- •Тестовые задания: острый аппендицит
- •Грыжи передней брюшной стенки
- •Заболевания гепатобилиарной системы
- •Болезни поджелудочной железы
- •Острая кишечная непроходимость
- •Заболевания тонкой, толстой и прямой кишки
- •Заболевания пищевода
- •Заболевания желудка
- •Перитонит
- •Заболевания сердечно-сосудистой системы. Заболевания артерий
- •Заболевания венозной системы
- •Заболевания молочной железы
- •Повреждения груди
- •Острая инфекционная дестукция лёгких
- •*Д – бронхоскопия с биопсией
- •*В – внутриполостного введения антибиотиков
- •А – наличие в легочной ткани патогенного микроорганизма
- •В – аспирация желудочного содержимого
- •А – жесткая бронхоскопия с пломбировкой бронха
- •Хронические нагноительные заболевания легких
- •Неотложные состояния в торакальной хирургии
- •Опухоли и кисты средостения
- •Хирургические аспекты лечения перикардитов
- •Хирургическое лечение медиастинита
Заболевания пищевода
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:
а – эзофагоскопией
б – проглоченным инородным телом
в – сильной рвотой
г – эрозией опухоли
*д – всем перечисленным
ФИБРОЭЗОФАГОСКОПИЯ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ:
а – травмой слизистой
б – травмой глотки
в – травмой пищевода
г – перфорацией пищевода
*д – всем перечисленным
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПЕРФОРАЦИИ ПИЩЕВОДА ВЫЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ:
*а – газа в плевральных полостях
б – расширения тени средостения
в – газа в средостении и мягких тканях шеи
г – выхождения контрастного вещества за пределы пищевода
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА СЧИТАЕТСЯ:
*а – промывание пищевода и желудка с помощью зонда
б – промывание пищевода и желудка "ресторанным" способом
в – внутривенное введение жидкостей и лекарственных средств
г – очистительные клизмы
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА КАРДИИ И КАРДИОСПАЗМА НЕОБХОДИМЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ, КРОМЕ:
а – давности заболевания
б – характера дисфагии
в – особенностей рентгенологической семиотики
г – эндоскопической картины
*д – характера стула
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ:
а – эзофагоскопию
*б – фиброгастродуоденоскопию и контрастную рентгеноэзофагоскопию
в – пневмомедианотомографию
г – томографию средостения
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ГРЫЖАХ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
*а – эзофагитом
б – надрывами слизистой дна желудка
в – сужением абдоминального отрезка пищевода
г – эндоскопическая картина решающего значения не имеет
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ РАЗРЫВА ПИЩЕВОДА МОГУТ БЫТЬ:
а – эндоскопия
б – инородное тело
в – интубация трахеи при наркозе
г – спонтанный разрыв
*д – все вышеперечисленное
НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
а – лучевая терапия
б – химиотерапия
*в – хирургическое лечение
г – электрокоагуляции опухоли
д – комбинированное лечение
ДИСФАГИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО:
а – при ахалазии пищевода
б – при раке пищевода
в – при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
г – при склеродермии
*д – все вышеперечисленное верно
ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА ВСЕГДА ТРЕБУЕТ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ:
а – рефлюкс-эзофагит
*б – рак пищевода
в – кардиоспазм
г – тракционные дивертикулы пищевода
д – пульсионные дивертикулы
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – недостаточность кардии
б – алкоголизм
в – грыжа околопищеводного отверстия диафрагмы
г – язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
д – употребление горячей пищи
НЕОТЛОЖНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – применение массивных гемостатических средств
б – применение гипотензивных средств
в – введение малых гемостатических доз крови
*г – введение зонда Блекмора
д – хирургическое прошивание кровоточащих сосудов
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПИЩЕВОДЕ ПРИ ЕГО ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ ИМЕЮТ МЕСТО:
а – на всем протяжении пищевода
б – в области глотки
в – в области кардии
*г – в местах физиологических сужений
д – в абдоминальном отрезке пищевода
НАЛИЧИЕ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН В АБДОМИНАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПИЩЕВОДА И КАРДИАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ОБУСЛОВЛЕНО:
а – эзофагитом
*б – портальной гипертензией
в – пептической язвой анастомоза
г – синдромом Маллори-Вейса
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ОТЯГОЩАЮЩИМ ФАКТОРОМ ТЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – возраст старше 60 лет
б – мужской пол
в – женский пол
г – алкоголизм
*д – ранее перенесенный ожог пищевода
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЕМОМ В РАСПОЗНАВАНИИ РАННЕЙ СТАДИИ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – цитологическое исследование промывных вод из пищевода
б – рентгенологическое исследование
в – монометрическое исследование пищевода
*г – эндоскопическое исследование пищевода
ДЛЯ РАЗРЫВА ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:
а – острая боль в грудной клетке, нередко с иррадиацией по межреберью
б – наличие крепитации на шее, гнусавость голоса
в – общее тяжелое состояние больного
г – высокая температура
*д – все перечисленное
ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ БЕЗЗОНДОВОГО ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – разрыв пищевода
б – малая эффективность лечебного мероприятия
в – дополнительный ожог пищевода
*г – все перечисленное
ПО ИСТЕЧЕНИИ 5-6 ЧАСОВ ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ ПИЩЕВОДА:
а – желудок промывать нельзя
б – желудок можно не промывать
в – вопрос о промывании желудка решается индивидуально
*г – желудок необходимо промыть
СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ ЖИВОТА ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
а – поражением печени и поджелудочной железы
б – рефлекторными причинами
в – проявлением химического ожога желудка
*г – спазмом желудка
д – всем перечисленным
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА МОЖНО УСТАНОВИТЬ С ПОМОЩЬЮ
а – лапароскопии
б – пневмомедиастинографии
в – ангиографии печени
*г – фиброэзофагогастроскопии
ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИИ ПОКАЗАНА:
а – при раке пищевода
*б – при ахалахии пищевода и кардии
в – при диафрагмальной грыже
г – при скользящей диафрагмальной грыже
ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА
а – обладает высокой эффективностью
*б – может использоваться с таким же успехом, как и лучевая терапия
в – малоэффективна
г – не применяется
д – неэффективен
ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПО ПОВОДУ ЛЕЙОМИОМЫ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – эндоскопическое удаление
*б – энуклеация опухоли с сохранением слизистой оболочки
в – сегментарная резекция пищевода
г – субтотальная резекция пищевода
РАКОМ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ БОЛЕЮТ
а – мужчины
б – женщины
в – в возрасте 40-50 лет
г – в возрасте 60-70 лет
*д – правильно а и г
К ПРЕДОПУХОЛЕВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕЯ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТСЯ:
*а – рубцовая стриктура
б – ахалазия
в – короткий пищевод
г – кератодермия
д – все перечисленное верно
РАК ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТ:
а – верхнюю треть
б – среднюю треть
в – нижнюю треть
*г – правильно б и в
ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ПИЩЕВОДА ВСТРЕЧАЕТСЯ:
а – у 20% больных
б – у 40% больных
в – у 60% больных
*г – у 90% больных
ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ:
а – в печени
б – в легких
в – в костях
г – в почках
*д – все перечисленное верно
ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ВСТРЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ТИПЫ РОСТА ОПУХОЛИ:
а – язвенный
б – узловой
в – инфильтративный
*г – все ответы верны
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – повышенное слюнотечение
б – тошнота
*в – дисфагия
г – рвота
д – боль за грудиной
ДИСФАГИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ ИМЕТЬ:
а – рефлекторный характер
б – стойкий характер
в – смешано-рефлекторный и механический характер
*г – все ответы верны
БОЛЬ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ:
а – шеи
б – грудной клетки
в – эпигастрия
*г – все ответы верны
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ РАКА ПИЩЕВОДА МОГУТ БЫТЬ:
а – охриплость голоса
б – кашель
в – эмпиема плевры
г – медиастинит
*д – все ответы верны
К РЕНГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАКА ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТСЯ:
а – нарушение акта глотания
б – нарушение эластичности стенки пищевода
в – неровность контура пищевода
г – деформация рельефа слизистой
*д – правильно б и г
С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ:
а – прескаленная биопсия
б – медиастиноскопия
в – лапаротомия
г – лапароскопия
*д – компьютерная томография
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА:
а – шейного отдела пищевода
б – верхнегрудного отдела пищевода
в – среднегрудного отдела пищевода
г – нижнегрудного отдела пищевода
*д – верно б, в и г
С ЦЕЛЬЮ ЭЗОФАГОПЛАСТИКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДОБРОМЫСЛОВА-ТОРЕКА ПРИМЕНЯЮТ:
а – пластику тонкой кишкой
*б – пластику толстой кишкой
в – пластику желудком
г – все перечисленные способы
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ОДНОМОМЕНТНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ПРИВОДЯЩИМ К СМЕРТИ, ЯВЛЯЕТСЯ:
а – пневмония
б – тромбоэмболия легочной артерии
*в – несостоятельность швов желудочно-пищеводного анастомоза с развитием медиастинита
г – некроз стенки желудка
д – верно а и б
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПИЩЕВОДА В КАЧЕСТВЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО МЕТОДА ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ:
а – в шейном отделе пищевода
б – в верхнегрудном отделе пищевода
в – в среднегрудном отделе пищевода
г – в нижнегрудном отделе пищевода
*д – верно а и б
ПРИ РАКЕ СРЕДНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
а – гастростомия
б – гастроэнтеростомия
*в – резекция пищевода с одномоментной пластикой желудком
г – экстирпация пищевода по Добромыслову-Тореку
ПРИ РАКЕ НИЖНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА И НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
*а – гастростомия
б – гастроэнтеростомия
в – резекция пищевода с одномоментной пластикой желудком
г – экстирпация пищевода по Добромыслову-Тореку
ПРИ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ МОГУТ ИМЕТЬ МЕСТО:
а – дисфагия
б – нарушения ритма сердца
в – псевдостенокардия
г – ничего из перечисленного
*д – все перечисленное
ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
а – дробного питания
б – возвышенного положения туловища во время сна
в – нормализации массы тела при ожирении
*г – диеты с низким содержанием клетчатки
д – ношения свободного белья
УЩЕМЛЕННАЯ ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ГРЫЖА У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА ИМЕЕТ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:
а – затрудненного дыхания
б – рвоты
в – цианоза
*г – анемии
д – заполненных газом петель кишки в грудной клетке, выявленных при рентгенологическом исследовании
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ:
*а – дисфагию
б – похудание
в – анемию
г – снижение аппетита
ДЛЯ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ УКАЗАННОЕ, КРОМЕ:
а – рефлюкс-эзофагита
б – ущемления
в – кровотечения
*г – появления язвы желудка
д – экстракардиальной стенокардии
Ответы по теме: "Заболевания пищевода":
1 – д; 2 – д; 3 – а; 4 – а; 5 – д; 6 – б; 7 – а; 8 – д; 9 – в; 10 – д; 11 – б; 12 – а; 13 – г; 14 – г; 15 – б; 16 – д; 17 – г; 18 – д; 19 – г; 20 – г; 21 – г; 22 – г; 23 – б; 24 – б; 25 – б; 26 – д; 27 – а; 28 – г; 29 – г; 30 – д; 31 – г; 32 – в; 33 – г; 34 – г; 35 – д; 36 – д; 37 – д; 38 – д; 39 – б; 40 – в; 41 – д; 42 – в; 43 – а; 44 – д; 45 – г; 46 – г; 47 – а; 48 – г.