Гілки грудної аорти

(ramipartisthoracicaeaortae;ramiaortae)

У грудній частині аорти розрізняють:

• пристінкові гілки грудної частини аорти (rr. parietales partisthoracicaeaortae);

• нутрощеві гілки грудної частини аорти (rr. viscerales partisthoracicaeaortae).

До пристінкових гілок грудної частини аорти (rr.parietales partisthoracicaeaortae) належать:

• верхні діафрагмові артерії(aa.phrenicaesuperiores) - парні, забезпечують кровопостачання:

• поперекової частини діафрагми (pars lumbalisdiaphragmatis);

• задні міжреброві артерії(aa.intercostalesposteriores) - 10 пар, які проходять в ІІІ-XIIміжреб- рових проміжках і забезпечують кровопостачання:

• міжребрових м'язів (mm. intercostales);

• ребер (costae);

• шкіри грудей (cutis pectoris);

• м'язів і шкіри передньої стінки черевної порож­нини (musculi et cutis parietis anterioris cavitatis abdominis).

XII задня міжреброва артерія(a.intercostalisposteriorduodecima[XII]) розміщена під заднім кра­єм XIІ ребра (costa) і називаєтьсяпідребровою ар­терією(a. subcostalis), яка розгалужується на:

• спинні гілки(rami dorsales), які постачають кров до м'язів і шкіри спини(musculi et cutis dorsi);

• спинномозкові гілки(rami spinales), які поста­чають кров до спинного мозку і його оболонки.

Від кожної задньої міжребрової артерії (a.intercostalisposterior) відходять:

• присередня шкірна гілка(r. cutaneus medialis) табічна шкірна гілка(r. cutaneus lateralis), які здій­снюють кровопостачання:

• до шкіри грудей і живота (cutis pectoris et abdominis);

• бічні гілки грудей(rr. mammarii laterales) забез-

ГІЛКИ ЧЕРЕВНОЇ

ЧАСТИНИ АОРТИ

(rr. parietales partis abdominalis aortae) належать:

• нижня діафрагмова артерія (a. phrenica inferior) - парна, розгалужується на верхні наднир­кові артерії (aa. suprarenales superiores) і забезпе­чує кровопостачання.

• нижньої поверхні діафрагми (facies inferior diaphragmatis) та очеревини (peritoneum), що її вкриває;

• поперекові артерії (aa. lumbales) - чотири пари, відходять від задньої поверхні аорти (facies posterior

Черевна аорта

(ramipartisabdominalis aortae; rami aortae abdominalis)

Гілки черевної частини аорти поділяються на:

• пристінкові гілки (rr. parietales),

• нутрощеві гілки (rr. viscerales), що поділяються

на:

• парні гілки;

• непарні гілки.

До пристінкових гілок черевної частини аорти

aortae) і забезпечують кровопостачання:

• задньої групи м'язів живота (m. quadratus lumborum - квадратний м'яз попереку);

• поперекових м'язів (mm.psoates major et minor);

• шкіри задньої стінки черевної порожнини (cutis parietis posterioris cavitatis abdominis);

• шкіри спини (cutis dorsi);

• шкіри попереку (cutis lumbalis);

• оболонки спинного мозку (matres spinales);

• серединна крижова артерія(a. sacralis mediana) - непарна, відходить від місця роздвоєння аорти(bifurcatio aortae) і заходить у малий таз (pelvisminor), закінчуючись сліпо.

До парних нутрощевих гілок черевної частини аорти(rr.visceralespartisabdominalis aortae) нале­жать:

• середня надниркова артерія(a.suprarenalismedia), яка відходить на рівні ІІ поперекового хреб­ця (vertebralumbalis) і, анастомозуючи з верхніми наднирковими артеріями (aa.suprarenalessuperiores) та нижніми наднирковими артеріями(aa.suprarenales inferiores), постачає кров:

• до надниркової залози, надниркову залозу (glandula suprarenalis);

• ниркова артерія(a.renalis), що відходить від аорти (aorta) на рівні ІІ поперекового хребця (vertebralumbalis) і заходить у ниркові ворота (hilumrenale).

У паренхімі нирки (parenchymarenis) ниркова артерія (a.renalis) розходиться відповідно:

• до ниркових сегментів (segmenta renalia);

• ниркових часток (lobi renales).

На своєму шляху ниркова артерія (a. renalis) від­даєнижню надниркову артерію(a. suprarenalis inferior);

• парні яєчкова артерія(a. testicularis) у чолові­ківтаяєчникова артерія(a. ovarica) у жіноквідхо­дять від аорти (aorta) нижче ниркової артерії (a.renalis) і проходять:

• у чоловіків - у складі сім'яного канатика (funiculusspermaticus) до яєчка (testis);

• у жінок йде у товщі підвішувальної зв'язки яєч­ника (lig.suspensoriumovarii) до яєчника (ovarium).

До непарних нутрощевих гілок черевної части­ни аорти(rr. viscerales partisabdominisaortae) на­лежать:

• черевний стовбур (truncus coeliacus);

• верхня брижова артерія (arteria mesenterica superior);

• нижня брижова артерія (arteria mesenterica inferior).

Ці артерії відходять від передньої поверхні чере­вної аорти.

Черевний стовбур (truncus coeliacus)

Черевний стовбур має довжину 1,5-2 см, почи­нається від черевної частини аорти (parsabdominisaortae) на рівні XII грудного хребця (vertebrathoracicaduodecima) і розгалужується на три артерії:

• ліву шлункову артерію(a. gastrica sinistra);

• загальну печінкову артерію(a.hepaticacommunis);

• селезінкову артерію (a. splenica).

Ліва шлункова артерія(a. gastrica sinistra) лягає уздовж малої кривини шлунка(curvatura minor gastris), забезпечує кровопостачання:

• шлунка (gaster);

• малого чепця (omentum minus);

• черевної частини стравоходу (pars abdominalis oesophagi).

Ліва шлункова артерія (a. gastrica sinistra) ана­стомозує з правою шлунковою артерією (a. gastrica dextra).

Загальна печінкова артерія(a. hepatica communis) відходить від черевного стовбура(truncus coeliacus), повертає направо і розгалужується на дві артерії:

• власну печінкову артерію(a. hepatica propria);

• шлунково-дванадцятипалокишкову артерію (a. gastroduodenalis).

Власна печінкова артерія(a. hepatica propria) іде в товщі печінково-дванадцятипалокишкової зв'язки(lig. hepatoduodenale) до печінки(hepar) і в ділянці її воріт(porta hepatis) роздвоюється на:

• праву гілку (r. dexter);

• ліву гілку (r. sinister).

Від правої гілки власної печінкової артерії (r. dexter arteriae hepaticae propriae) відходитьжов- чноміхурова артерія(a. cystica) до:

• жовчного міхура (vesica biliaris).

Від власної печінкової артерії (a. hepatica propria) відходитьправа шлункова артерія(a. gastrica dextra), яка, анастомозуючи по малій кривині(curvatura minor) з лівою шлунковою артерією(a. gastrica sinistra), забезпечує кровопостачання:

• шлунка (gaster);

• малого чепця (omentum minus).

Шлунково-дванадцятипалокишкова артерія

(a. gastroduodenalis) проходить позаду воротарної частини шлунка(pars pylorica gastris) і розгалужуєть­ся на:

• праву шлунково-чепцеву артерію (a. gastroomentalis dextra);

• задню верхню підшлунково-дванадцятипало- кишкову артерію (a. pancreaticoduodenalis superior posterior);

• передню верхню підшлунково-дванадцяти- палокишкову артерію (a. pancreaticoduodenalis superior anterior).

Права шлунково-чепцева артерія

(a. gastroomentalis dextra) іде по великій кривині шлунка(curvatura major gastris) і, анастомозуючи з лівою шлунково-чепцевою артерією

(a. gastroomentalis sinistra), здійснює кровопоста­чання:

• шлунка (gaster);

• великого чепця (omentum majus).

Від задньої верхньої підшлунково-дванадцяти- палокишкової артерії (a. pancreatoduodenalis superior posterior) та передньої верхньої підшлунко- во-дванадцятипалокишкової артерії

(a. pancreaticoduodenalis superior anterior) відходять гілки до підшлункової залози(pancreas) і дванадця­типалої кишки(duodenum).

Селезінкова артерія(a.splenica; a.lienalis) - най­довша артерія черевного стовбура(truncus coeliacus), проходить вздовж верхнього краю підш­лункової залози (margosuperiorpancreatis) до селе­зінки (splen), розгалужується на:

• короткі шлункові артерії(aa.gastricaebreves) до дна шлунка (fundusgastricus);

• гілки підшлункової залози(rr.pancreatici) до пі­дшлункової залози (pancreas).

Біля селезінкових воріт (hilumsplenicum) від се­лезінкової артерії (a.splenica) відходитьліва шлун­ково-чепцева артерія(a.gastroomentalissinistra), яка йде вздовж великої кривини шлунка (curvaturamajorgastris) і, анастомозуючи з правою шлунково- чепцевою артерією(a. gastroomentalis dextra), кро- вопостачає:

• шлунок (gaster);

• великий чепець (omentum majus).

Верхня брижова артерія

(arteria mesenterica superior)

Верхня брижова артерія відходить від черевної частини аорти (parsabdominalisaortae), дещо нижче від черевного стовбура, на рівні І поперекового хре­бця (vertebralumbalis) і йде донизу між головкою підшлункової залози (caputpancreatis) і горизонта­льною частиною дванадцятипалої кишки (parshorisontalisduodeni).

Від верхньої брижової артерії(arteriamesentericasuperior) відходять:

• нижня підшлунково-дванадцятипалокишкова артерія(a.pancreaticoduodenalisinferior), що пос­тачає кров до:

• підшлункової залози (pancreas);

• дванадцятипалої кишки (duodenum);

• порожньокишкові артерії(aa.jejunales)і клу- бовокишкові артерії(aa.ileales) -кількістю 12-18, які постачають кров:

• до брижової частини тонкої кишки (pars mesenterica intestini tenis);

• клубово-ободовокишкова артерія(a. ileocolica), що забезпечує кровопостачання:

• клубово-сліпокишкового кута і артерії червопо­дібного відростка(a.appendicularis), що від неї від­ходить;

• права ободовокишкова артерія(a. colica dextra), що постачає кров:

• до висхідної ободової кишки (colonascendens);

• середня ободовокишкова артерія(a. colica media), що постачає кров:

• до поперечної ободової кишки (colontransversum).

Нижня брижова артерія

(arteria mesenterica inferior)

Вона починається від черевної частини аорти (parsabdominalisaortae) на рівні ІІІ поперекового хребця (vertebralumbalis) і розгалужується на такі артерії:

• ліву ободовокишкову артерію(a.colicasinistra), що постачає кров:

• до низхідної ободової кишки (colondescendens);

• сигмоподібні артерії(aa.sigmoideae), що пос­тачають кров:

• до сигмоподібної ободової кишки (colonsigmoideum);

• верхню прямокишкову артерію(a.rectalissuperior), що постачає кров:

• до верхнього відділу прямої кишки (rectum).

Анастомоз між середньою ободовокишковою ар­терією (a.colicamedia) і лівою ободовокишковою артерією (a.colicasinistra) називається дугою Ріола- на (arcusRiolani).

На рівні IV поперекового хребця(vertebralumbalis) єроздвоєння аорти(bifurcatioaortae). Це місце, дечеревна частина аорти(parsabdominalisaortae) розгалужується надві спільні клубові артерії (arteriaeiliacaecommunes) - праву та ліву.