- •Техника взятия крови из вены для биохимического исследования.
- •Полезные советы:
- •Техника взятия крови из вены на вич-инфекцию и rw.
- •Образцы направлений на исследование крови:
- •Дополнительная полезная информация:
- •Виды исследования мочи.
- •Полезные советы:
- •Моча на общий клинический анализ.
- •Моча по нечипоренко
- •Подготовка пациентов к исследованию мочи по Нечипоренко.
- •Моча по Зимницкому.
- •Обучение пациентов сбору мочи по Зимницкому.
- •Проба по Зимницкому при нормальной функции почек.
- •Проба по Зимницкому при почечной недостаточности.
- •Моча на сахар
- •Обучение пациентов сбору мочи на сахар в суточном количестве.
- •Моча на диастазу.
- •Обучение пациентов сбору мочи на диастазу.
- •Моча на ацетон и кетоновые тела.
- •Обучение пациента сбору мочи на кетоновые тела, ацетон.
- •Определение суточного диуреза.
- •Обучение пациентов сбору суточного количества мочи.
- •Определение водного баланса.
- •Оформление направлений в лабораторию.
- •Мокрота на анализ.
- •Сбор мокроты на микобактерию туберкулёза.
- •Обучение пациентов сбору мокроты на микобактерию туберкулёза.
- •Сбор мокроты на общий анализ (клинический).
- •Клинический анализ мокроты.
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование.
- •Анализ мокроты на бактериологическое исследование.
- •Взятие кала на анализ.
- •Кал для копрологического исследования.
- •Обучение пациента взятию кала для копрологического исследования.
- •Кал на скрытую кровь.
- •Обучение пациента взятию кала для исследования на скрытую кровь.
- •Кал на бак – исследование.
- •Взятие кала на дизентерийную, тифопаратифозную, сальмонеллёзную бактерии.
- •Кал на я/гельминтов.
- •Кал на простейших (цисты, лямблий).
- •Обучение пациента сбору кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
- •Взятие мазка из зева и носа.
- •Взятие содержимого зева для бактериологического исследования.
- •Взятие содержимого носа для бактериологического исследования.
Моча на ацетон и кетоновые тела.
ЗАПОМНИТЕ!!!
Моча должна быть доставлена в лабораторию не позднее чем через 1 час после того, как она собрана.
Если исследование необходимо провести срочно, на бланке направления в лабораторию сделайте пометку «Cito!».
Напомнить пациенту о том, что после сбора мочи в баночку её следует закрыть крышкой и поставить в туалетной комнате на полу в специальный ящик.
Кетоновые тела в норме не выявляются; изредка могут обнаруживаться при безуглеводной диете, чаще у детей.
Причиной кетонурии чаще всего является сахарный диабет в средней и тяжёлой формах, а так же лихорадочные состояния, неукротимая рвота, тиреотоксикоз, длительное введение в организм избытка инсулина, голодание, черепно-мозговые травмы, стрессы, отравления свинцом.
Обучение пациента сбору мочи на кетоновые тела, ацетон.
Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Подготовка: информирование и обучение пациента.
Оснащение: чистая стеклянная банка, направление.
Последовательность выполнения:
Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.
Информировать пациента о предстоящем исследовании:
А) в амбулаторных условиях:
Обучить пациента (семью) правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка ёмкостью 200мл должна быть вымыта с содой;
Б) в амбулаторных и стационарных условиях:
Объяснить, что без специальной подготовки собирается утренняя моча в количестве 50 – 100 мл.
Попросить пациента (семью) повторить всю информацию, задать вопросы по алгоритму подготовки. При необходимости обеспечить письменной инструкцией.
а) в амбулаторных условиях:
дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;
объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;
б) в условиях стационара:
указать место и время, куда принести банку;
своевременно доставить собранный материал в лабораторию.
Определение суточного диуреза.
Диурез – процесс образования и выделения мочи.
Суточный диурез– количество мочи, выделенное пациентом за сутки.
В норме за сутки пациент должен выделить 1,5 – 2 л мочи.
Однако её количество зависит от питьевого режима, физической нагрузки и т.д.
ВНИМАНИЕ!!!
При подсчёте количества выпитой жидкости учитывается объём (в мл) первых блюд (75% жидкости), вторых блюд (50% жидкости), выпитой в течение суток жидкости – в стакане 250 мл (кефир, соки, минеральная вода, овощи, фрукты), растворов введённых парентерально и при запивании лекарств.
Х/О п.4
Суточный диурез
Иванов И.И. 20 лет
7/II– 01 г. подпись м/с
ВНИМАНИЕ!!!
Направление прикрепите к банке медицинской резинкой.
Обучение пациентов сбору суточного количества мочи.
Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
Подготовка: информирование и обучение пациента.
Оснащение: 2 – 3 литровая чистая стеклянная банка, направление.
Последовательность выполнения:
Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования.
Объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме. Мочегонные препараты отменяются за сутки.
А) в амбулаторных условияхпациент (семья) должны приготовить чистую стеклянную банку ёмкостью 2 – 3 литра;
Б) в амбулаторных и стационарных условияхобучить пациента технике сбора мочи для исследования и учёта принятой жидкости:
В 8 часов утра пациент мочится в унитаз; далее до 8 часов следующего дня всю мочу пациент собирает в банку;
Для определения водного баланса пациент (семья), медсестра учитывает жидкость, выпитую за сутки:
учитываются первые блюда;
фрукты, овощи;
вводимые парентеральные препараты.
Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию; если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной инструкцией.
а) в амбулаторных условиях:
дать пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;
объяснить пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;
б) в условиях стационара:
объяснить пациенту, где он должен хранить банку (при необходимости добавить консервант – формальдегид);
объясните пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и кому сообщить об этом.