- •Министерство Здравоохранения Украины
- •Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивного здоровья.
- •Н. В. Гайдай
- •Содержание
- •Список сокращений
- •Введение.
- •Становление циклической организации функциональных состояний плода при беременности.
- •Патогенез гипоксического повреждения плода в антенатальный период.
- •Техника снятия непрямой ктг.
- •Методика снятия прямой ктг.
- •Структура и анализ антенатальной кардиотокограммы.
- •Заключение.
- •Стимуляция
Стимуляция
хеморецепторов -адренорецепторовСтимуляция
Стимуляция
барорецепторов
Повышение
артериального давления
Стимуляция
блуждающего нерва
Повреждение
миокарда
Снижение частоты
сердечных сокращений.
Схема 3
Патогенез вариабельных децелераций.
Сдавление сосудов
пуповины
Повышение
артериального давления
Ацидоз
Снижение
частоты сердечных сокращений
Стимуляция
барорецепторов
Стимуляция
хеморецепторов
Стимуляция
блуждающего нерва
Повреждение
миокарда
Снижение
частоты сердечных сокращений
Схема 4
А лгоритм ведения родов при нарушении сердечной деятельности плода.
Состояние плода Отличаются Повторная длительная
улучшилось нарушения брадикардия
Продолжать Определить рН Немедленное
мониторинг с головки плода родоразрешение
рН < 7,20 рН > 7,25
немедленное продолжить
родоразрешение наблюдение
Изменить позицию беременной (лечь на левую или правую сторону).
Проверить, нет ли выпадения петли пуповины.
Вдыхание 100% О2 через маску.
Прекратить введение окситоцина.
Для снятия тонуса матки – в/венное введение сульфата магния 2,0г, партусистена или бриканила 0,5мг.