- •Психолого-медико-педагогическая консультация /
- •Под. Ред. Л.М. Шипицыной. СПб.: Детство-пресс, 2010
- •Цель и направления деятельности
- •Психолого-медико-педагогической комиссии
- •Структура пмпк
- •Трехуровневая структура системы пмпк региона
- •Организация и содержание деятельности пмпк
- •Обращение в пмпк
- •Права и обязанности членов пмпк
- •Роль сбора анамнестических сведений о развитии ребенка в диагностике
- •Методические рекомендации по обследованию ребенка в пмпк Клиническое обследование
- •Педиатрическое обследование. Схема обследования
- •Неврологическое обследование
- •Психопатологическое обследование
- •Нейрофизиологическое обследование
- •Современные параклинические методы обследования
- •Нейропсихологическое обследование
- •Оториноларингологическое обследование
- •Офтальмологическое обследование
- •Психологическое обследование Основные методы обследования
- •Условия психологического обследования
- •Программа обследования психического развития ребенка
- •Перечень методик психологического обследования
- •Психометрические методы исследования интеллекта
- •Методики для исследования личностных особенностей
- •Программа работы психолога
- •Работа с семьей
- •Педагогическое обследование Основные методы обследования
- •Анкета для родителей
- •Методический материал для проведения педагогического обследования
- •Логопедическое обследование Особенности речевых нарушений
- •Методический материал для проведения логопедического обследования
- •Сурдопедагогическое обследование
- •Методические материалы для проведения сурдопедагогического обследования
- •Тифлопедагогическое обследование
- •Методические материалы для проведения тифлопедагогического обследования
- •Социально-педагогическое обследование
- •По результатам социально-педагогического обследования
- •Интерпретация полученных данных и постановка диагноза на пмпк
- •Деонтологические правила в работе с семьей, воспитывающего ребенка с овз
- •Документация пмпк
- •Документы, необходимые для представления ребенка на пмпк, образовательными учреждениями г. Тамбова
- •Структура и организация деятельности пмПк
- •Основные функции пмПконсилиума
- •Порядок подготовки и проведения пмПк
- •Подготовка к проведению консилиума
- •Порядок проведения консилиума
- •Права и обязанности специалистов пмПк
- •Ответственность специалистов пмПк
- •Документация пмПк
- •Дополнительная литература
Методический материал для проведения педагогического обследования
1. Набор предметов, предметных картинок на обобщающие понятия, классификацию, исключения, сравнения.
2. Набор сюжетных картинок; серии сюжетных картинок с явным и со скрытым смыслом сюжета.
3. «Нелепицы».
4. Разрезные картинки из 2, 3, 4-х частей, разрезанные по горизонтальным, вертикальным и диагональным линиям.
5. Подборка пословиц, фразеологизмов русского языка.
6. Набор материала для обследования сформированности сенсорных эталонов, пространственных, временных и количественных представлений.
7. Касса букв и слогов, цифровая касса.
8. Подборка литературных текстов для чтения.
Логопедическое обследование Особенности речевых нарушений
Одно из центральных мест в системе комплексного обследования детей младшего школьного возраста в ПМПК занимает оценка речевого развития ребенка. Известно, что речь почти всегда является показателем того или иного нарушения в общей картине нервно-психического состояния ребенка.
Логопедическое обследование предполагает, прежде всего, определение собственно речевых нарушений, которые могут выступать избирательно на фоне нормального интеллекта и сохранных сенсорных функций (слуховой и зрительной). В этих случаях наиболее распространенным нарушением является недоразвитие фонетико-фонематического уровня речевой функции, недоразвитие лексико-грамматических категорий, либо сочетание этих нарушений. Губительное нарушение произносительной стороны речи может проявиться в различной степени - это единичные нарушения звукопроизношения (дислалия), массивные нарушения артикуляции (в виде дизартрии), менее грубые, но стойкие звуковые искажения (стертая дизартрия). Отдельным речевым диагнозом выступает открытая ринолалия, при которой нарушения артикуляции и резкий носовой оттенок речи обусловлены анатомическими нарушениями твердого и мягкого неба. Все эти нарушения артикуляции, как правило, сопровождаются нарушениями фонематических процессов (восприятия близких по акустико-артикуляторным признакам звуков, фонематического анализа и синтеза).
Нарушения лексико-грамматического строя проявляются в виде бедности словаря, аграмматизмов, трудностей словообразования и словоизменения, в несформированности связной повествовательной речи (образование текста). Лексико-грамматические нарушения могут быть относительно самостоятельными, либо сочетаться с нарушениями фонетико-фонематического строя речи. Нарушением устной речи является и заикание как особое нарушение темпа и ритма речи.
Основная причина, по которой младшие школьники обращаются в. логопедический кабинет при ПМПК, состоит в трудностях не устной, а письменной речи: нарушения чтения (дислексии) и письма (дисграфии и дизорфографии).
Обследование школьников с нарушениями чтения и письма предполагает подробное изучение устной речи (фонетико-фонематической и лексико-грамматической стороны), которая, как правило, имеет те или иные нарушения.
Дизорфография (патологическое усвоение орфографического навыка) выделилась в последние годы как самостоятельное расстройство, которое может сочетаться с дисграфией, а может проявиться и самостоятельно.
Одной из задач исследований является диагностирование сложных пограничных нарушений, когда имеется снижение интеллектуальной деятельности в разной степени (умственная отсталость, задержка психического развития, нижняя граница нормы). Интеллектуальное снижение может сочетаться и с сенсорной недостаточностью (нарушения слуха или зрения).
В таких случаях речевые нарушения входят в синдром основного нервно-психического заболевания. Основная задача логопеда ПМПК - определить степень речевых нарушений и характер их в каждом из таких синдромов. Так, характерным для школьников является достаточно равномерное нарушение и фонетико-фонематического, и лексико-грамматического строя речи, обусловленное основным заболеванием (умственная отсталость). Речь детей школьного возраста с задержкой психического развития или с социально-педагогической запущенностью сопровождается характерными особенностями лексико-грамматического строя (трудности словообразования, подбора антонимов и синонимов, затруднения в понимании лексико-грамматических конструкций, недостаточная сформированность связной речи).
Особенности речевой функции каждого ребенка сопоставляются с показателями обследования других специалистов: психиатров, неврологов, психологов, педагогов-дефектологов (олигофренопедагогов, тифло- и сурдопедагогов).
Схема логопедического обследования
1. Собеседование начинается с цели посещения, жалоб родителей и ребенка.
2. Осуществляется ознакомление с педагогической документацией.
3. Выясняется акушерский анамнез и анамнез развития ребенка. При этом особое внимание обращают на:
• предречевые вокализации (гуканье, гуление);
• появление и характер лепетной речи, первых слов, фраз;
• качество первых слов, фраз (наличие нарушений слоговой структуры, аграмматизмы, неправильное звукопроизношение).
4. Проводится объективное исследование ребенка.
4.1. Устанавливается эмоциональный контакт с ребенком, создаются правильные отношения к обследованию: выявляются интересы ребенка, его любимые занятия, игры, особенности представлений об окружающем.
4.2. Исследуются невербальные функции: изучается психомоторика, используются тесты Озерецкого.
4.3. Исследуется мышление (расклад серии сюжетных картинок, выявление причинно-следственных связей, определение уровня смысловой целостности рассказа).
4.4. Исследуется импрессивная речь - понимание связной речи, понимание предложений, понимание различных грамматических форм (предложно-падежных конструкций, дифференциация единственного и множественного числа существительных, глаголов, дифференциация глаголов с различными приставками и т. п.), понимание слов (противоположных по значению, близких по значению).
4.5. Исследуются фонематические процессы. При этом проводятся:
• фонематический анализ - выделение звука на фоне слова, выделение звука из слова, определение места звука в слове по отношению к другим звукам, определение количества звуков в слове, дифференциация звуков по противопоставлениям (звонкость-глухость, мягкость-твердость, свистящие-шипящие и т. п.);
• фонематический синтез - составление слов из последовательно данных звуков, составление слов из звуков, данных в нарушенной последовательности;
• фонематические представления - придумать слово на определенный звук.
4.6. Исследуется экспрессивная речь. При этом проверке подлежат:
• строение и подвижность артикуляционного аппарата, оральный праксис. Отмечаются параметры движений - тонус, активность, объем движения, точность выполнения, длительность, замена одного движения другим, добавочные и лишние движения (синкенезии);
• состояние звукопроизношения - изолированный вариант, в слогах: открытых, закрытых, со стечением согласных, в словах, в речи, произношение слов различной слоговой структуры. Отмечается сокращение числа слогов, упрощение слогов, уподобление слогов, перестановка слогов;
• словарный состав языка - самостоятельное дополнение ребенком тематического ряда, подбор синонимов, антонимов родственных слов, выявление общих категориальных названий.
Отмечаются: соответствие словаря возрастной норме, наличие в словаре глаголов, наречий, прилагательных, местоимений, существительных, точность употребления слов.
При моторной алалии отметить разницу между активным и пассивным словарем;
• грамматический строй речи. Отмечаются: характер употребляемых предложений (однословные, двусловные и более), характер употребления предложно-падежных конструкций, состояние функции словоизменения, преобразование единственного числа существительных во множественное в именительном падеже, образование формы родительного падежа существительных в единственном и множественном числе, согласование с числительными, состояние функции словообразования, образование существительных с помощью уменьшительно-ласкательных суффиксов, образование прилагательных (относительных, качественных, притяжательных), образование названий детенышей животных, образование глаголов с помощью приставок.
4.7. Исследуется состояние связной речи (воспроизведение знакомой сказки, составление рассказа по серии сюжетных картинок и др.): отмечается логическая последовательность в изложении событий, выясняется характер аграмматизма, особенности словаря.
4.8. Исследуются динамические характеристики речи (темп, интонационная выразительность; наличие скандированной речи; запинки, спотыкание, заикание) и особенности голоса (громкий, тихий, слабый, сиплый, хриплый).
5. Анализируется состояние письменной речи.
5.1. Исследуется навык письма (по представленным письменным работам в школьных тетрадях):
• выявляются навыки звукового анализа и синтеза;
• отмечаются особенности звукового анализа и синтеза;
• отмечаются особенности слухоречевой памяти;
• проверяются слуховая дифференциация фонем;
• проверяется состояние динамического праксиса;
• определяется ведущая рука (пробы А.Р. Лурия на леворукость и скрытое левшество);
• анализируются разные виды письменной деятельности (списывание, диктант, самостоятельное письмо);
• отмечаются особенности почерка;
• отмечается характер дисграфических и орфографических ошибок.
5.2. Исследуется навык чтения:
• выявляется умение правильно показать печатные и прописные буквы;
• отмечается способность правильно называть буквы;
• выявляется способность чтения слогов, слов, предложений, текста и отмечается характер допускаемых ошибок (замены, искажения, пропуски, перестановки букв, семантические замены);
• отмечается характер чтения (побуквенное, послоговое, слитное, выразительное);
• выявляется понимание прочитанного;
• отмечается отношение ребенка к чтению (любит или не любит самостоятельно читать).
6. Составляется логопедическое заключение (речевой диагноз: степень и характер нарушения устной и письменной речи.
7. Формулируются рекомендации.