- •Курсовая работа Диагноз: острый нефрит (nephritis acuta) Вид животного - крупный рогатый скот
- •Обзор литературы
- •1. Предварительное знакомство с больным животным
- •1.1. Регистрация животного
- •1.2. Anamnesis vitae (анамнез жизни)
- •1.3. Anamnesis morbi (анамнез болезни)
- •2. Status Praesens — собственное исследование больного животного в настоящий момент
- •2.1. Общее исследование животного
- •2.2. Специальное исследование животного
- •2.2.1. Исследование сердечно - сосудистой системы
- •2.2.2. Исследование дыхательной системы
- •2.2.3. Исследование пищеварительной системы
- •2.2.4. Исследование мочевой системы
- •2.2.5. Исследование нервной системы
- •2.2.6. Исследование крови и мочи (экспертиза от 19.10.07)
- •3. Дневник
- •4. Эпикриз
- •5. Развернутый анализ болезни курируемого животного
- •5. 1. Определение болезни
- •5. 2. Краткие анатомо-физиологические данные органа
- •5. 3. Этиология
- •5. 4. Патогенез
- •5. 5. Симптомы
- •5. 6. Диагноз, дифференциальный диагноз и прогноз
- •5. 7. Обоснование лечения
- •5. 8. Исход заболевания и комплекс профилактических мероприятий
- •6. Список использованной литературы
5. 6. Диагноз, дифференциальный диагноз и прогноз
При остропротекающем нефрите не представляет больших трудностей, и ставим его по характерным симптомам: артериальная гипертония, отеки, олигурия, гематурия, протеинурия.
Нефрит необходимо дифференцировать от нефроза, пиелонефрита, нефросклероза.
Пиелонефрит – общее состояние резко угнетенное, температура повышена на 1—1,5 °С, пульс частый, болезненность в области почек, олигурия, гипертония, мочеиспускание частое, болезненное, моча щелочной реакции, мутная, содержит белок 1-2 %, сахар, пигменты крови, в осадке эритроциты, лейкоциты, клетки почечного эпителия, нейтрофильный лейкоцитоз.
Нефроз – небольшое угнетение, исхудание, сухость кожи, температура не повышена, олигурия, область почек и мочеиспускание безболезненны, цвет мочи не изменен, реакция мочи в пределах нормы, содержание белка 2-3 %, в осадке гиалиновые, эпителиальные или зернистые цилиндры, гипопротеинемия, анемия.
Нефросклероз – состояние угнетенное, жажда, исхудание, отеки, акцент 2 тона на аорте, область почек и мочеиспускание безболезненны, полиурия, моча слабокислой реакции, прозрачная, содержит незначительное количество белка, в осадке гиалиновые или зернистые цилиндры, почечный эпителий, лейкопения, анемия, гипокальциемия.
Прогноз благоприятный, выздоровление.
5. 7. Обоснование лечения
Лечение направлено на устранение причин заболевания, воспалительных процессов и интоксикации, восстановление диуреза, коррекцию водно- электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия организма.
Животному предоставлен полный покой, содержание в теплом, сухом помещении. Назначена голодная диета в течение 2 дней, затем даем болтушки, впоследствии даем легкопереваримые корма с пониженным содержанием белка, исключаем из рациона поваренную соль, силос, уменьшаем количество концентратов и увеличиваем дачу корнеплодов и зеленых кормов. Ограничиваем количество воды.
Медикаментозное лечение направлено на устранение сердечной недостаточности и гипертонии, проведение десенсибилизирующей, противоаллергической терапии, антимикробной терапии и предупреждение уремии.
Устранение сердечной недостаточности и гипертонии достигается назначением препарата кофеина. Препарат обладает возбуждающим действием на центральную нервную систему, главным образом кору головного мозга, дыхательный и сосудодвигательный центры; значительно возбуждает спинной мозг; применение этого средства не только поддерживает сердечную деятельность, но и восстанавливает нарушенное почечное кровообращение и диурез.
Для усиления диуреза показан диуретин (темисал). Препарат действует как мочегонное средство надежно и постоянно. Под влиянием диуретина значительно увеличивается количество крови, проходящей через почки, и улучшается процесс фильтрации в них.
Применяем раствор глюкозы 40%-ный. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов в организме животных, повышает защитные силы организма. При внутривенном введении гипертонических растворов глюкозы повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена, улучшается дезинтоксикационная функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез.
В качестве противовоспалительного средства при нефрите применяем хлористый кальций, который играет важную роль в жизнедеятельности организма. Он активирует ретикуло-эндотелиальную систему и фагоцитарную функцию лейкоцитов, повышает тонус симпатической иннервации, увеличивает выделение адреналина, ускоряет выработку многих ферментов. Ионы кальция уплотняют стенки кровеносных сосудов, тем самым проявляют противовоспалительное действие и предупреждают развитие отеков.
Одновременно проводим антимикробную терапию: назначаем антибиотик пенициллинового ряда – Бициллин-3.
Для удаления из организма токсинов и различных токсических продуктов межуточного обмена проводим кровопускание.
Диатермия используется при нефритах для глубокого прогревания, успокоения боли, усиления питания тканей, она содействует рассасыванию воспалительных процессов, повышению бактерицидных свойств тканей и стимуляции биохимических процессов.
Из витаминных препаратов используем Тетрамаг – это комбинированный витаминный препарат в котором витамины А, Д3, Е, F приведены в физиологически обоснованных соотношениях. Комбинация витаминов в препарате действует синергически, нормализует обмен веществ, предотвращает развитие гипо- и авитаминозов и заболеваний, развивающихся на их фоне.