13.Во время уборки урожая температура воздуха составляла 380 с, влажность – 64 %. Какие пути теплоотдачи в организме человека могли включиться в данных условиях?

13.При условии, что окружающая температура выше температуры тела, поддержание температурного гомеостаза возможно теплоотдачей только за счет испарения пота. При испарении 1 г пота выделяется 0,58 ккал тепла. В описанной ситуации это возможно, т.к. относительная влажность воздуха не достигает 100%. Теплоотдача путем излучения и теплопроведения имеет отрицательное значение – может вызвать перегревание организма.

14.Группа молодых практически здоровых людей приехала из Перми в Ташкент для проведения строительных работ. Температура в Ташкенте +400 С, сухо. Какие механизмы терморегуляции включаются в процессе адаптации к высокой температуре? Как при этом изменится диурез?

14.При адаптации к высокой температуре уменьшается теплопродукция и увеличивается теплоотдача. В данном случае теплоотдача идет за счет испарения. В результате обильного потоотделения организм теряет воду, что является стимулом к выделению АДГ, способствующего сохранению воды для организма за счет уменьшения диуреза (в результате увеличения реабсорбции воды).

15.В сутки с мочой выводится около 1 г мочевой кислоты, образующейся из пуриновых нуклеиновых кислот и др. соединений. Объясните причины увеличения содержания мочевой кислоты в моче при а) употреблении томатов, кофе, печени и др. продуктов; б) похудания; в) физиологическом гемолизе новорожденных?

15.Повышенное содержание мочевой кислоты в моче обусловлено разными причинами: а) при употреблении томатов, кофе, печени и др. продуктов, содержащих большое количество пуринов – усиленным растворением пуринов; б) при похудании – повышенным распадом клеточных структур; в) при физиологическом гемолизе новорожденных – разрушением клеток крови.

16.Физическая работа приводит к снижению кровотока (при ходьбе со скоростью 5,6 км/час в течении 32 мин. – падение кровотока на 43%). Как при этом изменяется диурез?

16.Физическая работа, сопровождающаяся снижением почечного кровотока, приводит к снижению диуреза.

17.У студентов, работающих на уборке урожая во время трудового семестра, после употребления немытых овощей развились диспептические явления: тошнота, рвота, жидкий частый стул. Как при этом изменится диурез? Объясните механизм.

17.Диспептические явления обезвоживают организм, это состояние является стимулом (с осмо – и волюморецепторов сосудов) к выделению антидиуретического гормона, который, увеличивая проницаемость дистальных канальцев почек для воды, приводит к увеличению реабсорбции воды и уменьшению диуреза.

18.Каков механизм стимуляции секреции альдостерона клубочковой зоны коры надпочечников при стрессе и при нарушении водно-солевого гомеостаза?.

18.При стрессе клубочковая зона коры надпочечников секретирует альдостерон под влиянием АКТГ, выделяемого передней долей гипофиза. При нарушении водно-солевого гомеостаза альдостерон секретируется в

результате действия на кору надпочечников ангиотензина и низкой концентрации ионов натрия в крови.

19.Чем отличается адаптация организма к стрессовой ситуации, достигаемая при активации симпато-адреналовой и при активации гипофизарно-адренокортикальной систем?

19.Симпато-адреналовая система обеспечивает срочную адаптацию организма к стрессовой ситуации. Гипоталамо-адренокортикальная система активируется медленнее, но обеспечивает устойчивую, длительную адаптацию организма.

20.В группе докеров при длительной мышечной работе обнаружено уменьшение содержания глюкокортикоидов в крови и экскреции катехоламинов с мочой. Как Вы расцениваете данное явление? Какое состояние отражает подобная картина?

20.Уменьшение содержания в крови гормонов надпочечников в результате длительной работы свидетельствует о дезадаптации, т.е. об истощении механизмов адаптации (снижение выработки адаптационных гормонов), это отражает состояние выраженного утомления.

21.Бригада рабочих судоремонтного завода работает на открытом воздухе. При пониженной температуре окружающей среды они испытывают более частые позывы на мочеиспускание. Объясните возможные механизмы увеличения диуреза. Какие гуморальные факторы обеспечивают это?

21.Происходит увеличение теплопродукции и уменьшения теплоотдачи. Уровень обмена связан с мочеобразованием. При увеличении обменных процессов ускоряется мочеобразование. Главные гормоны, регулирующие этот процесс – это тироксин, а также глюкокортикоиды («адаптивный» гормон)

22.Два здоровых студента, живущих в одной комнате общежития, поссорились. Оба находились в возбужденном состоянии; один из них принялся заниматься физическими упражнениями, другой – пошел в библиотеку и пытался почитать книгу. У кого из них в большей степени можно ожидать изменения со стороны внутренних органов?

22.Состояние напряжения, в котором находились оба студента, характеризуется активацией симпато-адреналовой системы, которая повышает тонус скелетной и гладкой мускулатуры (главным образом, сосудов). При физической работе влияние этой системы будет реализовываться через мышечную систему, при «неотреагированных» эмоциях – этому влиянию будут подвержены в основном сосуды, и это может привести к осложнениям.

23.У зимовщиков Антарктиды выявлено увеличение концентрации тироксина в сыворотке крови. С чем это связано? Как это отразится на функциях организма?

23.При низкой температуре окружающей среды увеличивается выработка ТТГ гипофиза и тироксина, который усиливает обменные процессы и повышает частоту сердечных сокращений (тахикардия), тонус ЦНС.

24.Молодая женщина с избыточным весом с целью похудания стала принимать препараты тироксина. Будет ли наблюдаться похудание? Как скажется на функции щитовидной железы прием экзогенного тироксина? Объясните механизм.

24.При приеме тироксина усиливается обмен веществ и это может привести к похуданию. Введение экзогенного тироксина по принципу обратной связи тормозит выделение эндогенного тироксина, следовательно, введение гормона тормозит функцию щитовидной железы.

25.У жителей эндемических районов, где в почве и воде недостаточное количество йода, могут наблюдаться функциональные изменения щитовидной железы. Какое значение для функций щитовидной железы имеет йод? Как отразится на организме гипофункция щитовидной железы? Какие профилактические меры можно рекомендовать для жителей этого района?

25.Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. При гипофункции щитовидной железы наблюдается снижение обмена веществ, гипотермия, брадикардия и т.д. Для профилактики нарушений функции щитовидной железы необходимо употребление йода в виде йодированной соли, употребление морепродуктов и т.д.

26.В результате хронической интоксикации алкоголем у 25-летнего мужчины резко снизилась подвижность сперматозоидов. Будет ли он нормальным в детородном отношении?

26.При хроническом алкоголизме мужчин снижается подвижность сперматозоидов. При выраженности этого процесса осеменение (зачатие) невозможно.

27.Алкоголизм и наркомания у 20-летнего мужчины вызвали эндокринную перестройку. В плазме крови у него значительно повысилась концентрация эстрогенов и снизилась концентрация тестостерона. С чем это связано? Будет ли нормальным его половое поведение и детородная способность?

27.Хронический алкоголизм и наркомания у мужчин ведет к глубоким эндокринным нарушениям, извращают метаболизм гормонов. Например, тестостерон в результате этерификации превращается в эстрогены. Это может изменить у мужчин внешний вид, поведение и голос. Естественно, эндокринные перестройки снижают влечение к противоположному полу, ухудшают сперматогенез. Последнее приводит к невозможности осеменения и оплодотворения.

28.Во время развития плода женского пола мать принимала тестостерон в течение 3-х первых недель беременности. К чему это может привести?

28.Это может привести к развитию гермофродитизма или формированию у зрелой особи гомосексуального поведения.

29.У женщины 23-х лет после тяжелой психической травмы (гибель ребенка) в течение 6 месяцев отсутствовала менструация. Беременность и органические поражения эндокринных органов исключены. Каков механизм этого явления?

29.В данном случае произошло торможение функций нейроэндокринной системы, регулирующей половой (менструальный ) цикл.Это связано с глубокой перестройкой организма на фоне астенизации коры головного мозга.

30.В результате производственной травмы (авария на судне) у 35-летнего механика произошло сдавливание с последующим расплавлением крестцовых сегментов спинного мозга. Какие нарушения половой сферы

30.При данной травме спинного мозга становится невозможной регуляция половой функции у мужчин, т.к. разрушается соответствующий нервный центр.

31.Клиренс исследуемого вещества выше клиренса инулина. За счет каких процессов происходит экскреция данного вещества?

31.Сравнивая клиренс исследуемого вещества с клиренсом инулина можно сделать вывод о способе выделения этого вещества. Если клиренс вещества равен клиренсу инулина, значит экскреция его происходит путем фильтрации. В данном случае клиренс выше клиренса инулина, следовательно, экскреция происходит за счет фильтрации и секреции.

32.Клиренс исследуемого вещества меньше клиренса инулина. Что вы можете сказать о способе его выделения?

32.Способ выделения данного вещества – фильтрация и реабсорбция.

33.При анализе мочи у больного обнаруживается стойкая гематурия и протеинурия. Где, по вашему мнению, находится очаг поражения?

33.Очаг поражения, скорее всего, находится в клубочковом аппарате почки.

34.В моче больного периодически обнаруживаются эритроциты и значительная протеинурия (белок). Каково происхождение гематурии?

34.В данном случае гематурия, вероятнее всего, происходит из мочевыводящих путей.

35.При микроскопическом исследовании мочевого осадка обнаружены в большом количестве клетки переходного эпителия. О чем это свидетельствует?

35.Появление большого количества клеток переходного эпителия говорит о воспалительном процессе в лоханках или мочевом пузыре.

36.При микроскопии мочевого осадка обнаружены клетки призматического эпителия и цилиндры. Что можно предположить у больного?

36.Наличие данных клеток является характерным признаком острых и хронических поражений почек (нефриты, нефрозы и др.)

37.В эпифизе образуется гормон мелатонин, который тормозит действие гонадотропных гормонов. Свет угнетает синтез мелатонина. Можно ли на этом основании утверждать, что эпифиз принимает участие в регуляции годовых ритмов плодовитости млекопитающих?

37.Чем больше света (длинный день), тем выше активность гонадотропных гормонов, а, следовательно, и половых, регулирующих половое поведение. Поэтому периоды размножения приходятся на весну и лето.

38.Какие житейские наблюдения свидетельствуют о том, что высшие отделы головного мозга влияют на внутрисекреторную деятельность поджелудочной железы?

38.Острое возникновение сахарного диабета после серьёзных психических потрясений. Например, «диабет биржевых маклеров», возникавший у некоторых биржевых игроков после финансовых катастроф.

39.Гормоны щитовидной железы влияют на состояние мозга. Как это доказать?

39.Понаблюдать за больными с гипер- и гипофункцией щитовидной железы. Для первых характерна повышенная возбудимость, эмоциональность, быстрое нервнопсихическое истощение, раздражительность. Для вторых – вялость, апатия, пониженная возбудимость.

40.Первичные и вторичные половые признаки начинают развиваться ещё до структурно-функционального созревания половых желёз. Более того, встречаются случаи патологически раннего полового созревания у детей. При этом половые железы функционально ещё незрелые. В чём состоит причина указанных явлений?

40.Половые гормоны помимо половых желёз вырабатываются в коре надпочечников. В детском возрасте гормоны надпочечников могут способствовать развитию половых органов. Преждевременное, патологически раннее половое развитие связано с гиперфункцией коры надпочечников, вызванной чаще всего возникновением в ней опухоли.

41.Что произойдёт с функцией железы внутренней секреции, если в организм вводить большие дозы гормона, вырабатываемого этой железой?

41.Если гормон вводится извне, то деятельность железы, вырабатывающей гормон, тормозится вплоть до прекращения его образования. Может начаться даже атрофия железы.

42.Людям, пострадавшим при Чернобыльской аварии, в качестве профилактической меры вводили препараты йода. С какой целью это делали?

42.Клетки щитовидной железы захватывают из крови йод в больших количествах, так как он необходим для синтеза тироксина. При дополнительном введении избыточных количеств йода клетки щитовидной железы полностью насытятся им. Зачем это нужно в данной ситуации? При аварии в атмосферу и почву попало большое количество радиоактивных

нуклидов, в частности, йода. Период его полураспада невелик (8 суток), но если в этот период он будет попадать в организм и накапливаться в щитовидной железе, это может привести к серьёзной патологии, что и происходило, особенно у детей. Предварительное насыщение железы обычным, нерадиоактивным йодом способствовало предупреждению этой опасности.