69. Глюкагон и соматостатин. Химическая природа. Влияние на обмен веществ.

Глюкагон - Представляет собой полипептид, включающий 29 аминокислот с молекулярной массой 3,5 кДа и периодом полураспада 3-6 мин. Синтез осуществляется в клетках поджелудочной железы и в клетках тонкого кишечника.

Механизм действия – Аденилатциклазный. Мишени и эффекты - конечным эффектом является повышение концентрации глюкозы и жирных кислот в крови. Жировая ткань - повышает активность внутриклеточной гормон-чувствительной ТАГ-липазы и, соответственно, стимулирует липолиз. Печень – активация глюконеогенеза и гликогенолиза, за счет повышенного поступления жирных кислот из жировой ткани усиливаеткетогенез.

Соматостатин – пептид из 12 аминокислот, ингибирующий секрецию ТТГ, пролактина, АКТГ и СТГ из гипофиза. Он образуется также в островках поджелудочной железы и контролирует высвобождение глюкагона и инсулина, а также гормонов желудочно-кишечного тракта.

69. У частие адреналина в регуляции обмена веществ. Место выработки. Структура адреналина, механизм его гормонального действия, метаболические эффекты.

Представляют собой производные аминокислоты тирозина. Синтез осуществляется в клетках мозгового слоя надпочечников (80% всего адреналина), синтез норадреналина (80%) происходит также в нервных синапсах.

Активируют: стимуляция чревного нерва, стресс.

Уменьшают: гормоны щитовидной железы.

Механизм действия гормонов разный в зависимости от рецептора. Конечный эффект гормонов зависит от преобладания типа рецепторов на клетке и концентрации гормона в крови. Например, в жировой ткани при низких концентрациях адреналина более активны α2-адренорецепторы, при повышенных концентрациях (стресс) – стимулируются β1-, β2-, β3-адренорецепторы.

Аденилатциклазный механизм: при задействовании α2-адренорецепторов аденилатциклаза ингибируется; при задействовании β1- и β2-адренорецепторов аденилатциклаза активируется.

Кальций-фосфолипидный механизм - при возбуждении α1-адренорецепторов.

Мишени и эффекты - При возбуждении α1-адренорецепторов (печень, сердечно-сосудистая и мочеполовая системы): активация гликогенолиза, сокращение гладких мышц кровеносных сосудов и мочеполовой системы.

При возбуждении α2-адренорецепторов (жировая ткань, поджелудочная железа, почки): подавление липолиза (уменьшение стимуляции ТАГ-липазы), подавление секреции инсулина и секреции ренина. При возбуждении β1-адренорецепторов (есть во всех тканях): активация липолиза, увеличение силы и частоты сокращений миокарда. При возбуждении β2-адренорецепторов (есть во всех тканях): стимуляция гликогенолиза в печени и мышцах, и глюконеогенеза в печени, расслабление гладких мышц бронхов, кровеносных сосудов, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

В целом катехоламины отвечают за биохимические реакции адаптации к острым стрессам, связанным с мышечной активностью – "борьба или бегство": усиление липолиза и продукция жирных кислот в жировой ткани для мышечной активности, гипергликемия за счет глюконеогенеза и гликогенолиза в печени для повышения устойчивости ЦНС, стимуляция гликогенолиза в мышцах, активация протеолиза в лимфоидной ткани для обеспечения глюконеогенеза субстратом (аминокислотами), снижение анаболических процессов через уменьшение секреции инсулина.

Адаптация также прослеживается в физиологических реакциях: мозг – усиление кровотока и стимуляция обмена глюкозы, мышцы – усиление сократимости, сердечно-сосудистая система – увеличение силы и частоты сокращений миокарда, легкие – расширение бронхов, улучшение вентиляции и потребления кислорода, кожа – снижение кровотока.

Гиперфункция - Опухоль мозгового вещества надпочечников феохромоцитома. Ее диагностируют только после проявления гипертензии и лечат удалением опухоли.