- •2. Психофизиологическое созревание. Критерии психофизиологического созревания
- •3.Нервная система: её структурно-функциональная организация и значение
- •4.Возрастные особенности строения и развития головного и спинного мозга.
- •5.Формирование и развитие костной системы в детстве и юности
- •6.Строение и возрастные особенности сердечно-сосудистой системы
- •7. Развитие и возрастные особенности дыхательной системы у детей. Гигиена органов дыхания
- •8.Особенности строения пищеварительной системы и ее возрастные особенности
- •9.Характеристика и психофизиологические особенности возрастных этапов и кризисов
- •10. Возрастные особенности деятельности эндокринной системы
8.Особенности строения пищеварительной системы и ее возрастные особенности
Пищеварительная система состоит из пищеварительной трубки,
длина которой у взрослого человека достигает 7-8 м, и ряда располо-
женных вне ее стенки крупных желез. Трубка образует множество из-
гибов, петель. У человека всасывающая поверхность тонкой кишки
увеличивается в 3,5 раза за счет множества ворсинок. Благодаря это-
му всасывающая поверхность кишки человека достигает 12000 кв.см.
Полость рта представляет собой начальную часть пищеварительного тракта. Она ограничена сверху твердым и мягким небом, снизу – диафрагмой рта (челюстно-подъязычной мышцей), по бокам – щеками. Переднее ротовое отверстие (ротовая щель) ограничено губами.
Полость рта разделяется на преддверие и собственно полость
рта. Преддверие рта имеет форму узкой щели, ограниченной снаружи
щеками и губами, а изнутри – деснами и зубами.
Через щели между коронками зубов и позади последних корен-
ных зубов преддверие сообщается с собственно полостью рта, а через
ротовое отверстие, ограниченное верхней и нижней губами, сообщает-
ся с внешней средой. Губы изнутри покрыты слизистой оболочкой и
имеют посередине тонкую складочку – уздечку, идущую к десне и луч-
ше выраженную на верхней губе.
Собственно полость рта ограничена сверху твердым и мягким
небом, снизу – диафрагмой рта, а спереди и латерально – деснами и
зубами. Полость рта выстлана слизистой оболочкой, в которой, так же
как и в слизистой оболочке преддверия рта, находятся большое коли-
чество слизистых желёзок, получившие название по месту их распо-
ложения: щечные железы, губные, небные. Полость рта заполнена по-
мещающимся в ней языком и подъязычными железами. Сзади полость
рта сообщается с глоткой отверстием, которое называется зевом.
Твердое небо отделяет полость рта от полости носа.
В полость рта открываются три пары крупных слюнных желез:
околоушные (серозные), подчелюстные (серозно-слизистые),
подъязычные (слизистые), а также множество мелких желез.
Слюна - это смешанный секрет трех пар слюнных желез
В ротовой полости оценивается качества пищи, размельчается,
смешивается со слюной.
Десна – тот участок слизистой оболочки полости рта, который
прикрывает альвеолярные отростки челюстей и шейки зубов. Обладая
значительной толщиной и плотностью, десна срастается с надкостницей альвеолярных отростков и складок не образует.
Зубы находятся в полости рта и помешаются в луночках альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей. Различают зубы молочные и постоянные. Молочных – 20 , постоянных – 32 зуба. Каждый
зуб имеет коронку, шейку и корень
Язык – мышечный орган, принимающий участие в определении
вкусовых качеств пищи, ее перемешивании и в акте глотания. Язык со-
стоит из корня (задняя), тело (средняя), верхушка (передняя), спинка –
верхняя поверхность.
Из полости рта пища попадает в глотку. Отверстие, соединяющее
эти две полости, называется зевом.
Глотка представляет мышечную трубку, длиною около 12 см.
Она простирается от основания черепа до уровня 6 шейного позвонка,
где суживаясь переходит в пищевод.
У новорождённых глотка короткая (3 см). Размеры носовой части
глотки к двум годам жизни ребёнка увеличивается в 2 раза. Глоточное
отверстие слуховой трубы у новорождённого расположено на уроне
твёрдого нёба, после 2-4 лет отверстие перемещается кверху и кзади,
а к 12-14 годам – сохраняет щелевидную форму.
Пищевод - мышечная трубка длиной 22-30 см. Пищевод имеет три сужения – у самого начала, на границе между
VI и VII шейными позвонками; второе – при перекресте с левым брон-
хом, на границе между IV и V грудными позвонками; третье – на уровне
пищеводного отверстия диафрагмы.
Пищевод новорождённого имеет длину 10-12 см и диаметр от 0.4
до 0.9 см. К 11-12 годам длина удваивается (20-22 см). Мышечная
оболочка пищевода у новорождённого развита слабо, до 12-15 лет она
интенсивно растёт, в дальнейшем изменяется мало.
Желудок располагается в подчревной области в левом подреберье.
В желудке различают следующие части: 1) вход в желудок - кар-
диальная часть; 2) дно желудка – влево от места впадения пищевода,
это верхняя самая расширенная часть; 3) дно переходит в тело;
4) нижняя привратниковая (пилорическая) суженая часть.
У новорожденного желудок имеет веретенообразную форму, желу-
дочные железы развиты слабо. У детей дно желудка выражено слабо.
Тонкая кишка начинается от привратника желудка на уровне
границы тел XII грудного и I поясничного позвонков. Длина составляет
5-6 м. Тонкая кишка делится на 12-перстную (длина 25-30 см), тощую
(длина 2-2,5 м) и подвздошную (длина 2,5-3,5 м)
Тонка кишка новорождённого, имеет длину 1.2-2.8 м. В 2-3 годам
её длина в среднем 2.8 м. К 10 годам длина кишки достигает её вели-
чины у взрослого человека (5-6 м). Диаметр кишки к концу первого года
жизни составляет 16 мм, а в 3 года – 23 мм. Двенадцатиперстная киш-
ка у новорождённого имеет кольцеобразную форму. Начало и конец её
располагается на уровне I поясничного позвонка. К 7 годам нисходя-
щая часть её опускается до II поясничного позвонка. У тощей и под-
вздошной кишок новорождённого складки выражены слабо, железы
недоразвиты.
Толстая кишка подразделяется на слепую с червеобразным отро-
стком, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую
ободочную, сигмовидную ободочную и прямую. Длина всей кишки 1,5–2 м.
В толстую кишку поступают непереваренные остатки пищи, кото-
рые подвергаются воздействию бактерий, населяющих кишку; в ней
всасываются вода, минеральные вещества и, в конечном итоге, образуется кал.
Слепая кишка расположена в правой подвздошной ямке, покры-
та брюшиной. Длина и ширина слепой кишки равна 7–8 см. От нижней
стенки слепой кишки отходит червеобразный отросток (аппендикс), его
лимфоидная ткань – структура иммунной системы.
Слепая кишка переходит в восходящую ободочную кишку длиной
14–18 см, которая направляется вверх
Прямая кишка образует два изгиба – крестцовый (верхний) и
промежностный, обращенный вогнутостью назад. Книзу кишка расши-
ряется, образуя ампулу, диаметр которой при наполнении может уве-
личиваться. Конечный отдел, который направляется назад и вниз, на-
зывается заднепроходным каналом. Он проходит сквозь тазовое дно и
заканчивается задним проходом (анус).
Задний проход имеет 2 сфинктера: внутренний (непроизволь-
ный), наружный (произвольный)
Толстая кишка новорождённого короткая, её длина около 65 см, к
концу грудного возраста длина удваивается до 83 см, а к 10 годам
достигает 118 см.
Слепая кишка новорожденного короткая (1.5 см), располагается
выше крыла подвздошной кости. Типичный для взрослого человека
вид слепая кишка принимает к 7-10 годам.
Прямая кишка у новорождённого цилиндрической формы, не
имеет ампулы и изгибов, складки не выражены, длина её равна 5-6 см.
Быстрый рост прямой кишки наблюдается после 8 лет. К концу подро-
сткового возраста прямая кишка имеет длину 15-18 см, а диаметр её
равен 3.2-5.4 см.
Печень самая крупная железа, красно-бурого цвета. Печень уча-
ствует в обмене белков, углеводов, жиров, витаминов и др. Функции
печени – защитная, обезвреживающая, желчеобразовательная и др
Желчный пузырь – это резервуар для хранения желчи, груше-
видной формы длиной 8-12 см
У новорожденного печень больших размеров и занимает более
половины объема брюшной полости. Масса равна 135 г, что составля-
ет 4.0-4.5% массы тела (у взрослых – 2-3%). Желчный пузырь у ново-
рождённого удлинённый (3.4 см), к 10-12 годам длина его возрастает
примерно в 2-4 раза.
Поджелудочная железа вторая по величине железа пищеварительного тракта. Поджелудочная железа новорождённого очень мала, её длина
составляет 4-5 см, масса равна 2-3 г. К 3-4 месяцам масса в 2 раза
увеличивается, к трём годам достигает 20 г. К 10-12 лет масса железы
равна 30 г.
Брюшина – это серозная оболочка, выстилающая стенки полос-
ти живота и переходящая на внутренние органы, образуя их наружную
оболочку. Брюшная полость – это щелевидное пространство между па-
риентальной и висцеральной брюшиной. Брюшная полость у мужчин
замкнута, у женщин она сообщается с внутренней средой через ма-
точные трубы, полость матки и влагалище.