Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Гигиена / Факторы_производственный_среды_и_трудового_процесса

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
18.16 Mб
Скачать

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

обработки металла, гидроили электроискровая очистка изделий, заготовок исключают операции, связанные спылеобразованием;

2) применение в технологическом процессе вместо порошкообразных продуктов брикетов гранул, паст, растворов и т. д., переход от твердого топлива на газообразное, широкое использование высокочастотного электронагрева;

3) замена сухих процессов мокрыми. Например, мокрое шлифование, помол и т. д.; применение орошения с подачей воды под давлением для борьбы с пылью в подземных выработках, обеспечение оросительными устройствами горнодобывающего оборудования – комбайнов, буровых установок и др.; орошение в местах погрузки и разгрузки угля, породы, а также при транспортировке; использование водяных завес непосредственно перед взрывными работами.

2.Санитарно-­технические мероприятия

1)герметизация и укрытие оборудования сплошными пыленепроницаемымикожухамисэффективнойаспирацией,тоесть местные укрытия пылящего оборудования с отсосом воздуха изпод укрытия, для предупреждения пылевыделения в воздух рабочей зоны;

2)местная вытяжная вентиляция (кожухи, боковые отсосы) применяется в случаях, когда по технологическим условиям невозможно увлажнение перерабатываемых материалов; удаление пыли должно происходить непосредственно от мест пылеобразования. При сварке металлоконструкций и крупногабаритных изделий применяются секционные и переносные местные отсосы;

вустановках для беспыльного сухого бурения местная вытяжная вентиляцияобъединяетсясголовнойчастьюрабочегоинструмен-

та. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух очищается.

3)водоснабжение, канализование;

4)дляборьбысовторичнымпылеобразованиемприменяют пневматическую уборку помещений;

130

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

4) влажная уборка производственных помещений; сдувание пыли с помощью сжатого воздуха и сухая уборка помещений

иоборудования не допускается.

3.Строительно-­планировочные мероприятия

1)рациональное размещение пыльных цехов и производственных участков на территории предприятия (за счет избежание перетекания загрязненных воздушных масс из пыльных цеховиучастков,смаксимальнымзагрязнениемвоздухапомещений, в «чистые»). Например, выделение мест размола сырья и его транспортировки, агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированныепомещениясустройствомдистанционногоуправления.

2)внутренняя отделка производственных помещений, не способствующая скоплению пыли.

4. Организационные мероприятия

1) гигиеническая регламентация (нормирование) пыли в воздухе рабочей зоны;

2) контроль за условиями труда, осуществляют лаборатории санитарно-­эпидемиологической службы и ведомственные лаборатории, организованные на базе предприятий;

3) проведение различных мероприятий в соответствии

спостановлениями, решениями, приказами;

4)защита временем, т. е. сокращение продолжительности работы во вредных условиях (сокращенный рабочий день, сокращение трудового стажа при выходе на пенсию) и увеличение времени на перерывы и отдых.

5. Средства индивидуальные защиты (СИЗ)

Применяются в тех случаях, когда не представляется возможным при осуществлении технологического процесса обеспечить допустимые уровни воздействия пыли:

˗˗средства защиты кожи, в том числе, головы, рук (пылезащитная специальная одежда, например, комбинезоны; шапки,

131

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

шляпы, колпаки, косынки и др.; перчатки, напальчники, мази, пасты, кремы);

˗˗средства защиты органов дыхания (противопылевые респираторы, широко применяют респиратор типа «Лепесток»);

˗˗средства защиты глаз и лица (очки, щитки, маски).

6. Медицинская профилактика (система мер, реализуемая через систему здравоохранения)

1) разработка списков противопоказаний для приема на ра-

боту;

2)организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров; противопоказаниями к приему на работу, связанную с воздействием пыли, являются все формы туберкулеза, хронические заболевания органов дыхания, сердечно-­сосудистой системы, глаз и кожи; основная задача периодических осмотров – своевременное выявление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пневмокониоза;

3)осуществление диспансерного наблюдения и оздоровления работающих с учетом патогенеза формирования профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний;

4)целевое оздоровление, в том числе лечебно-профилак- тическое питание (горячие завтраки, спецжиры, витамины), лечебная физкультура, медико-психологическая адаптация, сана- торно-курортное лечение. Биологические методы профилактики направлены на повышение реактивности организма и ускорение выведения из него пыли. Наибольшей эффективностью обладает ультрафиолетовое облучение в фотариях, тормозящее склеротические процессы; щелочные ингаляции, способствующие выведению пыли из дыхательных путей, санации слизистых оболочек. Дыхательная гимнастика, занятия спортом улучшающую функцию внешнего дыхания и также предупреждают развитие пневмокониоза. Диета при организации питания должна быть направлена на нормализацию белкового обмена и торможение силикотического процесса; с этой целью к ней добавляют мети-

132

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

онин и витамины, что активирует ферментные и гормональные системы и повышает сопротивляемость организма к патогенному действию пыли.

5)сохранение остаточной трудоспособности и возможности адаптации в профессиональной и социальной средах (например, перевод на другую работу);

6)социально-­гигиенический мониторинг условий труда

исостояния здоровья работающих на государственном, региональном, групповом, индивидуальном уровнях с последующим принятием управленческих решений и разработкой профилактических программ на производстве;

7)целевоесанитарно-­гигиеническоевоспитание,формиро- вание здорового образа жизни.

Градация условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД); кратность превышения ПДК

(извлечение из Руководства Р 2.2.755-99 «Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности

трудового процесса»)

Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы

 

 

 

Классусловийтруда

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вредныевещества

Допу-

 

Вредный

 

Опасный

стимый

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

3.1

3.2

3.3

 

3.4

4

 

 

 

 

 

 

 

 

Вредныевещества1–2

Ј

1,1–3,0

3,1–6,0

6,1–10,0

 

10,1–

>20,0

классаопасности

 

 

 

 

 

20,0

 

Вредныевещества3–4

Ј

1,1–3,0

3,1–10,0

>10,0

 

 

 

классаопасности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

133

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

Продолжение таблицы

 

 

Классусловийтруда

 

 

 

 

 

 

 

Вредныевещества

Допу-

 

Вредный

 

Опасный

стимый

 

 

 

 

 

 

 

 

Вещества,опасныедля

 

 

 

 

 

 

развитияострогоотравле-

 

 

 

 

 

 

ния:состронаправленным

Ј

1,1-2,0

2,1-4,

4,1-6,0

6,1-10,0

>10,0ґ

механизмомдействия,

 

 

 

 

 

 

раздражающегодействия

 

 

 

 

 

 

Канцерогены

Ј

1,1-3,0

3,1-6,0

6,1-10,0

>10,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Аллергены

Ј

 

1,1-3,0

3,1-10,0

>10,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Противоопухолевыелекар-

 

 

 

 

 

 

ственныесредства,гормоны

 

 

 

 

+

 

(эстрогены)

 

 

 

 

 

 

Наркотические

 

 

+

 

 

 

анальгетики

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Классы условий труда взависимости от содержания в воздухе рабочей зоны аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД)

 

 

 

Классусловийтруда

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатель

Допустимый

 

 

Вредный

 

Опасный

 

 

 

(экстремальный)**

 

 

 

 

 

 

 

 

2

3.1

 

3.2

3.3

3.4

4

 

 

 

 

 

 

 

 

ПревышениеПДК,раз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Концентрация

Ј

1,1-2,0

 

2,1-5,0

5,1-

>10,0

 

пыли

 

 

 

 

10,0

 

 

 

ПревышениеКПН,раз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пылеваянагруз-

Ј

1,1-2.0

 

2,1-5,0

5,1-

>10,0

 

ка(ПН)*

 

 

 

 

10,0

 

 

Пылеваянагруз-

 

 

 

 

 

 

 

ка для пылей

 

 

 

 

 

 

 

свыраженным

Ј

1,1-1,5

 

1,6-3,0

3,1-5,0

>5,0

 

фиброгенным

 

 

 

 

 

 

 

 

 

действием

 

 

 

 

 

 

 

(ПДК Ј

 

 

 

 

 

 

 

*КПН–контрольнаяпылеваянагрузказастажработывусловияхсоблюденияПДК

134

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

Гигиенические требования к условиям труда женщин

(извлечение из СанПиН 2.2.0.555-96. 2.2.)

Для практически здоровых женщин на предприятиях всех видов собственности должны предоставляться рабочие места с допустимыми условиями труда (характеризуются такими уровнямифакторовсредыитрудовогопроцесса,которыенепревышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периодах на состояние здоровья работающих и их потомство; соответствуют безопасным условиям труда).

№п/п

Факторыпроизводственнойсреды

Допустимыеуровни

 

 

 

1.

Вредныехимическиевещества,заисключением

ПДК

<*>

 

 

2.

Аэрозолипреимущественнофиброгенного

ПДК

исмешанноготипадействия

 

 

*-вредныеиопасныехимическиевещества1и2классаопасности,патогенныемикро- организмы, атакже веществ, обладающие аллергенным, гонадотропным, эмбриотропным, канцерогенным, мутагенным итератогенным действием, являются противопоказаниемдлятрудаженщиндетородноговозраста.

Перечень потенциально опасных химических веществ по действию на репродуктивную функцию (включены химические вещества, обладающие опасным воздействием на гонады и/или эмбрион)

 

 

Названиевеществ

Названиевеществ

Акриламид

Теобромин

Акролеин

Теофиллин

6-аминоникотинамид

Тестостерон

Ангидридселенистый

Тетраметилтиурамдисульфид

Анилиниегопроизводные

Тетрахлорбутан

Антибиотики

Тетрахлорбутадиен

Анестезирующиегазы

Тетраэтилсвинец

Антикоагулянты

Тиоацетамидиегопроизводные

135

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

 

Продолжение таблицы

 

 

 

Названиевеществ

Названиевеществ

 

Тиоурацил

 

Ацетамид

Толуол

 

АцетонБарбиталибарбиталнатрия

Третбутилпирацетат

 

Барийиегосоединения

Требутилпербензоат

 

Бензин-растворительтопливный

Трикрезилфосфат

 

Бензол

Трикрезол

 

Бензапирен

1.5,5-триметилциклогексанон-3

 

Бериллийиегосоединения

3,5-триметилциклогексанон-3

 

Бориегосоединения

2,4,6-тринитроанизол

 

Бутиламидбензосульфокислоты

Тринитротолуол

 

Бутилметакрилат

2,4,6-тринитрофенол

 

Винилахлорид

Трифенилфосфат

 

Гексахлорбензол

Трифтазин

 

Героин

М-трифторметилфенилизоцианат

 

Гидразиниегопроизводные

Трифторхлорпропан

 

Гидроперекисьизопропилбензола

1,1,3-трихлорацетон

 

Гормональныепрепараты

1,2,3-трихлорбутен-3

 

Дибутилфталат

Трихлорсикад

 

1,3бутадиен(дивинил)

едитрихлорфенолят

 

Дидодецилфталат

Трихлорэтилен

 

Диметилацетамид

Триэтоксисилан

 

2,6диметилгидрохинон

Три-(2-этилгексил)фосфат

 

4,4диметилоксан

Карбонаттройной

 

Диметилсульфат

Уран(растворимыеинерастворимые

 

Диметилперефталат

соединения)

 

Диметилформамид

нн-­М-фенилендималеимид

 

Диметилфталат

Фенол

 

Динитрилперфторадипиновойкислоты

Формальдегид

 

Динитрилперфторглютаровойкислоты

Формамид

 

Динитробензол

Фосфорпятихлористый

 

Диоксан

Фосфортреххлористый

 

ДисульфидиметилпантоилВ-аминоэтил

Фосфорахлорокись

 

1,3-дихлорбутен-2

Фторацетамид

 

Диэтилацетамид

Фторотан

 

Диэтилфталат

Фуран

 

Кадмийиегосоединения

Фуриловыйспирт

 

Капролактам

Фурфуриалиден

 

Каптакс

Фурфурол

 

Карбатион

Хинин

 

Ксантогенатыкалия,натрия

Трихлортриазин

 

Ксилол

М4-хлорбензофенон-2-карбоновой

 

Люминофоры

кислоты

 

Марганециегосоединения

Хлористый5-этоксифенил-1,2-тиазтио-

 

Медьиеесоединения

ний

 

136

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

Продолжение таблицы

Названиевеществ

Названиевеществ

Метацил

Хлорметилтрихлорсилан

Метилацетамид

Хлоропрен

Монофурфурилиденацетон

Хлороформ

Моноэтаноламин

II-хлорфенод

Морфолин

2-хлорэтансульфохлорид

В-нафтол

Хроматы,бихроматы

А-нафтохинон

Циклогексан

Никотинамид

Циклогексанон

Нитросоединениябензола

Циклогексанолоксим

Нитрофураны

Циклогексиламин

Пахикарпин

Эпихлоргидрин

Пестициды

Этиленаоксид

Пиперидин

Этиленимин

Пиримидинапроизводные

Этилмеркурфосфат

Раувольфияиеепрепараты

2-этилгексилдифенилфосфат

Ртутьиеесоединения

Водородфосфористый

 

Эуфиллин

 

Уретаны

 

Ацетилсалициловаякислота

Свинециегосоединения

Амилабромид

СелениегосоединенияСероуглерод

Бутилабромид

Стирол

Гексилабромид

Стронцийазотнокислый

Дибутилфенилфосфат

Стронцияокисьигидроокись

Эпоксидныхсмоллетучиепродукты

Сурьмаиеесоединения

УП-650иУП-650Т

Табак,пыль,летучиевещества

Эпокситрифенольнойсмолылетучие

Талодомид

продукты

Талийиегосоединения

Метиладихлорид

 

2-метилфуран

 

Трибутилфосфат

 

Кислотафеноксиуксусная

Требования к условиям труда женщин в период беременности

Технологическиепроцессыиоборудование,предназначенные для труда беременных женщин, недолжны быть источником повышенных уровней физических и химических факторов.

При оценке параметров производственной среды нарабочих местах беременных следует руководствоваться гигиеническими по-

казателями оптимальных условий производственной среды.

137

С. В. Решетова, Г. М. Насыбуллина, Л. Л. Липанова, Т. Г. Малкова, А. С. Бабикова, О. С. Попова, Н. Л. Хачатурова, Е. Л. Базарова

Не допускаются беременные женщины квыполнению работ,

связанных с воздействием возбудителей инфекционных, парази-

тарных игрибковых заболеваний.

№п/п

 

Вредныйфакторпроизводственнойсреды

Оптимальныеуровни

 

 

 

 

 

1

 

 

Вредныехимическиевещества

Отсутствие

 

 

 

 

 

2

 

 

Промышленныеаэрозолипреимущественнофи-

Отсутствие

 

 

брогенногоисмешанноготипадействия*

 

 

 

 

 

 

*Перечень промышленных аэрозолей преимущественно

фиброгенного действия

 

 

 

 

 

 

 

 

Наименованиевещества

 

п/п

 

 

 

 

1

Кремнийдикосид(кремнезем)кристаллический(кварц,кристобалит,тридимид,

кварцит,динас,графит,шамот,слюда-­сырец,медно-­сульфидныерудыит. д.)

2

Кремнийдикосид аморфный в виде аэрозолей конденсацииидезинтеграции

(диатомит,кварцевоестекло, плавленыйкварц,трепелит. д.)

3Кремнийкарбид(волокнистыекристаллы

Силикатсодержащиепыли,силикаты,алюмосиликаты:

а)асбестыприродные(хризотил,антофиллит,актинолит,тремолит,магнезиарфведсонит)исинтетическиеасбесты,атакжеасбестопородныепыли; б)асбестоцементнеокрашенныйицветнойприсодержаниивнемдиоксидамар-

ганцанеболее5%,оксидахрома–неболее7%,оксидажелеза–неболее10%; в)асбестобакемет,асбесторезина;

4г)слюда(флагопит,мусковит),тальк,талькопородныепыли; д)цемент,оливин,апатит,глина,шамоткаолиновый;

е)силикатыстеклообразныевулканическогопроисхождения(туфы,пемза, перлит); ж)цеолиты(природныеиискусственные);

з)дунитыиизготавливаемыеизнихмагнезиальносиликатные(форстериотовые) огнеупоры;

 

и)пыльстеклаистеклянныхстроительныхматериалов

 

Искусственныеминеральныеволокна,силикатныестеклообразнойструктуры

5

(стекловолокно,стекловата,ватаминеральнаяишлаковая,муллитокремнеземи-

 

стые,базальтовые)

6

Аэрозолиметалловиихсиликатов,образующиеся в процессесухойшлифовки,

напыления,полученияметаллическихпорошков

 

Углеродапыли:

 

а)коксыкаменноугольный,пековый,нефтяной,сланцевый;

7

б)антрацитидругиеископаемыеугли;

 

в)углепородные пыли с содержанием свободного диоксидакремнияот5

 

до10%;

 

138

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

 

 

Факторы производственной среды и трудового процесса: гигиеническая

 

 

характеристика, методы исследований и оценки, направления профилактики

 

 

Продолжение таблицы

 

 

 

Наименованиевещества

п/п

 

 

 

г)алмазы природные и искусственные, в т. ч. алмазметаллизированный;

 

 

д)сажичерныепромышленныессодержанием бенз(а)пирена неболее35мг/кг;

 

 

е)углеродные волокнистые материалы на основегидратцеллюлозныхиполи-

 

 

акрилонитрильныхволокон

 

 

Пыльрастительногоиживотногопроисхождения(хлопка, льна,конопли,

 

8кенафа, джута, зерна, табака, древесины,торфа,хмеля,бумаги,шерсти,пуха, натуральногошелкаидр.)

9Пыльнеорганическихлюминофоров,вт. ч.ссодержаниемкадмияменее5%

Сварочныеаэрозоли:

а)содержащие марганец (20% и более), никель, хром,соединенияфтора,

10бериллий,свинец; б)содержащие марганец (до 20% иболее), оксидыжелеза,алюминий,магний,

титан, медь, цинк, молибден, ванадий,вольфрам

11Абразивныеи абразивсодержащие (электрокорундов, карбидабора,эльбора, карбидакремнияидр.)

Объем исследований в рамках обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров при воздействии на работающих ВПФ химической природы

(извлечение из Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) «Об утверждении

перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными

и (или) опасными условиями труда»)

 

Перио-

Участие

Лабораторные

Дополнительные

ВПФ

дичность

врачей-

ифункциональные

медицинскиепро-

 

осмотров

специалистов

исследования

тивопоказания

Аллергены,

1раз

Терапевт

*Специфическая

Аллергические

«А»

вгод

Оториноларин-

аллергодиагностика

заболевания

 

 

голог

 

различныхорганов

 

 

 

 

исистем

 

 

Дерматовене-

Invitro

 

 

 

ролог

Invivo

 

 

 

*Офтальмолог

 

 

 

 

*Аллерголог

 

 

 

 

 

 

 

139