Реография.

Это метод графической регистрации колебаний сопротивления участков тела человека к переменному току звуковой или сверхзвуковой частоты. Ода из причин изменения электрического сопротивления живых тканей – колебания их кровенаполнения. Регистрация колебаний сопротивления участков тела осуществляется с помощью реографа.

Метод реографии в клинических целях используется широко. Запись проводится с помощью электродов, которые накладывают подобно I и III отведениям электрокардиограммы. Регистрируемые таким образом колебания электропроводности отражают в основном изменения количества крови в полостях сердца, продолжительность периодов напряжения и изгнания желудочков сердца. Метод широко используется в клинической практике для исследования кровообращения в труднодоступных участках тела или органах, где применение сфигмографии и других методов невозможно. Он широко распространен в диагностике заболеваний кровеносных сосудов. Периферическая реография обозначается термином «реовазография». Исследование кровенаполнения сосудов головного мозга называется «реоэнцефалографией» (РЭГ). РЭГ является единственным прямым методом исследования сосудистой системы мозга.

Фонокардиография.

Фонокардиография – метод регистрации звуковых явлений, возникающих в сердце при его деятельности. Звуки делятся на тоны и шумы.

Нормальная ФКГ состоит из быстро затухающих колебаний, отражающих I и II тоны сердца, между которыми располагается прямая линия, соответствующая систолической и диастолической паузе. Во время диастолической паузы иногда регистрируются колебания, обусловленные III и IV тонами сердца. ФКГ оказывает большую помощь в диагнос­тике по­роков сердца. Фонокардиография оказывает помощь в определении ха­рактера сердечных шумов. По ФКГ можно судить о време­ни появления шума, месте его максимальной интенсивно­сти, продолжительности и характеристике.

Велоэргометрия (ВЭП) это функциональная проба с индивидуализированной физической нагрузкой. Проба выполняется через два часа после еды. Записывают ЭКГ в отведениях по Небу. Нагрузку дают непрерывную или с 2-3- минутными интервалами. Повышают нагрузку по ступеням. Продолжительность каждой ступени 5 мин. В конце каждой минуты, а также на 1, 2, 3, 5, 7 и 10-й минутах после нагрузки записывают ЭКГ и АД. Пробу прекращают после субмаксимальной нагруз­ки (75—85 % от максимальной), величина которой опре­деляется по пульсу. Последний должен соответствовать разнице между 220 и возрастом исследуемого. Прекращают пробу и в том случае, если у обследуемого появляются одышка, усталость, боли в области сердца или нарушается его ритм, возникают субъективные неприятные ощущения, повышается или снижается АД (на 30 %, от исходного), изменяется ЭКГ. Выполненная нагрузка при этом называется пороговой мощностью, а состоя­ние — толерантностью к физической нагрузке.

При велоэргометрии диагностическими электрокардио­графическими признаками коронарной недостаточности служат: 1) строго горизонтальный спуск сегмента ST на 1 мм и ниже; 2) провисание сегмента ST ниже изоли­нии, причем нижняя его точка располагается на расстоя­нии более 1 мм от изолинии; 3) подъем ST более чем на 1 мм над изолинией; 4) появление экстрасистолии и других аритмий; 5) снижение вольтажа ЭКГ; 6) уширение зубца Q.