Crohn's Disease
помірний або сильний біль у животі (права здухвинна ділянка/термінальний відділ клубової кишки)
помірна діарея (виникає при загостренні)характеризується неоформленим, рідким калом з домішками слизу і крові до 5 разів на добу)
виділення крові з калом втрата маси тіла внаслідок втрати апетиту, нудоти
позакишкові прояви( ураження суглобів, анемія, відставання дітей в рості) часом виступають на перший план
Complications
Група А ( ускладнення, які пов'язані з процесом у кишечнику) - ураження печінки( первинний склерозуючий холангіт,
гепатит, цироз печінки, холангіокарцинома), шкіри( вузлова еритема, гангренозна піодермія, псоріаз, вузликовий періартеріїт), суглобів (моно- і поліартрити, сокроілеїт, анкілозуючий спондиліт), очей(склерити, увеїти)
Complications
Група Б (ускладнення як наслідки основного захворювання, обумовлені порушенням ф-ції кишечника : симптом мальабсорбції, жовчнокам'яна, сечокам'яна хвороби)
Група С - ускладнення, позв'язані з основним, супровідні : остеохондроз, амілоїдоз нирок
Complications
Найнебезпечніші кишкові ускладнення : - токсичний мегаколон ; - кишкова кровотеча; - перфорація; - стриктури; - стенози; -запальні інфільтрати стінки кишки; -карцинома; - нориці; -абсцеси
Complications
Є 1% загрози того, що НВК і ХК можуть переродитись в рак (згідно з номенклатурою ВООЗ)
Лабораторні та інструментальні методи діагностики
laboratory and instrumental methods of diagnosis
Ендоскопія (ретроманоскопія, фіброгастроскопія, фіброколоноскопія) при НВК:
виявляється набряк, гіперемія слизової оболонки
поява грануляцій, відсутність судинного малюнку
слизова кровоточить
виразки покриті фібрином, гнійним ексудатом, по краях виразок запальні поліпи
втрачається гаустрація кишки( вигляд трубки)
• численні виразки з "містками" слизової
Колоноскопія при Хворобі Крона:
сегментарність ураження ( чергування здорових і уражених ділянок
афти ( спочатку до 4 мм в діаметрі, на пізніших стадіях - лінійні виразки або виразки - тріщини)
виразки переплетеної форми на фоні незміненої слизової оболонки
симптом "бруківки"
на піздніх стадіях - "доріжки з виразок", що кровоточать
• стенозування кишки
