Размещено на http://www.allbest.ru/
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО
Цель: Накормить пациента.
Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
1.Невозможность принимать пищу естественным путем.
2.Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской
сестрой.
3.Высокая температура
Оснащение.
1.Пища (полужидкая, жидкая t-400 С).
2.Посуда, ложки.
3.Поильник.
4.Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
5.Салфетки, полотенца.
6.Емкость для мытья рук.
7.Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
1.Отсутствие аппетита.
2.Непереносимость некоторых, продуктов.
3.Психомоторное возбуждение и др.
4.Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1.Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи,
2.Проветрите палату.
3.Вымойте руки с мылом.
4.Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
5.Придайте пациенту удобное положение.
6.Вымойте руки пациенту.
Размещено на http://www.allbest.ru/
7.Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
8.Доставьте пищу в палату.
9.Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не
торопитесь.
10.Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
11.Стряхните крошки с кровати.
12.Уберите грязную посуду.
13.Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
14.Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
ПОСТАНОВКА БАНОК
Цель: Поставить банки.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
1.Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
2.Общее истощение организма.
3.Высокая лихорадка.
4.Двигательное возбуждение пациента.
5.Легочное кровотечение.
6.Детям до 3-х лет.
7.Туберкулез легких.
8.Новообразования.
9.Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Размещено на http://www.allbest.ru/
10. Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.
Оснащение.
1.Лоток с банками 12-15 штук.
2.Вазелин.
3.Спирт 96° - 70°.
4.Корнцанг с ватным тампоном.
5.Спички.
6.Полотенце.
7.Салфетки.
8.Шпатель.
9.Сосуд с водой.
10.Чистая вата.
Возможные проблемы пациента:
1.Страх, беспокойство.
2.Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1.Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2.Проверьте целостность краев банок
3.Вымойте руки.
4.Поставьте лоток с банками у постели пациента.
5.Освободите необходимый участок тела от одежды,
6.Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.
7.Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
8.Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.
Размещено на http://www.allbest.ru/
9.Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
10.Подожгите фитиль.
11.Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий фитиль.
12.Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки.
13.Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.
14.Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.
15.Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.
16.Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.
17.Накройте пациента одеялом.
18.Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)
19.Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.
20.Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.
21.Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.
22.Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30
минут.
23. Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.
Оценка достигнутых результатов: В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание:
1.Банки ставят на грудную клетку спереди и сзади.
2.Нельзя ставить банки на область сердца, грудину, молочные