- •55) Пскак
- •56) Пскбк
- •57) Пскбк
- •58) Асцнд
- •59) Аспнд
- •60) Асвнр
- •61) Асвнв
- •62) Асмдк
- •63) Бккдл
- •64) Ркикп
- •65) Нппиб
- •66) Асдли
- •67) Бккдл
- •68) Спимм
- •69) Аскмд
- •70) Сдкмд
- •71) Пскмд
- •72) Оскмд
- •73) Спдлб
- •74) Свнак
- •75) Сусжж
- •76) Сссжж
- •77) Аскмд
- •78) Гкмдп
- •79) Рипск
- •80) Жскмд
- •81) Сскмд
- •82) Мскмд
- •83) Сптис
- •84) Сстис
- •85) Ссэкм
- •86) Сслкм
- •87) Ссокг
- •88) Ссфкм
- •89) Акмдп
- •90) Ифкмд
- •95. Препараты половых гормонов и их антагонисты.
- •98. Препараты водорастворимых витаминов.
- •99. Препараты жирорастворимых витаминов. А – ретинола ацетат, препараты рыбьего жира, масло облепиховое
- •101. Противовспалительные средства стероидной и нестероидной структуры.
псппр
49-50.
Противоаллергич-е I.При ГНТ 1.Глюкокортикоиды(гидрокортизон,преднизолон-стим мех-ы инактив АГ,торм синтнз АТ,лимф ткани, актив ХЭ 2. β адреномиметики(адреналин-угнт высвоб гистамина) 3.Противогистаминные(димедрол,дипразин-блок гист рец) II.При ГЗТ –иммунодепресанты 1.глюкокортик(сниж прлиф Тлимф,ИЛ) 2.Циклоспорин(блок активация Т-лимф 3.Такролимус-сниж ИЛ2 4 С-ва уменьш поврежд тканей(противовоспалит средства стероидной(угнет фасфолипазыА2) и нестероидной(ингиб Цог) Показ:пересадка органов и тканей,анафил шок Поб:гипертензия,нефро и невротоксич,гипергликемия,лейкопения ,гол боли,высыпания,тремор Против:беременность,диабет,ИБС
пвник
51
I.Имуностимуляторы(левамизол,пирогенал,тактивин,метилурацил) Мех-м:1.измен соотнош в тканях цГМФ/цАМФ в стор повыш первого 2.актив Т-зависим гумор иммунитета 3.повыш акт ферментов участву в синтезе НК Показ:иммунодефициты,хрон инфекции,ревмат артрит,громело нефрит,сепсис Поб:лейкопения,гол боль,лихор.недомог
II.Имунодепресив-е (азатиоприн,циклоспорин А,глюкокортикоиды) Показ:трансплантация,аутоиммунные заболев Поб:лейкопения,гол боль,высыпания Против:беременность
сгкмд
52
СГ-раст происх при серд недостат. 1.Пр-ы наперстянки(дигитоксин,дигоксин) 2.Горицвета(адонитоксин) 3.Строфанта(строфантин) 4.Ландыша(конвалятоксит 5Морского лука(Клифт) Показ:острая и хрон СН Поб:аритмии,предсердно желуд блок Против: Абс(интоксикация СГ,АВ-блок,аллерг) Относ(фибрилл сердца,жел аритмии,ИБС,гипокалиемия
гимпи
53.
Отравления СГ. Т.к кумулируют,симптомы-1.кардиальные:повыш пульсового давления,бради,замедл АВ пров,симптомы СН,аритмии,мерцанин 2.ЖКТ:диспепсия 3.Глазные:неврит зр нерва 4.Нерв-псих:слабость,бессонница 5.Нар почек,увел массы,уменьш диуреза. Терапия:отменаСГ,преп калия,унитиол,вит В иЕ,10 % лидокаин, Динатриевую соль ЭДТА
пскбн
54.
Противоаритмики блок Na каналов I класс. 1А (хинидин,новокаинамид,дизопирамид) IВ (лидокаин,дифенин) IС.(флекаинид,этмозин,пропафенон) Мез-м:6блок Na каналов и уменьш вход тока в фазы 0 и 4 Показ:аритмии с нар автомат,желуд аритмии,экстрасистола,опер на открыт сердце Побочн:звон в ушах,нар зрения,понос,сниж АД,гипотония,сердцебиение Против:Идиосинкразия и предсер-жел блок(хинидин),постинф период(относ),кардиогенный шок(флекаинид),СН(пропафенон)
55) Пскак
Противоар. ср-ва II Кл
В-ва, огранич-е нервно-симпат возд-е на сердце(β-бл): метопролол, ацебутолол, надолол. Сниж авт-ма, замедл провод-ть, ув-ет ЭРП (в АВ узле)
β-адр-бл.: I. Кардиоселек: 1)с СМА ацебутолол, практолол 2) без СМА метопролол, Бисопролол II. Некардиосел-е: 1) с СМА Пиндолол, бопиндолол 2) без СМА анаприлин, надолол.
Показания: при суправентр-х и желуд-х арит-х, ИБС, гипертен-я, тахикар-я, гипертиреоз, открытоуг глаукома.
Анаприлин: урежает ритм СС, ув-ет эфф рефр период пред-жел узла, ум-т авт-м сердца, угнет провод-ть в пред-жел узле и сниж-т возб-ть.
Поб. эфф: бронхоспазм, ослаб СС, сниж ЧСС, наруш атриовентр провод, нар периф кровооб, слабость, сниж патенции
Противоп: бронхообструкт-е заб-я, застойная недост-ть кровообр, син-ая брадикардия, АВ блок, гипотония, наруш периф крообр-я, атероскл-з, СД, берем.
56) Пскбк
Противоар ср-ва III Кл (блокат-ы К каналов)
В-ва, вызыв-щие равномер-е удл-е фаз реполяризации и пат-ла д-я. Сниж авт-ма, замедл провод-ть, пролонгир-т реполяр-ю и ув-ет ЭРП
Показания: при суправент-х и желуд аритм-х, стенокардии
Поб эфф: дисп явл-я, брадик-я, предс-жел блок, пигмент-я кожи, фотодерматит, дисф щит жел
57) Пскбк
Противоар ср-ва IV Кл (блокат-ы Са каналов)
В-ва, блокир-е медл Са-кан клет мем, т.е. тормоз-е деполяр-ю клеток с медл эл ответом. Сниж авт-м, значит сниж провод-ть, ув-т ЭРП (в АВ узле)
Класс-я: дифенилалкиламины (верапамил), бензотиазепины (дилтиазем), дигидропиридины (нифедипин, никардипин), дифенилпиперазины (циннаризин, флунаризин)
Показ: при суправентр-х аритм-х (пароксизмальной тахикардии и мерцат-й аритмии) и стенокардии
Поб эфф: гипотен-я, усил серд-й недост, АВ блок, тош, рвота, головокр, Алл р-ции
58) Асцнд
Анитгиперт-е ср-ва центр нейротр-го д-я
В-ва преимуществ-но цетр-го нейротроп-го д-я, пониж-е возб-ть вазомот-х цетров продолг мозга и гипоталам-й обл-ти α-Метилдофа, клофелин, гуанфацин, девинкан
Мех-м: сниж работы серд (брадик-я) и снид ОПСС
Показ: гиперт бол и гипер криз
Поб эфф: клофелин повыш-т апп, сниж секр акт слюн жел(сухость во рту) и жел желудка, возможен запор
59) Аспнд
Анитгиперт-е ср-ва периф нейротр-го д-я
В-ва периф-го нейротр д-я:
1)Ср-ва, блокир-е вегет ганглии (ганглиоблок-ры): бензогексоний, пентамин, гигроний
2)Ср-ва, угнет-е адренерг-е нейроны на ур-не пресинаптич оконч-й (симпатолитики): резерпин, октадин
3) Ср-ва, блокир-е адренорец (адр-бл): А. α-АБ: а) блокир-е пост- и пресинтапт α-АР фентоламин, тропафен б)блокир-е постсинапт-е α1-АР празозин,доксазозин
Б. β-АБ: а) блокир-е β1- и β2-АР анаприлин, тимолол б) блокир-е преимущ-но β1-АР атенолол, тиланолол, Метопролол
В. β-,α-АБ лабеталол, проксодолол
Показ: 1)ганлиобл для управл-й гипотензии при хир опер, гиперт кризы 2) β-бл при гипер бол 3) празозин при гиперт бол, серд недост, гиперпл предст жел
Поб эфф: гол боль, сердцебин, сонлив, ортостат гипотен, головокр, зад воды в тканях
β-АБ: : бронхоспазм, ослаб СС, сниж ЧСС, наруш атриовентр провод, нар периф кровооб, слабость, сниж патенции
Противоп: бронхообструкт-е заб-я, застойная недост-ть кровообр, син-ая брадикардия, АВ блок, гипотония, наруш периф крообр-я, атероскл-з, СД, берем.