Хирургия

Заживление ран — это биологическое явление, которое складывалось в процессе филогенетического развития животных и находится в прямой зависимости от условий их обитания и характера обмена веществ. Особенностями обмена веществ и определяются видовые особенности заживления ран у животных. Это наиболее ярко выражено в первой фазе раневого процесса и при заживлении ран по вторичному натяжению.

Основные видовые отличия заживления ран у животных касаются главным образом процесса очищения ран от мертвых тканей и загрязнений. Этот процесс протекает у животных различных видов по трем основным типам:

1) гнойного очищения раны;

2) гнойно-секвестрационного;

3) секвестрационного.

Гнойно-секвестрационный тип заживления ран наблюдается у рогатого скота, свиней и кроликов. Он протекает на фоне небольшого набухания тканей с преобладанием обильной фибринозной экссудации. В ранах накапливается большое количество фибрина, который в поверхностных частях раны превращается в фибрино-тканевой струп, а в глубоких — пропитывает мертвые ткани, образуя при этом фибрино-тканевую массу. В дальнейшем в результате гнойно-демаркационного воспаления, развивающегося через 5—7 сут и позже, происходит секвестрация фибрино-тканевого струпа и фибрино-тканевой массы. В зоне секвестрации рана покрывается грануляциями, которые постепенно заполняют рану, после чего она эпителизируется.

Секвестрационный тип заживления ран наблюдается главным образом у грызунов и птиц. Сущность его сводится к тому, что на поверхности раны образуется плотный фибрино-тканевой струп, который выполняет роль «биологической пробки», защищающей рану от загрязнений и повреждений. Травматический отек бывает небольшим. Рост грануляции и эпителизация раны протекают под струпом. Этот тип заживления может наблюдаться и у других животных (лошадей, крупного рогатого скота, свиней, собак) при поверхностных кожных ранах (например, пролежнях).

Терапия

36.Нефрит острый и хронический. При нефритах воспалительные явления превалируют в клубочках (гломерулонефрит) или в межуточной ткани (интерстициальный нефрит). Острый нефрит у животных протекает как диффузный, очаговый или гнойный с локализацией воспалительных явлений в межуточной ткани, одновременно в обеих почках. Хронический нефрит является, как правило, следствием острого диффузного.

Этиология. Инфекция с септическим течением и токсикозом, а также эндо- и экзогенные токсикозы при незаразных болезнях, простудах, ожогах, скармливании ядовитых растений, а также хвойных

веток, листьев березы, ольхи, камыша, применении некоторых лекарственных средств (препараты мышьяка, фосфорорганические соединения, креолин и др.), укусах насекомых (пчелы, мошки, клещи).

Симптомы. Болезненность почек при пальпации в поясничной области или ректальной. Очаговые нефриты на фоне клинической картины основной болезни могут протекать незаметно в виде протеинурии, гематурии. Для диффузных нефритов характерен выраженный отечный синдром. Гематурия проявляется темно-красно-бурым или красно-коричневым цветом мочи, положительной реакцией на кровяные пигменты, наличием эритроцитов в осадке. Диурез уменьшен до полной анурии. Гипертония, одышка.

Патологоанатомические изменения. Почки увеличены при остром нефрите и уменьшены при хроническом, при гистопатологическом исследовании — ярко выраженная картина дистрофии паренхимы.

Диагностика. Диагноз ставят на основании клинического исследования, данных анамнеза и лабораторного анализа мочи и крови.

Лечение. Назначают голодную диету на 1—2 дня. В период отеков исключают или ограничивают дачу поваренной соли, воды (на 30—50 %). Уменьшают содержание в рационе белка, углеводистых кормов. Лечат основное заболевание. При уремическом синдроме — кровопускание (до 2—3 л у крупных животных), вводят сернокислую магнезию внутримышечно в виде 25 %-ного раствора из расчета 0,2—0,4 мл на 1 кг массы животного или внутривенно в виде 1— 2 %-ного раствора из расчета 3—4 мл па 1 кг массы тела, внутривенно глюкозу (лучше с аскорбиновой кислотой) крупным животным 1—3 г, мелким 0,1—0,3 г, сердечные средства (настойку строфанта, Наперстянки, кофеин) в обычных дозах. При отеках делают компрессы, теплые укутывания, назначают мочегонные: диуретин 3—4 раза в сутки (крупным животным 5—10 г, свиньям и мелким животным 0,5—2 г), отвары и настой листьев толокнянки.

Из дезинфицирующих средств внутрь применяют уротропин (крупным животным по 5—15 г, мелким 0,5—2 г), белый стрептоцид (по 2—8 г крупным и 0,2—1 г мелким животным).

При гипертонии внутривенно вводят резерпин (лошадям 0,005— 0,008 г, собакам 0,0005—0,001 г).

Профилактика. Предупреждают и своевременно лечат инфекционные и незаразные болезни, интоксикации, предохраняют от простуды и сквозняков.

Из шпоры

Острый диффузный гломерулонефрит.

*Определение. Иммунновоспалительное заболевание с поражением клубочкового аппарата обеих почек (кош., соб.)

*Этиология. Заражение возбудителями инфекц.забол-ний (лептоспиры, стрепто-стафило-диплококки, вирусы гепатита, парагриппа). Инфекции половых путей. Переохлаждение, травмы, операции, физ.перегрузки.

*Патогенез. Происходит бурная аллергическая р-ция. Иммунные комплексы осаждаются на базальной мембране клубочков почки и повреждают их.

*Клиника. Болезненность в области спины и поясницы с обеих сторон живота, повыш.t тела до 40, олигурия, красноватый цв.мочи, протеинурия, лейкоцитоз, увел.СОЭ.

*Диагноз и ДД. Появление отёков вдоль всего тела, особенно после ангины, повыш.арт.давления.

*Лечение. Тёплое, сухое место содержания, голод в теч.2 дн., затем легкопереваримые корма, содержащие большое кол-во углеводов, K и Ca, оказывающих мочегонное д-е. Аскорбиновая к-та, ретинол, токоферол, вит.гр.В. А/б, нитрофураны.

*Профилактика. Не допускать переохлаждения, попадания с кормом в их организм токсичных и раздражающих в-в.