- •2)Роль и функции аптекрского приказа.
- •3)Реорганизация гос. Службы по укреплению мед. Делом в 18 веке.
- •4)Реформы Петра 1 по мед. Делу. Особенности обучения в госпитальных школах.
- •5)Мед. Значимость письма Ломоносова. «о сохранении и размножении российского народа».
- •6. Не сделан
- •7)Новые черты российской медицины первой половины 19 века и их характеристика.
- •8)Основные черты российской научной терапевтической шклы и её основоположники.
- •9.Основные черты российской научной анатомо-хирургической школы и её основоположники.
- •10)Основные заслуги Пирогова в области анатомии, хирургии, военно-полевой медицины.
- •12)Новые черты отечественной медицины второй половины 19 века. Изменение в усл. Работы врача.
- •13)Достижение в области медико-биологических наук, успехи естествознания в целом оказали решающее влияние на развитие клинической дисциплины.
- •14. И.И. Мечников – основатель учения об иммунитете.
- •15. И.П. Павлов – основатель учения об условных и безусловных рефлексах.
- •16. 2 Периода в развитии земской медицины и их характеристика.
- •18 Не будет наверно
- •17. Развитие клинических дисциплин в отечественной медицине в 20 веке
- •19. Состояние здоровья населения Нижнего Новгорода второй половины XIX-н. XX вв. И основные факторы здоровья.
- •20) НижГма
- •21.Врачевание в первобытном обществе.
- •22) Основные направления развития медицины в древних цивилизациях (Древний Египет, Древняя Индия, Древний Китай).
- •25) 3.1. Медицина раннего (V—X вв.) и классического (XI—XV вв.) Средневековья
19. Состояние здоровья населения Нижнего Новгорода второй половины XIX-н. XX вв. И основные факторы здоровья.
Состояние здоровья населения характеризуется критериями: демографические, показатели заболеваемости, физического развития и т.д.
Основной статистический документ- ежегодные отчеты Медицинского Департамента Нижегородской санитарной комиссии.
Демографические данные: рост населения Нижнего Новгорода в результате процессов миграции. В целом - отрицат. естественный прирост ( количество умерших превышало число рожденных за год)
Конец XIX в. : 40 человек на 1000 жителей- показатель рождения
43 человека на 1000 – показатель смертности.
С 1900- положительный прирост
Высокая детская смертность 360 детей на 1000 рожденных.
К различиям уровнях здоровья населения того или иного района города приводило неравенство в социально-бытовом положении.
Анализ причин смертности по Н.Н. в 1909 г.
- заболевания органов пищеварения 32%
- заболевания органов дыхания 12%
- заболевания сердечно-сосудистой системы 8%
У детей:
До 1 года: желудочно-кишечные расстройства, врожденная слабость и истощения
От 1 года до 15 лет: инфекционные заболевания
От 16 до 50 лет: туберкулез легких
Причины смертности и заболеваний:
-низкое санитарно-гигиеническое благоустройство (вопросы водоснабжения, канализации, питания, жилищно-бытовые условия)
+ расширение торгово-экономических связей и миграция различных слоев населения (проведение ежегодной Нижегородской ярмарки)
Противоэпидемиологические мероприятия носили в основном карантийный характер( дезинфекция и частичная изоляция больных)
1887 г. – организация Нижегородской санитарной службы. Большую помощь оказал профессор Эрисман.
Санитарная комиссия начала свою работу в 1888г. Город был разделен на 7 участков, которые находятся под наблюдением попечителей.
Деятельность нижегородских санитарных врачей проходила в сложных финансовых и юридических условиях, в частности отсутствовало общегосударственное санитарное законодательство. Их деятельность была направлена на проведение жилищно-бытовых мероприятий и не касалось анализа социально-законодательных факторов жизни.
Были разработаны меры по социальной статистики, постановки прививочного дела, опубликованы результаты исследований по санитарно-эпидемиологическому состоянию города.
20) НижГма
К началу Великой Отечественной войны Горьковский медицинский институт располагал необходимой учебной базой, имел целый ряд хорошо оборудованных лабораторий и клиник. Профессорско-преподавательский коллектив успешно справлялся с задачей подготовки и воспитания молодых специалистов-врачей.
Учебная работа коллектива профессоров и преподавателей ГМИ теснейшим образом была связана с творческой работой в области медицинской науки. Институт большую помощь оказывал практическому здравоохранению по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи населению города Горького и Горьковской области.
В годы Великой Отечественной войны на плечи медицинских вузов легла ответственная задача не только по подготовке врачей для фронта и тыла, но и по организации эвакогоспиталей и обеспечению высококвалифицированной медицинской помощи раненым и населению. Требовалась быстрая перестройка всей деятельности Горьковского медицинского института, при этом она проходила в крайне сложных условиях.
Результатом упорного и напряженного труда всего коллектива только в 1941 году было сделано два выпуска: окончили институт 825 студентов, причем половина выпускников была мобилизована в ряды Советской Армии.
Все они, воюя на различных фронтах Великой Отечественной войны, работая в медсанбатах и госпиталях, оказывая медицинскую помощь защитникам Родины, честно выполнили свой воинский долг, за что многие их них были отмечены высокими наградами.
Хорошими хирургами проявили себя выпускники ГМИ Л.М.Румянцева, Л.А.Флегонтова, Г.А.Цареградская, М.Г.Григорьев, А.Ф.Учугина и многие другие.
Начальником госпиталя был С.С.Добротин, командиром операционно-перевязочного медсанбата М.С.Соловьева, командиром приемно-сортировочного взвода медсанбата Н.Н.Фраерман.
Питомец института А.С.Ермаков воевал в партизанском отряде.
Всего за время войны было выпущено 1848 врачей.
Обстановка военного времени потребовала в короткий срок перестроить всю учебную работу.
Прием на 1 курс увеличивается с 400 до 700 человек. Срок подготовки врачей был сокращен с 5 лет до 3,5-4 лет.
Учитывая большую потребность в комплектовании медицинской службы, в программу подготовки будущих врачей был введен ускоренный курс, состоящий из студентов лечебно-профилактического факультета. Они обучались в течение 3-х лет и выпускались из стен института досрочно, без сдачи государственного экзамена. Так, в войска действующей армии были направлены врачи ускоренного выпуска лечебного факультета 1941 года А.С.Ермаков, С.Г.Иоффе, А.А.Пиндрус, А.В.Хорьков, Л.В.Ермолина и др. В целом по институту общий объем учебных часов значительно сократился по сравнению с учебным планом мирного времени.
В учебном процессе, особенно на специальных кафедрах, главным образом обращалось внимание на большее освоение студентами практических навыков работы войскового врача в военное время необходимых для оказания квалифицированной помощи раненным. Первоочередное значение придавалось тем разделам обучения, которые являлись теоретической базой для будущей работы в действующей армии. Например, видное место в системе подготовки слушателей стало принадлежать занятиям, могущим вырабатывать у них знания, необходимые войсковому врачу при оказании первой врачебной помощи, при организации работы в полковом медицинском пункте и медико-санитарном батальоне, при обучении санитарных инструкторов и санитаров приемам работы на поле боя под огнем противника.
Учебная работа клинических кафедр и производственная практика студентов IV курса проводилась на базе эвакогоспиталей. После занятий и в каникулы они работали госпитальными медсестрами и фельдшерами.
Условия учебы и быта студентов были суровыми. Занимались в холодных, не отапливаемых аудиториях и перегруженных лабораториях. Жили в холодных общежитиях, получали скромный паек по карточкам. Недоставало учебников, бумаги, лекции писали на старых газетах и, тем не менее, студенты упорно занимались, старались не пропускать лекции и семинары.
Участвовали в межвузовских соревнованиях. Лучшие из студентов заносились на «Доску почета», в качестве поощрения им выдавали по медицинскому халату. Круглым отличникам и получившим оценки «отлично» и «хорошо» выдавались из библиотеки по 1 книге с подписью директора и парторга «За отличную успеваемость».
Таким образом, несмотря на эти и многие другие трудности, Горьковский медицинский институт жил деловой, продуктивной жизнью.
Вопросы учебной работы были в центре внимания дирекции и партийной организации. Директор института профессор К.Г.Никулин регулярно проводил оперативные совещания работников учебной части, деканатов, заведующих кафедрами по вопросам успеваемости и дисциплины студентов. Учебная работа специфически обсуждалась на заседаниях партбюро и партийных собраниях.
Учебный процесс обеспечивался квалифицированным профессорско-преподавательским коллективом. Из них были призваны в действующую армию 76 человек. Места преподавателей, мобилизованных в армию, замещались практическими врачами, совместителями из эвакогоспиталей, частично из числа эвакуированных.
Недостаток преподавательских кадров возмещался усилиями и напряженной работой оставшихся. Большую работу проводил коллектив медицинского института в деле оказания помощи органам здравоохранения и особенно эвакогоспиталям. Так, все профессора-клиницисты были консультантами эвакогоспиталей. Кроме того, сотрудники института оказывали помощь здравпунктам промышленных предприятий, трудящимся города, проводили санитарно-просветительскую и противоэпидемическую работу.
Таким образом, наряду с первой, основной задачей – подготовкой высококвалифицированных врачей, коллектив института решал и другие вопросы. Его сотрудники постоянно, днем и ночью, оказывали помощь органам здравоохранения и особенно эвакогоспиталям. Преподаватели и студенты медицинского института вместе с другими горожанами участвовали в строительстве оборонительных рубежей, в заготовке дров и торфа для больниц и школ города, постоянно выезжали в колхозы на уборку урожая и заготовку кормов.
В музее академии хранятся Почетные грамоты 1941 года студенток Н.Я.Климовой, В.Л.Масловой – отличников трудового фронта Великой Отечественной войны, выданные им «за образцовую, самоотверженную, стахановскую работу и проявленную инициативу на строительстве оборонительных рубежей».
В выписке из приказа по институту № 39 от 28.04.1942 года говорилось, что за активную работу по пошивке белья для больных и раненных бойцов Красной Армии объявить благодарность целой группе студентов и сотрудников института.
Годы Великой Отечественной войны были для института хотя и очень трудными, но славным временем напряженного труда и учебы, высочайшего подъема и невиданной общественной активности каждого сотрудника и студента.
По боевому настрою коллектив Горьковского медицинского института в годы войны не уступал бойцам на фронте.
Для преподавателей всех сотрудников вуза работа в тылу, борьбы за жизнь и здоровье людей были тем же фронтом.
Только сражались они не в окопах, а в эвакогоспиталях, по станции переливания крови, в учебных аудиториях и научных лабораториях, у изголовья раненных и больных. Они тоже проявляли героизм и совершали подвиги.
Война внесла свои коррективы в планы научных исследований, направляя усилия коллектива Горьковского медицинского института на изыскание эффективных методов в оказании медицинской помощи в военных условиях.