Задача № 4

Многорожавшая женщина поступила с жалобами на сильные и очень болезненные схватки, между которыми нет расслабления матки. Родовая деятельность в течение 6 часов. Обнаружено: передняя брюшная стенка перерастянута, живот отвислый. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода после схватки учащается до 180 уд. в 1 мин. и плохо восстанавливается. Предполагаемая масса плода 4100,0. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, стреловидный шов в поперечном размере, близко к лону, во время схватки отмечается резкая конфигурация, задняя теменная косточка находит на переднюю. Мыс не достигается. Экзостозов нет.

Диагноз? Тактика врача?

Задача № 5

Первородящая 20 лет поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 16 часов. В приемном покое излились воды в количестве 1,5 л., светлые. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, стреловидный шов в прямом размере входа в малый таз, малый родничок спереди, большой сзади. Мыс не достигается.

Диагноз? Тактика врача?

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература

!. Учебник. Акушерство / Пол ред. Г.М. Савельевой. - М, 2000. 2. Акушерство.-М.: Медицина, 2000. -8!6с.:ил.

Дополнительная литература:

1. Тазовое предлежанке плода. Рук-во для врачей.-2-е изд. Е.А.Чернуха, Т.К.Пучко, 2007.-176с.

2. Хронический описторхоз и беременность. А.В.Соловьева, 2007.-130с.

3. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Выпуск 2. Под ред. В.И.Кулакова.-2006-560с.

4. Акушерство. Практикум / Под ред. проф. В.Е. Радзинского. -М., 2002.

5. Руководство для врачей и студентов: Акушерство и гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой. - М., 2000.

Зав.кафедрой акушерства

и гинекологии №1, профессор

Б.И. Медведев