27.2.1.2. "Тонкая" кожа

2,а-б. Препарат - кожа с волосом ("тонкая" кожа). Окраска гематоксилин-эозином.
Локализа- ция	Во всех остальных местах (кроме ладоней и подошв) кожа является “тонкой”.  б) Она имеет ряд особенностей.	а) Полный размер
Эпи- дермис	а) В эпидермисе отсутствует блестящий слой, так что остаётся лишь 4 слоя:  базальный (1),  шиповатый (2),  зернистый (3) и  роговой (4).
	б) Причём, роговой слой – тонкий: содержит только 3-4 слоя ороговевших клеток.  в)В результате и общая толщина эпидермиса – весьма небольшая.
Дерма	а) В дерме сосочковый слой (5) – тоже тонкий, т.к.  сосочки выражены относительно слабо.  б) Сетчатый слой (6) – без особенностей.
Производ- ные кожи	а) Наиболее же заметное отличие состоит  в наличии волóс (3) и связанных с ними сальных желёз.  б) В отношении потовых желёз тоже есть отличие:	б) Полный размер
	в “толстой” коже все потовые железы секретируют по мерокриновому типу; в “тонкой” же коже присутствуют не только мерокриновые, но и (в определённых местах) апокриновые потовые железы.

27.2.1.3. Итоговая таблица

Выесказанное суммировано в следующей таблице.

	ТОЛСТАЯ КОЖА	ТОНКАЯ КОЖА
1. Локализация	Ладони, подошвы	Остальные участки тела
2. Эпидермис	а) 5 слоёв б) В роговом слое - 15-20 слоёв ороговевших клеток	а) 4 слоя (нет блестящего) б) В роговом слое - 3-4 слоя ороговевших клеток
3. Сосочки дермы	Оченьвыражены	Выражены относительно слабо
4. Волосы и сальные железы	Отсутствуют	Присутствуют
5. Потовые железы	Все - мерокриновые	Есть и мерокриновые, и (в определённых местах) апокриновые.

 Приступая к описанию всех этих структур, обратимся прежде всего к эпидермису – его клеточному составу и дифференцировке кератиноцитов.

27.2.2. Эпидермис: клеточный состав

27.2.2.1. Типы клеток

Перечень типов клеток эпидермиса	1. В эпидермисе как "тонкой", так и "толстой" кожи находятся клетки следующих 4-х типов: кератиноциты (I), меланоциты (II), внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерганса) (III.А) и контактирующие с их отростками Т-лимфоциты (III.Б), осязательные клетки Меркеля(IV).	Схема - эпидермис. Полный размер
Локализа- ция	а) Из них только кератиноциты располагаются во всех слоях эпидермиса – базальном (1), шиповатом (2), зернистом (3), блестящем (4) и роговом (5). б) Остальные клетки сосредоточены либо только в базальном слое (меланоциты и клетки Меркеля), либо в базальном и шиповатом (клетки Лангерганса).

Ниже приводится краткая характеристика каждого типа клеток. 

27.2.2.2. Кератиноциты

I. Содержание и терминология

Доля от всех клеток	Кератиноциты – основной вид клеток эпидермиса: они составляют не менее 85 % его клеток.
Общее название	Общее название данных клеток обусловлено высоким (и всё возрастающим от слоя к слою) содержанием  кератиновых тонофиламентов.
Виды кератино- цитов	Вместе с тем для кератиноцитов каждого слоя используется специальное обозначение: соответственно базальные, шиповатые и зернистые кератиноциты, кератиноциты блестящего слоя  и, наконец, роговые чешуйки, или корнеоциты.