Тема 11

Столбняк. Ботулизм.

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка, 36 лет, обратилась к участковому врачу на третий день болезни, с жалобами на головокружение, общую слабость, сухость во рту, нечеткость зрения. Заболевание началось с тошноты, однократной рвоты съеденной пищей. Со второго дня болезни беспокоила мышечная слабость, нечеткость зрения. С трудом дошла до поликлиники из-за слабости и неотчетливости контуров окружающих предметов.

Назовите что могло послужить причиной развития заболевания:

Выберите один ответ:

0. Употребление немытых овощей, фруктов

0. Употребление домашней тушенки

0. Наличие грызунов

0. Незащищенные половые контакты

0. Контакт с подобными больными

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

0. пациента через 6 дней после употребления консервированных грибов и колбасы домашнего приготовления появились выраженная сухость во рту, мелькание мушек перед глазами, слабость. При осмотре выявлены горизонтальный нистагм, анизокория, мидриаз, птоз век, снижение глоточного и рвотного рефлексов, осиплость голоса.

Первоочередным лечебным мероприятием является:

Выберите один ответ:

a. Стимуляторы дыхательного центра

b. Введение специфической сыворотки

c. Введение антихолинэстеразных препаратов

d. Промывание желудка

e. Назначение антибактериальных средств

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент жалуется на тянущие боли во всех мышцах, невозможность широко открыть рот, высокую температуру. При осмотре: все группы мышц в состоянии тонуса, напряжение мышц периодически усиливается, рот не открывает. Дыхание везикулярное, ослаблено над нижними отделами, тоны сердца ритмичные, глухие. Пульс - 110 в минуту. АД – 130/80 мм рт ст. Живот доскообразный. Стул и мочеиспускание задержаны.

Этиотропную терапию следует проводить:

Выберите один ответ:

a. Специфическим анатоксином

b. Специфической сывороткой

0. Антибиотиками

0. Антибиотиками, специфической сывороткой и анатоксином

0. Специфической сывороткой и анатоксином

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент заболел остро с появления однократного жидкого стула и 2-х кратной рвоты. При осмотре на 4-й день болезни: птоз, зрачки расширены, реакция зрачков на свет резко снижена. Слизистые сухие, голос осипший. Со стороны внутренних органов без патологии. За 3 дня до заболевания ел маринованные грибы домашнего приготовления.

Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

0. Ботулизм

0. Герпетический менингоэнцефалит

0. Клещевой энцефалит

0. Туберкулезный менингит

0. Отравление грибами

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пять человек отдыхали на лесной опушке, ели консервированные грибы, вяленую рыбу, пили алкоголь. Двое госпитализированы с нарушением зрения, глотания, затрудненным дыханием. У третьего отмечалась только резкая общая слабость, сухость во рту. Двое были здоровыми. На теле у одного здорового выявлен клещ.

Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

0. Боррелиоз

0. Клещевой энцефалит

0. Отравление грибами

0. Отравление алкоголем

1. Ботулизм