в крови в норме у грудных детей:
2,5-2,87 ммоль/л
1,29-2,26 ммоль/л
3,4-4,15 ммоль/л
2,26-2,5 ммоль/л
2,87-3,4 ммоль/л
Уровень фосфора в крови в норме у грудных детей:
2,5-2,87 ммоль/л
1,29-2,26 ммоль/л
0,65-1, 62 ммоль/л
1,29-1,62 ммоль/л
2,26-2,5 ммоль/л
Толщина подкожного жирового слоя определяется калиппером по сумме толщины кожных складок над:
трицепсом
на животе
бицепсом
под лопаткой
над подвздошной костью
Гипостатура - это когда:
длина тела и масса тела пропорционально снижены
снижен тургор тканей
снижена длина тела, масса тела - норма
трофические изменения кожи
снижение мышечного тонуса