1. 1-2 мм;

2. 1-2см;

3. 3-8 см

4. 7-15 см

5. Не визначається

181. По середній аксілярній лінії активна рухливість нижнього краю легень складає:

1. 2 мм;

2. 4см;

3. 8 см

4. 15 см

5. 10 см

182. В яких випадках спостерігаються тони з "металевим" відтінком?

А. Склеротичне ураження клапанів

Б. Пневмонія

В. Інфаркт міокарда

Г. Гіпертонічна хвороба

Д. Усі перераховані вище

183. За наявності задишки в стані спокою виставляємо

А. І ступінь дихальної недостатності

Б. ІІ ступінь дихальної недостатності

В. ІІІ ступінь дихальної недостатності

Г. ІV ступінь дихальної недостатності

Д. V ступінь дихальної недостатності

184. Назвіть ускладнення важкого перебігу пневмонії?

А. Гостра дихальна недостатність

Б. Інфекційно-токсичний шок

В. Бактеріальна деструкція легень

Г. Плеврит

Д. Всі відповіді вірні

185. Для стеноза аорти характерно:

1. Діастолічний шум на аорті

2. Діастолічний шум в 3-й точці

3. Грубий систолічний шум в другій точці та точці Боткіна-Ерба

4. Високий діастолічний тиск

5. Систолічний шум на верхівки

186. Основний дихальний шум при синдромі бронхіальної обструкції

А. Везикулярне дихання

Б. Бронхіальне дихання

В. Ослаблене везикулярне дихання

Г. Жорстке дихання

Д. Жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом.

187. Для верифікації синдрому бронхіальної обструкції не застосовують

А. Біопсію плеври

Б. Спірографію

В. Пневмотахометрію

Г. Пікфлоуметрію

Д. Дослідження харкотиння

188. При недостатності мітрального клапана наи верхівці серця вислуховується

1. Тільки послаблення І тона

2. Тільки посилення І тона

3. Посилення І тона та систолічний шум

4. Послаблення І тона та систолічний шум

5. Послаблення І тона, акцент ІІ тона над легеневою артерією, систолічний шум

189. Амплітуда зубця R у разі відхилення електричної вісі серця ліворуч максимальна у відведенні:

А. І

Б. ІІІ

В. ІІ

Г. V₄

Д. V₁

190. Участь додаткових м’язів в акті дихання може спостерігатись при всіх синдромах, крім :

А. Дольове ущільнення легень

Б. Бронхообструктивний синдром

В. Накопичення рідини в плевральній порожнині

Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині

Д. Синдром вогнищевого ураження легеневої тканини

191. Для синдрому дольового ущільнення легені характерні наступні скарги :

А. Ядуха, задишка в спокої, сухий кашель

Б. Задишка, слабкість

В. Біль в грудній клітці, задишка, слабкість, часті напади ядухи

Г. Підвищення температури тіла, нежить, сухий кашель, сльозотеча

Д. Біль в грудній клітці, задишка, кашель, кровохаркання, інтоксикація.

192. ЕКГ – ознаки передсердної екстрасистоли:

А. Відсутність зубця Р та зміна шлуночкового комплексу

Б. Зміна форми зубця Р перед комплексом QRS (комплекс нерозширений)

В. Нерозширений зубець Р

Г. Наявність зубця Р та відсутність шлуночкового комплексу

Д. Зубець Р після комплексу QRS, негативний

193. Симптоми інтоксикації можливі при всіх наведених синдромах крім :

А. Вогнищеве ущільнення легень

Б. Дольове ущільнення легень

В. Накопичення рідини в плевральній порожнині

Г. Синдром компресійного ателектазу

Д. Накопичення повітря в плевральній порожнині

194. Який клапан вислуховується в точці Боткіна-Єрба?

6. Мітральний

7. Мітральний та аортальний

8. Мітральний та легеневий стовбур

9. Аортальний та легеневий стовбур

10. Мітральний та тристулковий

195. Які патологічні зміни можна виявити під час загального огляду хворого на ексудативний плеврит ?

А. Стан задовільний, тахіпное, може бути відставання ураженої половини

Б. Важкий стан, ціаноз, тахіпное, фіксація верхнього плечового поясу

В. Важкий стан, положення на хворому боці, ціаноз, тахіпное, асиметричність грудної клітки

Г. Важкий стан, ортопное, центральний ціаноз

Д. Важкий стан, положення на здоровому боці, ціаноз, тахіпное, асиметричність грудної клітки

196.″Золотим″ стандартом у діагностиці ішемічної хвороби серця є:

А. Загально клінічний аналіз крові

Б. Тропоніновий тест

В. Електрокардіографія

Г. Коронарографія

Д. Анамнез

197. Для якого захворювання характерний біль за грудиною, стискаючого характеру з ірадіацією в ліву руку, у зв’язку з фізичним навантаженням тривалістю більше 15 хв?

А. інфаркт міокарда

В. Стенокардія напруги

С. Сердечная недостаточность

Д. Стенокардия покоя

Е. Миозит

198. Що таке шум Флінта?

А. Виникає при недостатності клапанів легеневої артерії

Б. Виникає при недостатності мітрального клапану

В. Виникає при недостатності аортального клапану

Г. Виникає при стенозі мітрального клапану

Д. Виникає при стенозі аортального клапану

199. Який ціаноз характерний для патології серцево – судиної системи?

А. дифузний ціаноз

В. Ціаноз щік

С. акроціаноз

Д. ціаноз нижніх кінцівок

Е. ціаноз верхніх кінцівок

200. Активна рухливість нижнього краю легенів зменшується при:

А. Глибокому диханні;

Б. Емфіземі легенів;

В. Ентероптозі;

Г. Фізичному навантаженні;

Д. Під час задишки.

201. У разі аортального стенозу визначається пальпаторне тремтіння грудної клітки („котяче муркотіння”)

А. Систолічне на верхівці

Б. Діастолічне на верхівці

В. Систолічне в ІІ міжребер”ї справа

Г. Діастолічне і ІІ міжребер”ї справа

Д. Систолічне ІІ міжребер зліва

202. Під час огляду хворого при декомпенсованому мітральному стенозі характерне слідуюче положення хворого у ліжку:

А. Лежачи на спині

Б. Лежачи на здоровому боці

В. Ортопное

Г. Лежачи на хворому боці

Д. Жодне з наведеного не підходить

203.Як називається ритм серця, коли вислуховується посилений ІІІ тон?

1. Ритм галопа пресистолічний

2. Ритм галопа протодіастолічний

3. Ритм галопа мезодіастолічний

4. Ембріокардія

5. Ритм перепілка

204. Як вислуховується І тон серця, коли він ослаблений:

1. І тон голосніше ніж ІІ на верхівці

2. Обидва тони на верхівці однакової сили

3. І тон слабший на аорті ніж ІІ тон

4. І тон слабший над легеневою артерією ніж ІІ тон

5. Обидва тони однакової сили в точці Боткіна-Ерба

205.Четвертий тон серця обумовлений коливанням

1. Атріо-вентрикулярних клапанів в систолу

2. Міокарда шлуночків в систолу

3. Міокарда шлуночків в діастолу під час швидкого пасивного наповнення

4. Атріо-вентрикулярних клапанів в діастолу

5. Напівмісяцевих клапанів в діастолу

206. Коли нижня межа легенів зміщується вверх:

1. При глибокому вдосі;

2. При зморщені легеневої тканини;

3. При емфіземі легень;

4. При хронічному застої крові в легенях;

5. При ентеропсозі.

207. Які головні ознаки функціонального шуму?

А. Не проводиться, переважно систолічний, непостійний

Б. Проводиться по току крові, переважно систолічний, непостійний

В. Не проводиться, переважно діастолічний, непостійний

Г. Не проводиться, переважно систолічний, постійний та грубий

Д. Жодної правильної відповіді

208.В який відділ серця відбувається регургітація крові при недостатності мітрального клапану?

А. В область верхівки серця

Б. В аорту

В. В праве передсердя

Г. В ліве передсердя

Д. В лівий шлуночок

209. При недостатності клапану аорти, куди відбувається регургітація крові?

А. В ліве передсердя

Б. В лівий шлуночок

В. В аорту

Г. В правий шлуночок

Д. Жоден з перерахованих вище

210. Виберіть скаргу, найбільш характерну для ХОЗЛ:

А. Прогресуюча експіраторна задишка

Б. Експіраторна ядуха

В. Кровохаркання

Г. Біль в грудній клітці

Д. Ціаноз

211. При зборі анамнезу у пацієнта на ХОЗЛ обов’язково потрібно вияснити :

А.Факт і стаж тютюнопаління

Б. Патологію серця

В. Цукровий діабет

Г. Туберкульоз

Д. Епізод переохолодження

212. Коли нижня межа легенів зміщується догори:

А. При глибокому вдисі;

Б. При дольовому ущільненні легеневої тканини;

В. При емфіземі легень;

Г. Під час нападу бронхіальної астми;

Д. При ентероптозі.

213. Перкуторна сфера-це:

А. Ділянка нанесення перкуторного удару

Б. Вся ділянка, що коливається під впливом перкуторного удару

В. Ширина розповсюдження перкуторного удару

Г. Глибина розповсюдження перкуторного удару

Д. Жодної правильної відповіді

214. Внаслідок повної обтурації бронха пухлиною виникає

А. Ателектаз

Б. Пневмоторакс

В. Гідроторакс

Г. Ущільнення легеневої тканини

Д. Будь-яке ускладнення з вищенаведених

215. Верхній рівень тупості при накопиченні ексудату в плевральній порожнині у вигляді параболічной лінії носить назву :

А. Лінія Елліс-Дамуазо

Б. Лінія Раухфусса

В. Трикутник Раухфуса

Г. Трикутник Еліс-Дамуазо

Д. Лінія Гарленда

216. В яких випадках I та II тони можуть значно підсилюватись?

А. Тонка грудна клітина

Б. Зморщування передніх відділів легенів

В. Резонанс газового міхура у шлунку

Г. Тиреотоксикоз

Д. Усі перераховані вище

217.В яких випадках може спостерігатись підсилення I тону на верхівці серця?

А. Інфаркт міокарда

Б. Мітральний стеноз

В. Кардіопатія

Г. Стеноз гирла аорти

Д. Стеноз легеневої артерії

218. Поперечні розміри тіла переважають над поздовжніми, грудна клітка широка, кінцівки короткі та широкі плечі прямі та широкі:

А. Астенічний тип тілобудови.

Б. Нормостенічний тип тілобудови.

В. Гіперстеічний тип тілобудови.

Г. Змішаний тип тілобудови.

Д. Нормо-гіперстенічна тілобудова.

219. Активне положення хворого в ліжку – це:

А. Положення, яке хворий легко змінює в залежності від необхідності або свого бажання.

Б. Положення, яке хворий самостійно змінити не може.

В. Положення, яке хворий міняє самостійно з метою полегшення болісних відчуттів.

Г. Положення, прийняти яке хворого змушує болючий процес без його бажання.

Д. Необхідність постійно знаходитись на ліжковому режимі.

220. Критерієм встановлення діагнозу пневмонії є:

А. Гострий початок з температурою

Б. Кашель з виділенням мокротиння

В. Притуплений або тупий перкуторний звук, ослаблене або жорстке бронхіальне дихання, фокус дзвінких дрібнопухирцевих хрипів та/або крепітації

Г. Рентгенологічно підтверджена вогнищева інфільтрація

Д. Всі вищенаведені ознаки

221. Для трансудату характерно :

А. Густина понад 1,015

Б. Проба Рівальта позитивна

В. Білок понад 30 г/л

Г. Рівень глюкози нижче 3,3 ммоль/л

Д. Жодна з відповідей не є вірною

222. Первинна емфізема легень виникає при

А. Дефіциті альфа1-антитрипсину

Б. Синдромі Дауна

В. Гіпофізарному нанізмі

Г. Садкових дефектах мембрани еритроцитів

Д. Фенілкетонурії

223. Під час огляду при синдромі підвищеної повітряності легень виявляється:

А. Паралітична форма грудної клітки

Б. Бочкоподібна форма грудної клітки

В. Акроціаноз

Г. Дихання Кусмауля

Д. Відставання однієї половини грудної клітки в акті дихання

224. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?

А. Дольове ущільнення легень

Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині

В. Вогнищеве ущільнення легень

Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині

Д. Синдром компресійного ателектазу легені

225. Синдром обтураційного ателектазу легень можливий при :

А. Вогнищевій пневмонії

Б. Раку легень, бронхів

В. Бронхіальній астмі

Г. Бронхоектатичній хворобі

Д. ХОЗЛ

226. Оцінка систолічної функції лівого шлуночка проводиться на підставі:

А. Визначення розмірів лівого шлуночка

Б. Дослідження трансмітрального кровотоку

В. Визначення швидкості току крові у висхідному відділі аорти

Г. Визначення фракції викиду лівого шлуночка

Д. Вимірювання кінцевого систолічного розміру лівого шлуночка

227. Індекс часу, за результатами добового моніторування артеріального тиску, це:

1. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано підвищений артеріальний тиск

2. Кількість епізодів підвищеного артеріального тиску

3. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано понижений артеріальний тиск

4. Кількість епізодів пониженого артеріального тиску

5. Відсоток часу за добу, за який зареєстровано нормальний артеріальний тиск

228. Верхня межа норми діастоличної товщини міжшлуночкової перетинки у дорослих:

А. 0,5 см

Б. 0,8 см

В. 0,9 см

Г. 1,1 см

Д. 1,3 см

229. Дані частоти пульсу графічно записуються :

1. Температурний лист.

2. Листок спостережень

3. Листок досліджень

4. Спеціальний зошит.

5. Спеціальний бланк.

230. Артеріальна гіпертензія – це артеріальний тиск,що перевищує:

А. 120/70 мм рт. ст.

В. 100/50 мм рт. ст.

С. 139/89 мм рт. ст.

Д. 130/80 мм рт. ст.

Е. 110/60 мм рт. ст.

231. При спостереженні за хворим з гіпертонічною хворобою контролюють в першу чергу за:

А. Частотою дихання.

В. Метеоризмом.

С. Артеріальним тиском.

Д. Частотою сечовипускань.

Е. частотою випорожнення.

232. Дефіцитом пульса називають:

А. Суму частоти пульса і частоти дихання.

В. Суму серцевих скорочень і частоти пульсу.

С. Різницю між ЧСС і частотою пульсу.

Д. Різницю між частотою пульсу и ЧД.

Е. Різницю між частотою серцевих скорочень и частотою дихання.

233. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?

А. Синусова тахікардія

Б. Синусова брадикардія

В. Синусова аритмія

Г. Миготлива аритмія

Д. Пароксизмальна тахікардія

234. Верхівковий поштовх при аортальному стенозі:

А. Високий, розлитий, резистентний, не зміщений

Б. Високий, розлитий, резистентний, зміщений вліво

В. Малий, обмежений, не резистентний

Г. Високий, обмежений, зміщений вліво

Д. Все вище перераховане

235. Під час аускультації серця при мітральній недостатності визначається:

А.Посилення І тону на верхівці, послаблення ІІ тону на a.pulmonalis Б. Посилення І тону на верхівці, послаблення ІІ тону на aорті

В. Послаблення І тону на верхівці, акцент ІІ тону на a.pulmonalis

Г. Посилення І тону на верхівці, акцент ІІ тону на aорті

Д. Жодне висловлювання не підходить

236. Біль при стенокардії триває:

А. До3-х хв.

Б. Менше години.

В. Більше години.

Г. Постійний ниючий біль.

Д. Жодної правильної відповіді.

237. Патоморфологічні зміни при ХОЗЛ відбуваються:

А. Лише в центральних дихальних шляхах (бронхи, бронхіоли > 4 мм)

Б. Лише в периферичних дихальних шляхах (малі бронхи і бронхіоли < 2 мм)

В. Лише в паренхімі легень (респіраторні бронхіоли і альвеоли)

Г. В центральних та периферичних дихальних шляхах

Д. В центральних, периферичних дихальних шляхах, паренхімі легень, судинах легень.

238. У перебігу ХОЗЛ виділяють таку кількість стадій:

А. 5

Б. 2

В. 3

Г. 4

Д. 1

239. Причинами розвитку пневмосклерозу є всі, крім:

А.Хронічний бронхіт

Б. Пневмоконіози

В. ГРВІ

Г. Пневмонії

Д. Туберкульоз

240. Як називається стан, коли частота дихання становить 32 дихальних рухів за хвилину?

А. Тахіпное

Б. Брадіпное

В. Апное

Г. Поліпное

Д. Диспное

241. Як називається стан, коли дихання відсутнє?

А. Тахіпное

Б. Брадіпное

В. Апное

Г. Поліпное

Д. Диспное

242. Інспіраторна задишка це –

А. Утруднене дихання на видосі

Б. Утруднене дихання на вдосі

В. Утруднене дихання на вдосі ї на видосі

Г. Утруднене дихання під час гіпервентиляції

Д. Ні одне визначення не підходить

243. Причиною виникнення "ритму галопу" є:

А. Міокардит

Б. Інфаркт міокарда

В. Аневризма лівого шлуночка

Г. Значна недостатність двостулкового клапана та аортального клапана

Д. Усі перераховані вище

244. Викривлення хребта випинанням назад (горб) – це:

А. Лордоз.

Б. Кіфоз.

В. Сколіоз.

Г.Кіфосколіоз.

Д. Ні одна з вище перерахованих відповідей.

245. У нормі площа лівого атріовентрикулярного отвору дорівнює:

А. 1-2 см²

Б. 2-3 см²

В. 3-4 см²

Г. 4-6 см²

Д. 6-8 см²

246. Синдром бронхіальної обструкції розвивається в результаті:

А. Утруднення проходження повітря внаслідок звуження дихальних шляхів та підвищення їх опору.

Б. Утруднення проходження повітря внаслідок стиснення легені ззовні

В. Порушення кровообігу в малому колі

Г. Зменшення функціонуючої паренхіми легень.

Д. Розширення повітряних просторів дистальніше термінальних бронхіол.

247. Для синдрому бронхіальної обструкції характерно:

А. Інспіраторна задишка

Б. Експіраторна задишка

В. Змішана задишка

Г. Стридорозне дихання

Д. Дихання Біота

248. Фізіологічне бронхіальне дихання є результатом:

А. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху і впродовж однієї третини видиху

Б. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху

В. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на видиху

Г. Швидкого спадання і коливання великої кількості альвеол на видиху

Д. Коливання еластичних голосових зв'язок і навколишніх тканин в результаті проходження вдихуваного повітря, що видихається, через голосову щілину

249. Що лежить в основі крепітації?

А. Стенозування просвіту бронхів

Б. Наявність порожнини, що містить рідину і повітря

В. Розклеювання на вдиху альвеол, що склеїлися, на стінках яких відклався фібрин

Г. Наявність бронхоектазів, заповнених гноєм

Д. Тертя запалених листків плеври

250.Симптоми інтоксикації можливі при всіх нищенаведених синдромах крім :

А. Вогнищеве ущільнення легень

Б. Дольове ущільнення легень

В. Накопичення рідини в плевральній порожнині

Г. Синдром компресійного ателектазу

Д. Накопичення повітря в плевральній порожнині

251. Симптом «ножиць» при гострому інфаркті міокарді- це:

А. Підвищення ШОЄ, зменшення клинічної картини.

Б. Підвищення ШОЄ, зменшення лейкоцитозу.

В. Зменшення ШОЄ, наростання клініки.

Г. Зменшення ШОЄ, наростання лейкоцитозу.

Д. Зростання рівня АЛТ, АСТ

252. Де може знаходитись водій ритму при ритмі з атріовентрикулярного сполучення?

А. У верхній частині Av - вузла

Б. У середній частині Av – вузла

В. У нижній частині Av - вузла

Г. У всіх відділах Av - вузла

Д. В загальному стовбурі лівої ніжки пучка Гіса

253. Причиною брадикардії може бути :

А. Атріовентрикулярна блокада ІІ ст.

Б. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ст.

В. Синусо-передсердна блокада

Г. Будь-яка з перелічених причин

Д. Жодна з перелічених причин

254. Зубець Р відображає збудження:

А. Передсердь

Б. Шлуночків

В. Атріовентрикулярного вузла

Г. Перетинки

Д. Верхівки серця

255. Критерій Соколова-Лайона:

1. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 15 мм

2. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 25 мм

3. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 55 мм

4. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 45 мм

5. Сума амплітуд зубця R у V5(6) та S у V1 складає більше 35 мм

256. Розширення меж серця у разі мітрального стенозу відбувається за рахунок:

А. Лівого шлуночка

Б. Лівого шлуночка і лівого передсердя

В. Лівого передсердя і правого шлуночка

Г. Правого шлуночка і правого передсердя

Д. Всіх камер серця

257. При мітральному стенозі вислуховується шум:

А. Систолічний на верхівці

Б. Діастолічний на верхівці

В. Систолічний на аорті

Г. Діастолічний на аорті

Д. Систолічний на a.pulmonalis

258. Експіраторна задишка це –

А. Утруднене дихання на видосі

Б. Утруднене дихання на вдосі

В. Утруднене дихання на вдосі ї на видосі

Г. Утруднене дихання під час гіпервентиляції

Д. Ні одне визначення не підходить

259.Найчастіше вражається клапан серця:

А. Аортальний

Б. Мітральний

В. Тристулковий

Г. Легеневої артерії

Д. Жодний з перерахованих

260.Мітральне обличчя (facies mitralis) характеризується появою:

А. Блідої шкіри на щоках

Б. Дифузного ціанозу

В. Синюшного відтінку рум”янця на фоні блідої шкіри

Г. Все вище перераховане вірно

Д. Жодне висловлювання не підходить

261. До недостатності клапана аорти призводить захворювання:

А. Ревматичний ендокардит

Б. Бактеріальний ендокардит

В. Сифіліс

Г. Атеросклероз

Д. Все вище перераховане

262.У разі стенозу гирла аорти хворий може скаржитись на:

А. Головокружіння

Б. Болі в ділянці серця

В. Головні болі

Г. Схильність до запаморочення

Д. Все вище перераховане

263. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?

А. Дольове ущільнення легень

Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині

В. Вогнищеве ущільнення легень

Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині

Д. Синдром компресійного ателектазу легені

264. Назвіть захворювання, при яких можна вислухати сухі хрипи?

А. Бронхіальна астма

Б. Фібринозний плеврит

В. Вогнищева пневмонія

Г. Ексудативний плеврит

Д. Емфізема легенів

265. В нормі ширина полів Креніга: