7. Замешивание и приготовление постоянного пломбировочного материала.

(согласно инструкции материала)

8. Внесение пломбировочного материала в полость.

• Амальгамы, Галладент-М – вносят в полость после полного затвердевания изолирующей прокладки, небольшими порциями каждую из которых тщательно притирают к стенкам и дну штопфером соответствующего размера и формы. Первые порции тщательно уплотняют специальными инструментами в апроксимальных участках полости и притирают к стенкам. Окклюзионную поверхность формируют последней. Применяют штопферы с плоским рабочим концом шаровидного, ромбивидного или трапецевидного сечений.

• Силикофосфатные цементы вносят в полость послойно, небольшими порциями, хорошо притирая к стенкам и конденсируя штопфером.

• Силикатные цементы вводят в полость одной порцией и прижимают целлулоидной полоской.

• Полимерные пломбировочные материалы на основе акриловых и эпокриловых смол, композиционные (химического отверждения) – одной-двумя порциями.

• Композиционные (СОМ) – вносят в полость послойно, небольшими порциями, толщина слоя 1-1,5 мм и полимеризуют галогеновым светом.

• Композиционный материал (химического отверждения) вносят одной порцией с избытком.

Моделирование пломбы.

Моделируют гладилкой, штопфером, ватным тампоном, целлулоидной полоской, колпачком. Направление движения – от центра пломбы к зубу, чтобы избежать образования микроновесов, которые могут обламываться и нарушать краевое прилегание пломбы.

Моделируя пломбу необходимо восстановить анатомическую форму зуба.

Материал вносится 1 или 2 порциями. Исключение – СОМ вносится послойно. Приготовленный пломбировочный материал вносят в обработанную кариозную полость с помощью гладилки, тщательно притирают ко дну и стенкам. Уплотняют пломбу штопфером, формируют гладилкой. При формировании постоянной пломбы обращают внимание на восстановление анатомической формы зуба.

9. Изоляция пломбы от ротовой жидкости (гидросил, лаки).

10. Шлифование и полирование пломбы.

(см. инструменты для обработки пломб)

Цель:

- предохранение пломбы от ускоренного разрушения;

- предохранение от абразивного изнашивания из-за значительной шероховатости поверхности.

• Алмазные боры, абразивные камни;

• Диски, щетки, финиры, полиры, резиновые круги, чашечки.

11. Рекомендации пациенту.