Снодійні, протиепілептичні засоби, засоби для лікування паркінсонізму

190. Хворий D. , тривалий час знаходиться на диспансерному обліку в психіатра. Періодично в нього виникають великі судомні приступи абортивного характеру, що протікають переважливо з тонічними судомами. Який препарат потрібно застосувати в цьому випадку?

А. Карбамазепін

В. Бутадіон

С. Імізин

D. Літію карбонат

Е. Нітразепам

191. У дитини одного року в результаті не встановленого отруєння розвилися судоми. Підберіть протисудомний препарат, що не пригнічує дихання:

А. Сибазон.

В. Магнію сульфат

С. Дифенін

D. Фенобарбітал

Е. Хлорангідрат

192. Хворому 65 років, скаржиться на порушення сну, процес засипання не порушений, але рано прокидається. Лікар призначив фенобарбітал. Указати механізм снотворної дії барбітуратів.

А.Пригнічують активуючу систему ретикулярної формації стовбура мозку

В. Пригнічують центри довгастого мозку

С. Активують мезенцефалічну ретикулярну формацію

D. Активують неоспиноталтамічну систему

Е. Пригнічують гіпногенну систему мозку

193. Хворий В. 22 років звернувся в поліклініку зі скаргами на пригніченість настрою, млявість, неможливість довго заснути. Який препарат снотворної дії йому варто призначити?

А. Діазепам

B. Тіопентал-натрію

C. Гексамідин

D. Триметін

Е. Анальгін

194. Хворий, що приймав з нагоди безсоння фенобарбітал відзначив зниження його дії. Це може бути зв'язане з:

А. Підвищенням швидкості синтезу мікросомальних

ферментів

В. Гальмуванням мікросомальних ферментів

С. Гальмуванням немікросомальних ферментів

D. Посиленням екскреції фенобарбітала

Е. Зменшенням усмоктування препарату

195. Машиною швидкої допомоги в лікарню був доставлений чоловік, що прийняв велику дозу снодійного засобу з групи барбітуратів (фенобарбітала). Стан потерпілого визначений як барбітурова кома. Серед комплексу заходів і лікарських засобів лікар призначив уведення натрію гідрокарбонату з метою прискорення виведення фенобарбітала через бруньки. Чим обґрунтоване рішення лікаря застосувати підлужнення сечі в даній ситуації?

А. Активувати біотрансформацію фенобарбітала

В. Зв'язати молекули фенобарбітала

С. Зменшити полярність молекули фенобарбітала

D. Інактивувати фенобарбітал

E. Збільшити полярність молекули фенобарбітала

196. Хвора 60 років звернулася до лікаря зі скаргами на поверхневий короткочасний сон з частими пробудженнями в зв'язку з хвилюваннями, переживаннями і появою почуття тривоги. Був поставлений діагноз: старече безсоння. Зробіть раціональний вибір снотворного засобу в даній ситуації.

А. Етамінал-натрію

В. Фенобарбітал

С. Бромізовал

D. Хлоралгідрат

E. Нітразепам

197. До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на розростання і хворобливість ясен. На підставі обстеження порожнини рота лікар поставила діагноз гіперпластичного гінгівіту. З анамнезу було встановлено, що хворий довгостроково приймав препарат, призначений йому невропатологом із приводу епілепсії. Який препарат приймав хворий?

А. Гексамидін

В. Фенобарбітал

С. Хлоракон

D. Триметін

E. Дифенін

198. У хворого, який тривалий час страждає епілепсією з великими нападами, після перенесеного важкого приступу напади придбали затяжний характер і стали випливати один за іншим, у зв'язку з чим він був доставлений машиною швидкої допомоги в лікарню, де був поставлений діагноз епілептичного статусу. Укажіть, який засіб є препаратом вибору для зняття епілептичного статусу.

А. Триметін

В. Фенобарбітал

С. Дифенін

D. Карбамазепін

E. Діазепам

199. Хворий 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що виявляється у важкому засипанні, у результаті чого він не висипається і на інший день почуває втому, розбитість, важко засвоює навчальний матеріал. При обстеженні встановлено: хворий дратівливий, емоційно хитливий, різкий дермографізм, пульс і артеріальний тиск коливаються під час бесіди. Лікар визначив, що безсоння зв'язане з неврозоподібним станом і вегетососудинною дистонією. Зробіть раціональний вибір снотворного засобу.

А. Етамінал-натрію

В. Фенобарбітал

С. Хлоралгідрат

D. Бромизовал

E. Нітразепам

200. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на напруженість м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На підставі обстеження лікар поставила діагноз - хвороба Паркінсона. З анамнезу встановлено, що хворий страждає також глаукомою. Зробіть раціональний вибір препарату.

А. Бромкриптин

В. Депреніл

С. Циклодол

D. Мидантан

E. Леводопа

201. У неврологічне відділення надійшов пацієнт, що страждає хворобою Паркінсона. Укажіть препарат, що пригнічує холінергічний вплив і застосовується для лікування цього захворювання.

А. Леводопа

В. Бромокриптин

С. Мидантан

D. Селегилін

E. Циклодол

202. Укажіть характер змін фазової структури сну під впливом снодійних барбітуратів:

А.Збільшення питомої ваги швидкохвильового сну

В.Поглиблення пригнічення ЦНС у фазу

повільнохвильового сну

С.Укорочення латентного періоду першого

епізоду парадоксального сну

D.Подовження тривалості швидкохвильового

сну

E.Скорочення фази швидко хвильового сну

203. Після пережитого нервового потрясіння жінка протягом декількох днів погано спить. Якому снодійному препарату потрібно віддати перевагу для лікування такої форми безсоння?

А. Етамінал-натрію

В. Фенобарбітал

С. Барбаміл

D. Хлоралгідрат

E. Нітразепам

204. Назвіть снодійне, яке не порушує структуру сну.

А. Барбітал

В. Фенобарбітал

С. Етамінал-натрію

D. Бромізовал

E. Нітразепам

205. Укажіть функціональний антагоніст при нетяжкому отруєнні барбітуратами.

А. Галоперідол

В. Морфін

С. Резерпін

D. Аміназин

E. Бемегрид

206. Хворий, 48 років,тривалий час приймав у якості снодійного- фенобарбітал. Після скасування препарату в нього розвився "феномен віддачі"— достаток сновидінь, нічні кошмари, часті пробудження. Це явище зв'язане з:

А. Зменшенням загальної тривалістю сну

В. Подовженням фази "повільного сну"

С. Укороченням фази "швидкого" сну

D. Розвитком лікарської залежності

Е. Компенсаторним збільшенням фази

"швидкого" сну

207. У хворого після прийому фенобарбітала, в якості снодійного, постійно спостерігається яскраво виражений синдром "післядії": почуття млявості, розбитості, порушення психомоторних реакцій. Який із препаратів може бути рекомендований:

А. Кофеїн бензоат натрію

В. Сибазон

С. Ефедрин

D. Сиднокарб

Е. Ніаламід

208. Хворий страждає хворобою Паркінсона. Який препарат йому рекомендований:

А. Апоморфін

В. Літію карбонат

С. Анальгін

D. Літію карбонат

Е. Леводопа

209. У прийомне відділення надійшов хворий з діагнозом "отруєння барбітуратами". Пригнічення подиху важкого ступеня. Який з аналептиків можна застосувати для стимуляції дихання:

А. Жоден з перерахованих препаратів

В. Бемегрид

С. Кордіамін

D. Цитітон

Е. Камфору

210. Який механізм дії циклодола при хворобі Паркінсона:

А.Стимуляція дофамінових рецепторів у

екстрапірамідній системі

В.Пригнічення міжнейронної передачі в

лімбічній системі

С.Пригнічення холінергічних впливів у

неостріатумі

D.Активація холінергичних впливів у

неостріатумі

Е.Пригнічення рухових зон кори головного

мозку

211. Який препарат із групи снодійних у меншому ступені укорочує фазу "швидкого" сну:

А. Фенобарбітал

В. Барбаміл

С. Барбітал

D. Барбітал- натрію

Е. Діазепам

212. У дитини одного року в результаті невстановленого отруєння розвилися судоми. Підберіть протисудомний препарат з найменшим гнітючим впливом на подих:

А. Сибазон.

В. Магнію сульфат.

С. Дифенін.

D. Фенобарбітал.

Е. Хлоралгідрат.