Иванов Иван
Иванович, 65 лет.
Диагноз:
Гипертоническая болезнь II стадии, 3
степени повышения АД, высокого риска.
Экзогенно-конституциоанльное ожирение
II стадии.
Жалобы на головную
боль, головокружение, дискомфорт в
области сердца.
При осмотре:
общее состояние относительно
удовлетворительное. В легких хрипы
не выслушиваются. ЧДД – 18 в мин. Тоны
сердца нормальной звучности, шумов
нет. Пульс ритмичный, 64 в мин. Ад –
200/120 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный
при пальпации.
На снятой ЭКГ
без отрицательной динамики по сравнению
с предыдущей (1.07) – самостоятельная
интерпретация.
Состояние
расценено как гипертонический криз,
назначено: коринфар 10 мг сублингвально,
суточная доза энапа увеличена до 20
мг/сутки.
Через 40 мин.
Жалоб не предъявляет, Ад – 140/90 мм.рт.ст. |