- •Перечень манипуляций, которыми должны владеть студенты в области дисциплины «Здоровый человек и его окружение».
- •Дородовые патронажи
- •Первый туалет новорожденного ребенка
- •Кипяченая вода.
- •Чистые ватные жгутики.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Измерение массы тела на механических весахОснащение:
- •Техника пеленания ребенка
- •Рекомендуемые сроки введения и примерное количество продуктов питания детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании (и.Я.Конь и др., 1997)
- •Смешанное (частично грудное) вскармливание
- •Искусственное вскармливание
Вымыть и осушить руки.
Надеть перчатки.
Приготовить 2 тугих, ватных жгутика.
Голову слегка запрокинуть назад, ладонь левой руки положить на лоб, а большим пальцем приподнять кончик носа.
Правой рукой взять жгутик, смоченный в стерильном растительном масле.
Вращательным движением ввести жгутик в носовой ход на 1-1,5 см (правый и левый носовые ходы очищают отдельными жгутиками).
Уход за глазами
Оснащение:
Чистые салфетки.
Кипяченая вода.
Емкость для воды.
Емкость для использованного материала.
Выполнение процедуры:
Вымыть руки, надеть чистые перчатки
Промыть глаза марлевыми салфетками, смоченным в кипяченной воде, от наружного угла глаза к внутреннему (для каждого глаза отдельный шарик).
Техника измерения массы тела ребенка на электронных весах.
Оснащение:
Электронные весы.
Чистая пеленка.
Дезинфицирующее средство.
Чистая ветошь в контейнере с дезинфицирующим средством.
Контейнер для использованной ветоши.
Чистые перчатки.
Контейнер для использованных перчаток.
Выполнение процедуры:
Надеть перчатки.
Обработать чашу весов дезинфицирующим средством.
Снять перчатки и поместить их в контейнер для использованного материала.
Вымыть и осушить руки.
Включить тумблер на правой боковой стенке.
Застелить чашу весов пеленкой, при этом на индикаторе высвечивается ее вес.
Запомнить или записать вес пеленки.
Нажать кнопку «Т» и на индикаторе высветятся символы 0,000.
Положить на чашу весов ребенка, через несколько секунд высветится на индикаторе масса ребенка и слева знак «», обозначающий, что взвешивание окончено.
Снять ребенка с весов при этом значение массы зафиксируется на 35-40 секунд.
Вычесть из массы ребенка вес пеленки.
Измерение массы тела на механических весахОснащение:
Механические весы.
Чистая пеленка.
Дезинфицирующее средство.
Чистая ветошь в контейнере с дезинфицирующим средством.
Контейнер для использованной ветоши.
Чистые перчатки.
Контейнер для использованных перчаток.
Выполнение процедуры:
Надеть перчатки.
Обработать чашу весов дезинфицирующим средством.
Снять перчатки и поместить их в контейнер для использованного материала.
Вымыть и осушить руки.
Перед взвешиванием весы следует отрегулировать, все гири поставить на нулевое деление.
Застелить чашу весов пеленкой и взвесить ее.
При закрытом затворе на весы и ранее взвешенную пеленку укладывают полностью раздетого ребенка, таким образом, чтобы его голова находилась на широкой части чаши весов.
Сестра стоит перед коромыслом весов, правой рукой перемещая гири, а левой страхуя ребенка от падения.
Сестра снимает показания весов.
Закрывает затвор и снимает ребенка с весов.
Вычесть из массы ребенка вес пеленки.
Внести полученные результаты в историю развития ребенка.
Утренний туалет новорожденного
Необходимо приготовить:
Чистые салфетки, ватные жгутики.
Кипяченая вода (t- 370-380С).
Стерильное растительное масло.
Пеленки.
Термометр водный.
Комплект белья для пеленания.
Емкость для кипяченой воды.
Алгоритм действия:
Распеленать ребенка.
Вымыть руки.
Если ребенок опорожнил кишечник:
подмыть ребенка под струей проточной, теплой воды (t- 360-370С девочек спереди назад, мальчиков в любом направлении);
осушить кожу пеленкой;
вымыть руки;
обработать естественные складки кожи чистыми марлевыми салфетками, смоченными в стерильном растительном масле, только те которые мыли:
паховые;
подколенные;
ягодицы;
вокруг ануса.
вымыть руки.
Умыть лицо ребенка теплой кипяченой водой.
Провести туалет глаз чистыми марлевыми салфетками, смоченными в кипяченой воде.
Провести туалет носа чистыми ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле.
Если у ребенка не зажила пупочная ранка, то необходимо её обработать (см. алгоритм обработки пупочной ранки).
Запеленать ребенка.
Примечание: Стерильное растительное масло готовят на водяной бане (емкость с масло ставят в кастрюлю с водой и кипятят 20-30 минут с момента закипания).
Обработка пупочной ранки
Необходимо приготовить:
Бикс или крафт-пакет со стерильным материалом (помазки).
700 этиловый спирт.
3% раствор перекиси водорода.
5% раствор перманганата калия.
2 Лотка: 1 - для стерильного материала; 2 - для использованного материала..
Пинцет.
Пипетку.
Мензурки - 3 шт.
Чистые перчатки.
Шапочка.
Алгоритм действия:
Объяснить маме значение процедуры и ход ее выполнения.
Вымыть руки.
Распеленать ребенка.
Надеть перчатки.
Налить в мензурки растворы. Выложить в стерильный лоток стерильные помазки.
Двумя пальцами одной руки раздвинуть края пупочной ранки.
Закапать в ранку 3% раствор перекиси водорода.
Удалить корочки сухим помазком в направлении от центра к периферии.
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Взять второй помазок и смочить в 70 0 этиловом спирте и обработать ранку от центра к периферии.
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Взять третий помазок, смочит в 5 % растворе перманганата калия и прижечь ранку.
Сбросить помазок в емкость для использованного материала.
Убрать использованный материал. Снять перчатки. Вымыть руки.
Записать данные о состоянии пупочной ранки и проведенной процедуре.
Примечание: В настоящее время при обработке пупочной ранки от применения красящих растворов, таких как перманганат калия или раствор бриллиантовой зелени, отказываются, т.к. в этом случае затрудняется диагностика первых симптомов развития омфалита. Обработка пупочной ранки проводится до ее заживления (в среднем от 10 дней до 2 недель).