- •Патофизиология системы крови учебное пособие
- •Самара 2008
- •Содержание
- •Физиология эритрона
- •Патофизиология эритрона
- •Группы нарушений и реактивных изменений в системе эритроцитов
- •Постгеморрагические анемии
- •Виды анемий
- •5. АпластическаяЧисло ретикулоцитов (ир)
- •3. Гипохромные
- •4. Микроцитарные
- •2. ХроническаяРазвивается в течение нескольких суток.Наблюдается в течение многих недель-лет.
- •Гемолитические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся в результате преимущественного нарушения пролиферации стволовых клеток
- •Дизэритропоэтические анемии, развивающиеся вследствие
- •Преимущественного повреждения клеток-предшественниц
- •Миелопоэза и/или эритропоэтинчувствительных клеток
- •Дизэритропоэтические анемии вследствие нарушения синтеза нуклеиновых кислот
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология эритроцитов»
- •Эталоны ответов
- •Патофизиология лейкоцитов
- •Колониеобразующие единицы лимфоцитов моноцитов мегакариоцитов гралулоцитов
- •Л имфо- палочкоядерный
- •Сегментоядерный
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитопений
- •Лимфопения (менее 1,0(109/л)
- •Лейкоцитарная формула гранулоцитыагранулоциты
- •Основные причины, условия и проявления лейкоцитозов
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология лейкоцитов»
- •Эталоны ответов
- •Гемобластозы
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Гемобластозы»
- •Эталоны ответов
- •Патофизилогия тромбоцитов и свертывания крови
- •Нарушение тромбоцитарного звена гемостаза
- •Нарушения коагуляционного гемостаза.
- •Тестовые задания и эталоны ответов на тестовые задания по теме «Патофизиология тромбоцитов и свертывания крови»
- •Эталоны ответов
- •Ситуационные задачи по патофизиологии системы крови
- •Набор типовых гемограмм при заболеваниях крови и других систем организма Гемограмма 1
- •Гемограмма 2
- •БэНейтрофилыЛМнМм/mп/яс/я-2--210781
- •Гемограмма3
- •ЛМнМм/mп/яс/я-----1041
- •Гемограмма 4
- •Гемограмма 13
- •Гемограмма 14
- •Гемограмма 15
- •Гемограмма 16
- •Гемограмма 17
- •Эритроциты 4,0×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,9. Лейкоциты 10,6×109/л.
- •Гемограмма 25
- •Гемограмма 26
- •Гемограмма 27
- •Гемограмма 28
- •Гемограмма 29
- •Гемограмма 30
- •Гемограмма 31
- •Гемограмма 32
- •Гемограмма 33
- •Гемограмма 34
- •Гемограмма 35
- •Гемограмма 36
- •Гемограмма 37
- •Гемограмма 41
- •Гемограмма 42
- •Гемограмма 43
- •Гемограмма 44
- •Гемограмма 45
- •Гемограмма 46
- •Гемограмма 47
- •Гемограмма 48
- •Гемограмма 49
- •Глоссарий
- •Принятые в тексте сокращения
- •Перечень наиболее известных в настоящее время цитокинов
- •Является хемотаксическим фактором для макрофагов; усиливает синтеза ил-1; стимулирует продукцию IgA; ускоряет заживления ран; угнетает активность ил-2, фно, синтез ил-4 литература
- •Учебное издание
Гемограмма 32
Эритроциты 3,0×1012/л. Гемоглобин 82 г/л. Цветовой показатель 0,82. Лейкоциты 0,3×109/л.
Тромбоциты 10×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-10----7812Примечание: резко выраженный анизоцитоз эритроцитов.
Из истории болезни: больной В., 33 года, поступил с желудочным кровотечением после химиотерапии. Кожные покровы бледные с петехиями и экхимозами. В ротовой полости гнойно-некротическое воспаление тканей пародонта.
Гемограмма 33
Эритроциты 2,0×1012/л. Гемоглоглобин 64 г/л. Цветовой показатель 0,96. Лейкоциты 84,0×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я---95-23-Примечание: реакция на миелопероксидазу положительная.
Из истории болезни: больная М., 58 лет, поступила с жалобами на общую слабость, лихорадку, профузный пот, боли в костях, артралгии.
Гемограмма 34
Эритроциты 4,2×1012/л. Гемоглобин 120 г/л. Цветовой показатель 0,86. Лейкоциты 2,7×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-1--1974Примечание: бластные клетки 78 %, цитохимические реакции отрицательные.
Из истории болезни: больной Т., 30 лет, поступил в ЛОР-отделение с заглоточным абсцессом, кровоточивостью десен.
Гемограмма 35
Эритроциты 0,8×1012/л. Гемоглобин 18 г/л. Цветовой показатель 0,67. Лейкоциты 288,0×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-1--12951Примечание: в большом количестве тельца Боткина-Гумпрехта.
Из истории болезни: больной Н., 35 лет, поступил с жалобами на общую слабость, одышку, потливость. Объективно: грибковый гингивит, лимфаденопатия (увеличение шейных лимфатических узлов), силеномегалия, гипогаммаглобулинемия.
Гемограмма 36
Эритроциты 1,2×1012/л. Гемоглобин 40 г/л. Цветовой показатель 1,0. Лейкоциты 9,3×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнМММП/ЯС/Я----210206Примечание: Лимфобласты 62 %. Из истории болезни: больной А., 7 лет. Заболел внезапно, беспокоит лихорадка с проливным потом, головные боли, боли в трубчатых костях, кровоточивость десен. Объективно: лимфоаденопатия (увеличение шейных лимфоузлов), спленомегалия.
Гемограмма 37
Эритроциты 2,8×1012/л. Гемоглобин 76 г/л. Цветовой показатель 0,8. Лейкоциты 128,0×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-----2.5--Примечание: в мазке крови: промиелоциты 0,5 %, миелобласты 97 % (с тельцами Ауэра).
Из истории болезни: больная П., 60 лет, поступила в гематологическое отделение с резким ухудшением состояния на фоне лечения бактериальной пневмонии. Беспокоит общая слабость, одышка, кровохарканье, лихорадка, кровоточивость после инъекций, сильные боли в суставах и трубчатых костях, артралгии.
Гемограмма 38
Эритроциты 3,8×1012/л. Гемоглобин 99 г/л. Цветовой показатель 0,78. Лейкоциты 2,8×109/л. Тромбоциты 30×109/л.
БЭНейтрофилыЛМн
ММ/МП/ЯС/Я
-22--410302
Примечание: в мазке крови: миелобласты 31 %, промиелоциты 1 %.
Из истории болезни: Больной М., 28 лет, поступил в ЛОР-отделение с носовым кровотечением на фоне лечения гнойной ангины. Бледность, одышка. На коже петехии. Лихорадка 38,5о С. Гипофибриногенемия.
Гемограмма 39
Эритроциты 3,1×1012/л. Гемоглобин 58 г/л. Цветовой показатель 0,56. Лейкоциты 182,0×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я951410838--Примечание: в мазке крови: миелобласты 4 %, промиелоциты 12 %.
Из истории болезни: больная Б., 58 лет, поступила в гематологическое отделение с жалобами на одышку, общую слабость, боли в костях и в коленных суставах.
Гемограмма 40
Эритроциты 3,9×1012/л. Гемоглобин 62 г/л. Цветовой показатель 0,47. Лейкоциты 67,5×109/л.
Лейкоцитарная формула
БЭНейтрофилыЛМнММ/МП/ЯС/Я-1416373253Примечание: в мазке крови: промиелоциты 2 %, повышена активность щелочной фосфатазы нейтрофилов.
Из истории болезни: больной Е., 50 лет, поступил с жалобами на кашель с гнойной мокротой, общую слабость, лихорадку, потливость. Объективно: рентгенологическая картина абсцедирующей пневмонии. Через две недели противовоспалительного лечения в периферической крови исчезли промиелоциты, миелоциты, снизился лейкоцитоз.