Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тема 13. укр..docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
36.67 Кб
Скачать

6. Рекомендована література.

  • Шкляр Б.С. Диагностика внутренних болезней.- К., «Вища школа», 1972.- С. 148-154.

  • Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими / За заг. ред. професора А.В. Єпішина.- Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.- С. 141-145.

  • Пропедевтика внутрішніх хвороб / За ред. професора Ю.І. Децика.- К.: Здоров’я, 1998.- С. 92-94

  • Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Под ред. Ю.С. Макова – СПб; Спец. Литература, 1998.

  • Мухин М.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней. М., Медицина, 1997.

  • Ситуаційні задачі з пропедевтики внутрішніх захворювань /За ред. проф. Ю.М. Мостового. – 2-е видання, доповн. і переробл.- Вінниця, 2001. – С. 18-21.

Методичну розробку склала

Доцент Г.І. Томашкевич

  1. В якому положенні хворого, якщо дозволяє стан, треба вислуховувати серце?

    1. Стоячи

    2. Лежачи на спині

    3. Лежачи на лівому боці

    4. Усі перераховані вище *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. В якому місці проектується на передню грудну стінку тристулковий клапан?

    1. На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа *

    2. На основі мечоподібного відростка

    3. В ІV міжребер’ї справа від грудини

    4. В V міжребер’ї справа від грудини

    5. На верхівці серця

  1. В якій аускультативній точці вислуховується тристулковий клапан?

    1. В ІІ міжребер’ї справа від грудини

    2. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    3. На верхівці серця

    4. На основі мечоподібного відростка *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Через який час виникає ІІІ тон від початку ІІ тону?

    1. 0,07-0,08 сек.

    2. 0,08-0,12 сек.

    3. 0,08-0,15 сек.

    4. 0,12-0,15 сек. *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Який із серцевих тонів можна зафіксувати тільки на фонокардіограммі?

    1. І та ІІ тони

    2. І, ІІ та ІІІ тони

    3. ІІІ

    4. ІV *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Завдяки чому з’являється ІІІ тон?

    1. Систолі шлуночків

    2. Закриття аортальних клапанів та клапанів легеневої артерії

    3. Коливання шлуночків під час діастоли

    4. Закриття двох- та тристулкових клапанів

    5. Коливання шлуночків при пасивному наповненні *

  1. Який клапан серця має проекцію справа біля грудини в ІV межребер’ї?

    1. Аортальний

    2. Легеневої артерії

    3. Мітральний

    4. Тристулковий

    5. Жоден з перерахованих вище *

  1. Де знаходиться проекція клапанів легеневої артерії?

    1. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    2. В ІІ міжребер’ї по лівій середньоключичній ніші

    3. В ІІ міжребер’ї на 1-1,5 см від лівого краю грудини *

    4. Посередині грудини на рівні ІІІ реберних хребців

    5. В ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини

  1. З якими явищами пов’язане утворення ІІ тону?

    1. Закриття атріоветрикулярних клапанів

    2. Закриття аортальних клапанів

    3. Закриття клапанів аорти і легеневої артерії

    4. Коливання клапанів аорти і легеневої артерії при закритті та коливання стінок цих судин *

    5. Усі перераховані вище

  1. Хто з вітчизняних вчених вважав, що в проведенні серцевих звуків певну роль відіграє кістковий скелет?

    1. М.М. Губергриц

    2. М.Д. Стражеско

    3. В.П. Образцов

    4. Ф.Г. Яновський *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Аускультацію серця можна проводити:

    1. Без затримки дихання

    2. При спокійному диханні

    3. При затримці дихання на висоті видиху

    4. При затримці дихання на висоті вдиху

    5. Усі перераховані вище *

  1. В якій послідовності вислуховується "клапанний апарат" серця?

    1. Клапан аорти, легеневий стовбур, мітральний клапан, тристулковий клапан

    2. Мітральний клапан, аортальні клапани, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан *

    3. Клапани легеневої артерії, аортальні клапани, мітральний клапан, тристулковий клапан

    4. Мітральний клапан, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан, аортальні клапани

    5. Мітральний клапан, тристулковий клапан, аортальний клапан, клапани легеневого стовбура

  1. Назвіть найбільш повну характеристику І тону під час аускультації?

    1. Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом

    2. Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом та з пульсом на сонній артерії

    3. Тривалий, нижчий ніж ІІ тон збігається з пульсом на сонній артерії і краще вислуховується в І аускультативній точці *

    4. Краще вислуховується на верхівці серця, він триваліший і вищий, ніж ІІ тон, збігається з верхівковим поштовхом та пульсом аорти та сонної артерії

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Як краще вислуховується ІІІ фізіологічний тон серця або "ритм галопу"?

    1. Лежачи на спині

    2. Лежачи на лівому боці

    3. Опосередковано фонендоскопом при нахилі тулуба вперед на видиху

    4. Безпосередньо вухом при безпосередній аускультації *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Які серцеві клапани та судини утворюють ІІ тон?

    1. Мітральний та тристулковий

    2. Мітральний, тристулковий та аорта

    3. Клапани аортальні та легеневої артерії

    4. Клапани аортальні, легеневої артерії та стінки цих судин *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Завдяки чому з’являється ІV тон?

    1. Систолічного скорочення шлуночків

    2. Закриття аортального клапану та клапанів легеневої артерії

    3. Коливання шлуночків при активному наповненні та систолою передсердь*

    4. Закриття двох- та тристулкових клапанів

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. За рахунок чого виникають звукові явища у серці?

    1. Коливання серцевого м’язу

    2. Коливання клапанного апарату серця

    3. Турбуленція крові

    4. Коливання судин

    5. Усі перераховані вище *

  1. Чому мітральний клапан вислуховують на верхівці серця, а не в зоні проекції цього клапану?

    1. В ділянці проекції мітральний клапан прикритий зверху тристулковим

    2. Під час систоли серцевий м’яз добре проводить на верхівку серця звуки, які пов’язані з роботою мітрального клапану

    3. Верхівка серця найбільш щільно прилягає до грудини, особливо під час систоли

    4. В ділянці верхівки, серце відокремлене від грудної стінки найбільш тонким шаром легень

    5. Усі перераховані вище *

  1. Коли виникає ІV тон?

    1. На початку систоли шлуночків

    2. В кінці систоли шлуночків

    3. На початку діастоли шлуночків

    4. В кінці діастоли шлуночків *

    5. На початку систоли передсердь

  1. Де знаходиться п’ята аускультативна точка?

    1. В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини

    2. В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *

    3. В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини

    4. На верхівці серця

В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини

  1. В яке місце проектується на передню грудну стінку мітральний клапан?

    1. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    2. На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа

    3. Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІІІ ребра *

    4. Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІV ребра

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. В якій аускультативній точці вислуховують мітральний клапан?

    1. В ІІ міжребер’ї справа від грудини

    2. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    3. На верхівці серця *

    4. На основі мечоподібного відростка

    5. В V міжребер’ї зліва від грудини

  2. Назвіть найбільш повну характеристику ІІ тону під час аускультації?

    1. Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на основі серця

    2. Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на верхівці серця, та співпадає з верхівковим поштовхом

    3. Короткий та вищій ніж І тон, після довгої паузи, краще вислуховується на основі серця

    4. Виникає після короткої паузи, тон короткий, ясний та вищий ніж І тон, краще вислуховується у ІІ та ІІІ аускультативних точках, не співпадає з пульсом на сонній артерії *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. З яких компонентів утворюється І тон?

    1. М'язовий, клапанний, судинний

    2. Клапанний, судинний, передсердний

    3. Клапанний, судинний

    4. М'язовий, клапанний, судинний, передсердний *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Які серцеві клапани та судини утворюють І тон?

    1. Мітральний, тристулковий та стінка аорти

    2. Мітральний, тристулковий, стінки аорти та легеневої артерії *

    3. Клапани аорти та легеневої артерії

    4. Клапани аорти, легеневої артерії та стінки цих судин

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Чому серце вислуховують обов’язково в певній послідовності?

    1. Так прийнято історично

    2. Спочатку вислуховують найбільш важливі клапани серця

    3. Завдяки закону гемодинаміки

    4. В порядку зменшення частоти ураження *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Як треба вислуховувати серце в окремих випадках?

    1. Лежачи на лівому боці

    2. Нахиляючи хворого вперед

    3. Піднімаючи руки хворого догори

    4. Усі перераховані вище *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. З яких періодів складається систола шлуночків?

    1. Період напруження

    2. Період вигнання

    3. Асинхронного скорочення

    4. Період напруження та вигнання *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. У кого можна вислухати ІV тон?

    1. У молодих людей

    2. У нервово збуджених людей

    3. У підлітків та у дітей

    4. Усі перераховані вище

    5. Жоден з перерахованих вище *

  1. В який період серцевої діяльності утворюється ІV тон?

    1. На початку систоли шлуночків

    2. На початку діастоли шлуночків

    3. На початку систоли передсердь

    4. В кінці діастоли шлуночків *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан аорти?

    1. В ділянці прикріплення ІІ ребра справа до грудини

    2. Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів *

    3. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    4. Посередені грудини на рівні четвертих реберних хрящів

    5. На дні яремної ямки

  1. В якій аускультативній точці вислуховують аортальний клапан?

    1. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

    2. В ІІ міжребер’ї справа від грудини *

    3. В ІІІ міжребер’ї справа від грудини

    4. В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Яка тривалість І тону?

    1. 0,08-0,15 сек. *

    2. 0,08-0,11 сек.

    3. 0,10-0,12 сек.

    4. 0,14-0,15 сек.

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. З яких компонентів утворюється ІІ тон?

    1. М’язовий, клапанний, судинний

    2. М’язовий, клапанний

    3. Клапанний, судинний *

    4. Клапанний, судинний, передсердний

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Де знаходиться точка вислуховування Боткіна-Єрба?

    1. В ІІ міжребер’ї справа біля грудини

    2. В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини

    3. В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *

    4. В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини

    5. В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини

  1. Які бувають види аускультації?

    1. Опосередкована

    2. Безпосередня

    3. Опосередкована, безпосередньо вухом та за допомогою фонокардіографії та УЗІ серця

    4. Опосередковано та безпосередньо вухом *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Хто з клініцистів надавав важливе діагностичне значення ІІІ тону?

    1. В.П. Образцов

    2. Н.Д. Сражеско

    3. М.М. Губергриц

    4. Усі перераховані вище *

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Скільки часу в нормі триває фаза асинхронного скорочення?

    1. 0,01-0,02 сек.

    2. 0,01-0,05 сек.

    3. 0,04-0,07 сек. *

    4. 0,09-0,12 сек.

    5. 0,08-0,15 сек.

  1. Яка аускультативна точка співпадає з проекцією серцевого клапану на грудну стінку?

    1. I аускультативна точка

    2. II аускультативна точка

    3. III аускультативна точка *

    4. IV аускультативна точка

    5. V аускультативна точка

  1. Скільки часу триває ІІ тон?

    1. 0,04-0,08 сек.

    2. 0,05-0,09 сек.

    3. 0,07-0,10 сек.

    4. 0,05-0,08 сек. *

    5. 0,12-0,15 сек.

  1. В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан легеневого стовбура?

    1. Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів

    2. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини на 1-1,5 см *

    3. В ІV міжребер’ї зліва від грудини

    4. На дні яремної ямки

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. В якій аускультативній точці вислуховується клапани легеневого стовбура?

    1. В ІІ міжребер’ї справа від грудини

    2. В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини

    3. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини *

    4. В ІV міжребер’ї зліва від грудини

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Яка тривалість ІІ тону?

    1. 0,04-0,07 сек.

    2. 0,04-0,08 сек.

    3. 0,05-0,08 сек. *

    4. 0,07-0,08 сек.

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Скільки фізіологічних серцевих тонів можна вислухати деколи, особливо у дітей?

    1. І та ІІ тони

    2. І, ІІ та ІІІ тони

    3. І, ІІ, ІІІ та ІV тони *

    4. І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Який клапан вислуховується в точці Боткіна-Єрба?

    1. Мітральний

    2. Мітральний та аортальний *

    3. Мітральний та легеневий стовбур

    4. Аортальний та легеневий стовбур

    5. Мітральний та тристулковий

  1. Який клапан серця має проекцію зліва біля грудини в ділянці прикріплення ІІІ ребра?

    1. Аортальний

    2. Легеневої артерії

    3. Мітральний *

    4. Тристулковий

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Хто з вітчизняних вчених описував формування І тону?

    1. В.П. Образцов

    2. Н.Д. Сражеско *

    3. М.М. Губергриц

    4. Усі перераховані вище

    5. Жоден з перерахованих вище

  1. Скільки часу в нормі триває фаза ізометричного скорочення?

    1. 0,01-0,04 сек.

    2. 0,01-0,05 сек. *

    3. 0,04-0,07 сек.

    4. 0,08-0,11 сек.

    5. 0,09-0,15 сек.

  1. Хто перший рекомендував вислуховувати ІІІ тон, використовуючи метод безпосередньої аускультації?

    1. О.О. Остроумов

    2. О.Л. М’ясніков

    3. М.Д. Стражеско

    4. В.П. Образцов *

    5. Ф.Г. Яновський

  1. В нормі у здорової людини можна вислухати в деяких випадках тільки:

    1. І та ІІ тони

    2. І, ІІ та ІІІ тони

    3. І, ІІ, ІІІ та ІV тони

    4. І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони

Жоден з перерахованих вище