Відповідь: хворого необхідно транспортувати на кріслі-каталці

Хворий С. поступив в приймальне відділення, де йому встановлений діагноз “гострий апендицит”. Хворого госпіталізують в хірургічне відділення, де йому має буди виконане оперативне втручання під загальним наркозом. Які антропометричні дослідження необхідно виконати даному хворому?

Відповідь: необхідно визначити вагу хворого, зріст, окружність грудної клітки.

Хвора П. поступила в приймальне відділення, де їй встановлений діагноз “гострий холецистит”. Стан хворої середньої важкості. Дома, перед викликом швидкої допомоги, хвора прийняла душ. Яку санітарну обробку необхідно виконати даній пацієнтці перед транспортуванням її у гінекологічне відділення?

Відповідь: при відсутності у хворої педикульозу чи корости санітарну обробку проводити потреби немає

Хвора К. була доставлена в приймальне відділення бригадою швидкої допомоги. Після огляду хворої хірургом та гінекологом встановлений діагноз “позаматкова вагітність, розрив маткової труби, внутрішньочеревна кровотеча”. Після проведеної часткової санітарної обробки хвору необхідно транспортувати в гінекологічне відділення. Який метод транспортування буде застосований в даному випадку?

Відповідь: хвору необхідно доставити в гінекологічне відділення на каталці

Хворий Д. поступає в хірургічне відділення в плановому порядку за направленням хірурга поліклініки з приводу правобічної пахової грижі. Обстеження органів та систем йому було виконане в амбулаторії. Планове оперативне втручання буде виконуватись на наступний день. Перед приходом до лікарні пацієнт прийняв ванну дома, яку йому рекомендував хірург поліклініки. Яку санітарну обробку необхідно виконати даному хворому.

Відповідь: даний хворий не підлягає санітарній обробці, якщо в нього немає педикульозу або корости.

Під час перебування хворого Ч. в приймальному відділенні на кушетку потрапили кров’янисто-гнійні виділення з рани, що була у нього на правій гомілці. Яким чином має бути оброблена клейонка, що покриває кушетку?

Відповідь: протерти клейонку 1% розчином хлораміну Б, через 15 хвилин повторити протирання, ще через 15 хвилин витерти її вологою ганчіркою.

Хворий з ознаками перелому нижніх грудних хребців лежить на дерев’яному щіті на кушетці. Йому призначено виконати рентгенологічне дослідження хребта. Яким чином виконати транспортування пацієнта в рентгенологічний кабінет?

Відповідь: хворого необхідно транспортувати на каталці, перекладати хворого на каталку необхідно разом із щитом.

Тема: Організація роботи в хірургічному стаціонарі.

І. Актуальність теми

Невід’ємною складовою в комплексі лікувальних заходів, спрямованих на успішне лікування хворих, є дотримання санітарно-гігієнічних правил та нормативів роботи лікувальних закладів. Санітарно-гігієнічний режим – це комплекс організаційних, санітарно-профілактичних і протиепідеміологічних заходів, які запобігають виникненню і розвитку внутрішньолікарняної інфекції, яка може призвести до розвитку ускладнень у хворих з хірургічною патологією. Одними із складових цих заходів є відповідна структура хірургічного відділення, організація роботи медичного персоналу, дотримання працівниками відділення особистої гігієни.

Важливим компонентом лікування хворого є щадіння психіки хворого. Психічний стан хворого має суттєвий вплив на результат лікування. В своїй роботі працівники хірургічного відділення не повинні негативно впливати на стан психіки хворого. Хворий довіряє нам своє здоров’я та життя, тому необхідно знати основні принципи медичної етики та деонтології в хірургічній клініці.

Тести та задачі для перевірки вихідного рівна знань

До складу хірургічного відділення входить:

а) перев’язочна (+)

б) буфет

в) кімната для реєстрації хворих

г) пост медичної сестри (+)

д) оглядова кімната

До складу хірургічного відділення не входить:

а) маніпуляційна

б) операційна

в) палати

г) аптечний кіоск (+)

д) рентгенологічний кабінет (+)

Хворий С. попросив медичну сестру дати йому для ознайомлення його історію хвороби. Як має поступити медична сестра в такій ситуації?

а) дати хворому його історію хвороби

б) історію хвороби хворому не давати (+)

в) запропонувати хворому звернутись до лікуючого лікаря (+)

г) дати ознайомитись з історією хвороби в її присутності

д) дати хворому його історію хвороби після закінчення робочого дня лікарів

Медичній сестрі необхідно хворому Б. ввести протиправцеву сироватку в дозі 3000 ОД за Безрєдко, але вона цього ніколи не робила і не знає точну методику введення даного лікарського засобу. Які мають бути її дії?

а) порадитись з більш досвідченою медичною сестрою (+)

б) ввести всю дозу препарату хворому внутрішньо-м’язево в ділянці сідниці

в) ознайомитись із інструкцією по застосуванню протиправцевої сироватки і виконати призначення

г) звернутись до лікаря за роз’ясненнями з приводу методики введення протиправцевої сироватки (+)

д) порадитись із санітаркою відділення

До обов’язків медичної сестри входить:

а) надання невідкладної допомоги хворому, при різкому погіршенні його стану (+)

б) призначати хворому метод транспортування

в) призначати хворому лікувальні засоби

г) заміна ліків хворому при відсутності тих, що були призначеними

д) провести контроль санітарної обробки хворого, що була йому зроблена в приймальному відділенні (+)

До обов’язків медичної сестри не входить:

а) розкладка та роздача ліків хворим

б) призначення хворому наркотичних знеболюючих засобів при вираженому больовому синдромі у останнього (+)

в) заповнення температурного листа

г) присутність при обході лікаря

д) заміна ліків хворому при відсутності тих, що були призначеними (+)

Медична сестра веде наступну медичну документацію:

а) температурний лист (+)

б) паспортна частина історії хвороби (+)

в) записує щоденники в історії хвороби

г) заповнює протокол операції в операційному журналі

д) записує призначення в лист призначень

Медична сестра не веде наступну медичну документацію:

а) журнал руху хворих по відділенню

б) записує в лист призначень ліки, які має отримувати хворий (+)

в) записи в історії хвороби про введення наркотичних аналгетиків

г) вимога на дієтичне харчування хворих

д) лист непрацездатності (+)

Які медичні документи ведуть палатні медсестри?

а) журнал передачі чергування (+)

б) листок непрацездатності

в) карта вибулого із стаціонару

г) виписка з історії хвороби

д) журнал призначених маніпуляцій (+)

Коли постова медична сестра повинна виконати термометрію хворим в хірургічному відділенні?

а) тільки вранці

б) тільки ввечері

в) вранці і ввечері (+)

г) протягом дня за призначенням лікаря (+)

д) при поступленні хворого у відділення

Які розчини застосовують для знезараження та зберігання термометрів?

а) дистильована вода

б) 70% розчин спирту (+)

в) потрійний розчин Крупєніна (+)

г) 3% розчин нашатирного спирту

д) 10 % розчин хлораміну Б

Які дані заносяться в температурний лист?

а) результати термометрії(+)

б) результати вимірювання частоти пульсу(+)

в) призначення лікаря під час обходу

г) результати лабораторних досліджень

д) дієтичний стіл, який має отримувати хворий

Які можуть бути типи температурних кривих?

а) гектична лихоманка (+)

б) зубоподібна

в) пряма

г) ремитуюча (+)

д) малярійна

Для транспортування хворих в хірургічному відділенні застосовують:

а) стілець

б) каталку (+)

в) ноші (+)

г) ковдру

д) крісло

Для транспортування хворого із ознаками шлунково-кишкової кровотечі в ендоскопічний кабінет можна застосувати:

а) крісло-каталку (+)

б) функціональне ліжко

в) ноші (+)

г) хворий піде самостійно

д) хворого треба нести на руках