- •Государственное образовательное учреждение
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком…………………………………..4-15
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний.41-46
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком (в условиях стационара). Туалет новорожденного ребенка.
- •Туалет лица
- •Обработка носовых ходов
- •Умывание ребенка
- •Обработка складок кожи вазелиновым (растительным) маслом.
- •Пеленание новорожденного.
- •Способы пеленания:
- •I. Подготовительный этап.
- •II. Выполнение процедуры.
- •Туалет пупочной ранки
- •Проведение гигиенической ванны новорожденному ребенку
- •Раздел II. Антропометрия новорожденных
- •Измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. Измерение длины тела у детей раннего возраста
- •Алгоритм действия:
- •Измерение окружности головы и грудной клетки детям до двух лет.
- •Раздел III . Лечебные процедуры и манипуляции.
- •Применение грелки.
- •Общие правила подачи кислорода.
- •Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закапывание капель в ухо.
- •Согревающий компресс на ухо.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Очистительная клизма.
- •Лекарственная клизма.
- •Обработка слизистой полости рта при стоматитах Обработка слизистой полости рта при герпетическом (афтозном) стоматите.
- •Обработка слизистой полости ртапри кандидозном стоматите.
- •Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите
- •Обработка кожи при везикулопустулезе.
- •Обработка кожи при пузырчатке.
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд.
- •Термометрия.
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний. Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.
- •Взятие материала на палочку Борде-Жангу.
- •Взятие материала на энтеробиоз (метод отпечатка на липкой ленте). Метод Грехэма.
- •Соскоб на энтеробиоз (метод Рабиновича)
- •Сбор мочи для анализа у детей раннего возраста.
Термометрия.
Техническая подготовка:
1.Термометр.
2.Температурный лист.
3.Ручка.
4.Пеленка.
5.Дез. растворы.
6.Лоток.
Выполнение манипуляции:
1.Осмотреть целостность термометра, ртуть должна быть ниже 35 градусов.
2.Осмотреть подмышечную впадину или паховые складки, просушить пеленкой.
3.Поставить термометр так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с кожей.
4.Маленьким детям нужно прижать к телу руку или ногу при измерении температуры. Измерять температуру в течение 10 минут.
5.Посмотреть температуру и записать ее в температурный лист.
6.Стряхивать термометр, когда он остынет.
7. Ребенка одеть и положить в безопасное место.
Примечание: термометрия производится в области прямой кишки или полости рта в случае невозможности измерения ее в подмышечной впадине или паховых складках и с помощью специального термопроводного наконечника.
Заключительный этап:
1.Обработать термометр в дез. растворе.
2.Промыть его под проточной водой.
3.Обсушить салфеткой и положить на хранение.
Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний. Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.
Существует два метода взятия материала:
I.Из прямой кишки.
II.Из горшка или с пеленки (3-5 гр) – чаще используется у детей.
Техническая подготовка:
Вымыть, высушить руки, надеть перчатки.
На инструментальный столик, поставить:
герметично закрытые стерильные пробирки со средой (30% раствор глицерина). В них находится ректальная трубка для забора материала;
стеклограф;
бланк-направление;
штатив, бикс.
Выполнение манипуляции (взятие материала для бактериологического исследования кала из прямой кишки):
1.Стеклографом поставить номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении.
2.Установить пробирку в штатив.
3.Уложить ребенка раннего возраста на спинку, старшего - на левый бок на чистую пеленку.
4.Из пробирки вынуть ректальную трубку для забора материала, взять в правую руку.
Левой рукой раздвинуть ребенку ягодицы, правой осторожно, без насилия, зращательно-поступательными движениями ввести ректальную трубку для забора материала в прямую кишку на расстояние
3-4 см. (детям раннего возраста),
5-6 см. (детям старшего возраста).
5. Извлечь ректальную трубку, поместить в пробирку, не касаясь ее краев, плотно закрыть пробкой.
Заключительный этап:
1. Вымыть и обработать антисептиком руки в перчатках, снять их, вымыть и
высушить руки.
2. Оформить направление в лабораторию.
Взятие материала на BL (бациллу Леффлера).
Выполняется мазок из зева и носа стерильными .ватными тампонами;
проводят натощак, до чистки зубов, полоскания полости рта, приема лекарственных средств;
взятый материал немедленно отправляется в лабораторию:
Техническая подготовка:
Вымыть руки, просушить, надеть перчатки.
На инструментальный столик поставить:
а). Герметично закрытые 2-е стерильные пробирки с ватными тампонами на
металлическом стержне, пропущенном через пробку.
б). Шпатель в крафт-пакете.
в). Штатив, бикс для транспортировки пробирок.
г). Стеклограф.
д). Бланк-направление.
е). Лоток для использованного материала.
Выполнение манипуляции:
1.Стеклографом поставить номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении, на одной из них поставить букву Н (для носа), на другой - 3 (для зева).
2.Усадить ребенка к источнику света и предложить открыть рот. Детей младшего возраста фиксирует помощница.
3.Левой рукой шпателем фиксировать язык.
4.Правой рукой вынуть стерильный тампон из пробирки (3), снять слизь с миндалин и дужек на границе здорового и пораженного участка (не касаться зубов, неба).
5.Тампон поместить в пробирку, не касаясь краев. Шпатель бросить в лоток для использованного материала.
Из пробирки (Н) взять второй тампон, ввести глубоко в носовой ход, сделать вращательное движение.
Осторожно извлечь тампон, не касаясь кожи носа, поместить его во вторую пробирку (Н).
Заключительный этап:
1.Использованный шпатель замочить в дез. р-ре.
2.Вымыть и высушить руки. Снять перчатки.
3.Оформить направление в лабораторию.
4.Поместить пробирки в бикс.