классификации препаратов (тема - ЦНС)
.docxНА
Природного происхождения (опиаты):
А) алкалоиды опия – морфин, кодеин
Б) новогаленовые препараты опии – омнопон
В) полусинтетические – этилморфин г/хл
Синтетические (опиоиды) – тримеперидин, фентанил, бупренорфин, трамадол
Полные агонисты ОР – фентанил, морфин, тримеперидин
Частичные агонисты – бупренорфин
Агонисты-антагонисты – буторфанол
Агонист + адрено- и серотониномиметик – трамадол
Полный антагонист, антидот – налоксон
ННА/НПВС
Пр-е пиразолона: метамизол, антипирин
Пр-е салициловой кислоты: АСК, натрия салицилат, холин салицилат
Пр-е анилина: парацетамол
Пр-е индола: индометацин
Пр-е арилуксусной кислоты: кеторолак
Пр-е фенилуксусной кислоты: диклофенак
Пр-е фенилпропионовой кислоты: ибупрофен, кетопрофен
Пр-е антраниловой кислоты: нифлумовая кислота (доналгин)
Оксикамы: пироксикам, мелоксикам, лорноксикам
Сульфанамиды: нимесулид, целекоксиб
НПВС
Селективный ЦОГ-3 блокатор: парацетамол
Селективный ЦОГ-2 блокатор: мелоксикам, нимесулид, лорноксикам, целекоксид
Селективный ЦОГ-1: АСК в малых дозах (75-100 мг/сутки)
Неселективные все остальные
НЕЙРОЛЕПТИКИ
1)Фенотиазины
Алифатические: хлорпромазин, левопромазин
Пиперидиновые: пипотиазин
Пиперазиновые: трифлуоперазин, этаперазин
2)Тиоксантены: хлорпротиксен
3)Бутирофеноны: галоперидол, дроперидол
4)Бензамиды: сульпирид
5)дибензодиазепины: клозапин
6)бензизоксазолы: рисперидон
АНКСИОЛОТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ)
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Длительного действия: диазепам, фенамзепам
Среднего: медазепам, лоразепам, нитразепам
Короткого: мидазолам, триазолам
Агонисты серотониновых рецепторов – буспирон
Разного механизма действия – амизил, фенибут, мебикар
СЕДАТИВНЫЕ
Бромиды: калия бромид, натрия бромид, бромкамофора
Препараты лекарственных растений: валерианы, пустырника, пассифлоры, пиона, ландыша, мяты перечной
Комплексные препараты: валокордин, корвалол
АНТИДЕПРЕССАНТЫ
А) ингибиторы обратного захвата моноаминов:
Неизбирательного действия (сер,ДА, НА)
- трициклической структуры: имипрамин, амитриптилин
- четырехциклической: пиразидол
Избирательные блокаторы захвата серотонина – флуксетин
На – мапротилин
ИОЗС и НА – милнацепрам
Б) блокаторы фермента МАО
1) необратимые ингибиторы МАО
2) обратимые ингибиторы МАО-А: миклобемид, пиразидол
В) атипичные
1) антагонисты альфа-2-АР: миртазапин
2) модуляторы 5-НТ серотониновых рецепторов
3) антагонист сер и агонист мелатониновых рецепторов
ПСИХОМОТОРНЫЕ СТИМУЛЯТОРЫ
фенилалкилАМИНЫ – амфетамин
фенилалкилПИПЕРИДИНЫ – пиридол
фенилалкилСИДНОНИМИНЫ – мезокарб
метилксантины – кофеин
АНАЛЕПТИКИ
прямого действия: бемегрид, кофеин
смешанного механизма действия: никетамид, камфора
рефлекторного действия: цитизин
НООТРОПЫ
Истинные
пирролидоны – пирацетам
ГАМК-ергические: ГАМК, пантогам, натрий оксибутират
Холиномиметики: а) АХЭ ср-ва (амипиридин), б) повыш выход АХ – глиатилин
Нейропептиды и их аналоги: семакс
Нейромедиаторные а/к: глу, гли
Разные
Неистинные
Блокаторы Са2+-каналов: нимодипин
Разные церебральные ваходилататоры: винкамин
СНОТВОРНЫЕ
Ненаркотические
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Пр-е бензодиазепина: нитразепам, флунитразепам, мидазолам
Др хим группы – зопиклон
Н1 блокатор – доксиламин
Наркотические
Пр-е барбитуровой кислоты: фенобарбитал (длит-го дей-я), тиопентал натрия
П/ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ
Снижение возбуждения нейронов эпилептогенного очага
А) усиление ГАМК-ергических влияний: фенобарбитал, клоназепам, натрия вальпроат
Б) снижение стимул-го влияния глу: ламотриджин
Блокада Са2+-каналов: этосуксимид, частично натрия вальпроат
Снижение распр-ния возбуждения, генерируемого нейронами эпилептогенного очага
А) блокада Nа+-каналов: карбамазепин
П/ПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ
Повыш акт-ть ДЭ системы:
А) предшественники ДОФА: леводопа, наком
Б) возбуждают ДР – бромокриптин
В) увел выброс ДОФА в синаптическую щель и сниж влияние глу – мидантан
Г) блок МАО-Б – депренил
Блок МХР в ЦНС – циклодол