Литература

1. Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и фи­зиологии активности. М., 1966.

2. Нейман Л.В., Богомольских М.Р. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. М., 2003.

Часть пятая.

ДИЗОНТОГЕНИИ ДЕФИЦИТАРНОГО ТИПА

1. Нарушения зрения.

2. Нарушения слуха.

3. Нарушения речи.

4. Нарушения опорно-двигательной системы.

5. Общие закономерности дефицитарного развития психики.

6. Сложный дефект.

5.1. Нарушения зрения

Тифлопсихология — раздел специальной психологии, в кото­ром изучаются психологические особенности лиц с нарушениями зрения в результате дефекта зрительного анализатора.

Диагностика остроты зрения традиционно проводится по спе­циальным таблицам с различной величиной знаков в 10 строках на расстоянии 5 метров. Наиболее мелкие знаки, различимые на нижней строке, определяют остроту зрения (визус), равную 1,0. Далее вверх по таблице острота зрения уменьшается на 0,1, со­ставляя на верхней строке показатель 0,1. Неспособность разли­чить знаки на верхней строке таблицы переводит диагностику на метод пересчета раздвинутых веером пальцев на руке офтальмо­лога (с 5 м острота зрения" 0,09; с 2 м - 0,04; с 0,5 м - 0,01; с 0,3 м-0,005).

Классификация нарушений.

По нарушению остроты зрения различают:

• слепых (визус менее 0,005);

• частично слепых (визус 0,005 - 0,04) с суженным полем зре­ния (первая форма), с периферической скотомой (вторая форма), с центральной скотомой (третья форма);

• слабовидящих (визус 0,05 — 0,2).

Амблиопия (слабое зрение без видимых повреждений глаз), в зависимости от смещения фокусного расстояния, определяется как близорукость, или миопия (фокус впереди сетчатки), и даль­нозоркость (фокус сзади сетчатки), или гиперметропия.

66

67

Слепоту дифференцируют как абсолютную (неспособность от­личать свет от тьмы, визус 0); бытовую (неспособность ориента­ции в ближнем пространстве жизнедеятельности для удовлетво­рения потребностей вне знакомой обстановки дома без посторон­ней помощи); профессиональную (недостаточность зрения для той или иной профессиональной деятельности). Амавроз — сле­пота без видимых повреждений глаз.

По времени наступления слепоты различают слепорожденных (в том числе рано ослепших — до 3 лет, когда еще не сохраняют­ся в памяти зрительные образы) и ослепших (утрата зрения пос­ле 3 лет).

Причины нарушений зрения в подавляющем большинстве слу­чаев врожденные (генетические, пре- и перинатальные), в незна­чительном — приобретенные: травматической, алиментарно-об­менной (недостаток и нарушение обмена веществ в организме), инфекционной природы.

К аномалиям развития относят анафтальм (отсутствие глаза), микрофтальм (уменьшенный по сравнению с нормой глаз), коло-бомы сетчатки и радужки (недостаток ткани, ее разрывы), врож­денная катаракта (помутнение хрусталика в результате не рас­сосавшихся в нем эмбриональных сосудов), дальтонизм (пони­женная чувствительность к красному и зеленому цветут чаще встречается среди мужчин).

Среди инфекционных заболеваний отметим менингит, корь, гонорею (бленнорея новорожденных), трахому (хроническое ви­русное заболевание), гельминтоз (поражение глаз червями), ко­нъюнктивит (воспаление конъюнктивы). Эндокринные заболева­ния могут вызвать катаракту, а недостаток витамина А — потерю остроты зрения в сумерках (так называемую «куриную слепоту»). Поражение зрительного нерва приводит к образованию слепо­го пятна {скотомы). Повышение внутриглазного давления, как правило, в связи с атеросклерозом и сужением глазных артерий, вызывает глаукому. Среди травматических повреждений нередки кровоизлияния и отслойка сетчатки.

Нарушение познавательных (когнитивных) функций психи­ки.

Внимание. В благоприятных условиях семейного воспитания и дошкольного образования, побуждающего детей к активнос-

68

ти, интересу к окружающему миру, вырабатывается произвольное внимание высокого качества, способное компенсировать недо­статок зрения тренингом анализаторов слуха и осязания, снижая минимальные пороги их чувствительности. Вместе с тем в напря­женном процессе сверхкомпенсаторного развития произвольно­го внимания (вследствие быстро наступающей усталости и даже утомления) наблюдается временное снижение таких характерис­тик внимания, как устойчивость и переключаемость.

Восприятие. В норме перцептивные процессы развиваются главным образом за счет зрительного анализатора. Существует возможность благодаря зрению д и с т а н т н о воспринимать окружающий мир, в симультанных процессах многообразно и быстро трансформировать его в психические образы внутренне­го мира, что позволяет (в результате восприятия топологии це­лостных объектов, правильной проекции их расположения в про­странстве, метричности их числа и размера) адекватно ориенти­роваться в пространстве и мысленно манипулировать предметами в образном мышлении.

У лиц с остаточным зрением зрительные образы искажены и фрагментарны, у абсолютно слепых с рождения вовсе отсутствуют. В этой связи адекватным дистантным анализатором остается толь­ко слуховой, а такие важные характеристики восприятия объектов в пространстве, как форма, величина, протяженность, удаленность, взаиморасположенность, исследуются с помощью контактного ося­зания, когда информация поступает не целостно, многообразно и быстро, а последовательно (сукцессивно), частями, медленно.

Осязание развивается в основном за счет активного ощупыва­ния (тактильное восприятие) и манипуляций с предметами (ки­нестетическое восприятие). Обучение азбуке Брайля, состоящей из рельефно-точечного шрифта, позволяет особенно повышать чувствительность пальцев рук. Усиленная тренировка кинестети­ческого осязания способствует развитию двигательной системы в деятельности, в тех или иных ее операциях, формирующих точ­ные и устойчивые навыки.

Компенсация восприятия дистантных сигналов с помощью слуха вырабатывает более тонкую дифференцировку звуков. Еще в большей степени этому процессу способствует музыкальное об­разование слепых детей.

69

Развитие восприятия пространства, ориентировки в нем скла­дывается у слепых детей следующим образом. В раннем возрас­те наблюдаются неуверенность в прямостоянии, ходьбе, боязнь передвигаться, что (вкупе с отсутствием зрительного контроля движений) сказывается и на общем моторном недоразвитии, в том числе слабом освоении предметной деятельности. В млад­шем школьном возрасте, к началу обучения в школе, слепые дети еще недостаточно владеют схемой собственного тела, испытыва­ют трудности в определении направления движения, медленно, неловко перемещаются. В дальнейшем они учатся осваивать тер­риторию школьного пространства, овладевают топографически­ми представлениями, моделируют путь по специальным картам, используют приемы ходьбы с белой тростью. Все это, в конечном счете, позволяет им самостоятельно проходить ближние и даль­ние незнакомые маршруты.

Память. Отличается большим индивидуальным разбросом по­казателей (норма, выше и ниже нормы) среди как слепых, так и слабовидящих.

Среди общих особенностей отмечается высокий уровень раз­вития осязательной и слуховой памяти, а у слабовидящих — фраг­ментарность воспроизведения зрительной информации, что тре­бует повторных неоднократных усилий припоминания (реминис­ценций).

Мышление. Преобладание осязания в познании окружающе­го мира задерживает в младшем школьном возрасте года на 3-4 переход ведущего вида мышления от двигательного к образному. Перевод внешних действий во внутренний план у слепых проис­ходит в связи с развитием словесно-логического абстрактно-по­нятийного мышления, компенсирующего недостатки наглядно-образного. Вместе с тем вербальное мышление страдает форма­лизмом, поскольку многие значения слов не подкреплены реаль­ными полноценными сенсорными образами.

Речь. Развитие устной речи благодаря сохранному слуху поз­воляет быстро накапливать активный словарь разговорного язы­ка. Вместе с тем долгое время приходится преодолевать семан­тические недостатки речи, связанные с формализмом мышле­ния. Кроме того, речь слепых теряет свою эмоционально-вы­разительную сторону воздействия, поскольку в ней не исполь-

зуются невербальные средства общения с помощью мимики и пантомимики.

Обучение чтению по алфавиту Брайля происходит в результа­те соотнесения формы буквы с реальными предметами, геомет­рическими эталонами, специальными цветными увеличенными разборными колодками, моделирующими структуру алфавита для слепых. На следующем этапе учат запоминать места точек брай-левского шрифта в составе каждой буквы, их пространственного расположения в фигуры, их сочетаний в словесной ячейке шес-титочия.

Типичные свойства личности.

Становление личности, помимо индивидуальных задатков, главным образом определяют процесс социализации слепого че­ловека, отношение к нему других людей, разумные и своевремен­ные педагогические усилия семьи и образовательных учреждений на всем протяжении возрастного развития ребенка.

70

71

Специфику в этот процесс вносят осознание своего дефекта, возникающее чувство неполноценности, непохожести на боль­шинство других людей, ограниченность возможностей самореа­лизации. С одной стороны, такого рода переживания способству­ют формированию стойких аффективных состояний, тревожной, сенситивной и психастенической акцентуации в характере, за­мкнутости, обидчивости; с другой, по закону сверхкомпенсации, могут способствовать развитию воли, трудолюбия, дисциплины, повышенной приспособляемости.

В плане компенсации переживания заниженной оценки здоро­выми людьми человека с физическим недостатком, по механиз­му психологической защиты, гипертрофированно возрастает роль фантазий и мечты. В результате представление о себе, идеальное Я самосознания намного превышает возможности реального Я, что проявляется в завышенной самооценке при недостаточном уровне притязаний.

Литература

1. Ермаков В.П., Якушин ГА. Развитие, обучение и воспита­ние детей с нарушением зрения. М., 1990.

2. Литвак А.Г. Психология слепых и слабовидящих. - СПб., 1998.